治疗肝包虫囊肿的腹腔镜部分囊肿切除术。133例患者的系列研究结果。

Jaime Andres Zamarin Morales, Andres Torrealba Aranguiz, Claudio Andres Vallejos Olavarria, Gabriela Asenjo Luna, Elias Flores Diaz, Pedro Pablo Pinto Guerrero
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摘要

简介:肝包虫病是智利的一种地方性人畜共患病,艾森地区的发病率最高。材料和方法:2005 年至 2022 年期间,科伊海克地区医院采用标准化手术技术,通过腹腔镜部分囊肿切除术对肝包虫囊肿患者进行了病例系列研究。70%为WHO 1型和2型病变,平均直径为9.5厘米。平均手术时间为 92 分钟。术中并发症发生率为 3.7%,转为开放手术的比例为 11%。总发病率为35%,其中胆瘘占21%。83%的并发症为克拉维恩I、II和IIIb型并发症。结论:腹腔镜膀胱部分切除术是治疗肝包虫囊肿的适当而安全的技术,尤其是在普外科中心。
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Quistectomía parcial laparoscópica en el tratamiento del quiste hidatídico hepático. Resultados de una serie de 133 pacientes.
Introducción: La Hidatidosis hepática es una zoonosis endémica en Chile, siendo la región de Aysén la de mayor incidencia. El manejo de la enfermedad quística hepática se basa en la Clasificación de la OMS, que determina la indicación quirúrgica.Materiales y método: Estudio de serie de casos de pacientes operados de quiste hidatídico hepático mediante quistectomía parcial laparoscópica, entre los años 2005 y 2022, en el Hospital Regional Coyhaique, utilizando una técnica quirúrgica estandarizada.Resultados: 133 pacientes, con un total de 165 quistes operados. El 70% eran lesiones OMS tipo 1 y 2, con diámetro promedio de 9,5cm. Tiempo operatorio promedio 92 minutos. La tasa de complicaciones intraoperatorias fue de 3,7% y de conversión a cirugía abierta 11%. La morbilidad global fue de 35%, destacando la presencia de la fístula biliar con un 21%. El 83% de las complicaciones fueron Clavien I, II y IIIb. No hubo mortalidad en la serie.Conclusión: La quistectomía parcial laparoscópica es una técnica adecuada y segura para el tratamiento del quiste hidatídico hepático, especialmente en centros de Cirugía General.
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