热性惊厥:文献综述

João Vitor Dias Calzada, Carolina Russo Bordin, Vicente Felizari Junior, Brenda Martins Nunes, A. J. R. P. Medeiros
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摘要

这篇叙述性文献综述从主要数据库中收集文章,描述了发热性惊厥患儿的诊断、治疗和预后。热性惊厥多发于6个月至5岁的儿童,伴有发热,2%至5%的儿童会发病,主要发生在12个月至18个月之间。病理生理学涉及遗传和环境因素,发烧是诱发因素之一。热性惊厥分为单纯性惊厥(少于 15 分钟,24 小时内不重复,无局灶特征)和复杂性惊厥(超过 15 分钟,24 小时内多次,有局灶特征)。诊断是临床的,基于对发热儿童癫痫发作的观察,没有潜在的原因。诊断包括神经系统评估和辅助检查,以排除其他病因。治疗是支持性的,应立即采取措施确保患儿的安全,并使用退烧药退烧。如果发作时间较长,可使用苯二氮卓类药物。预后一般很好,发生癫痫的风险很低。家长教育对减少焦虑至关重要,包括提供有关对癫痫发作的适当反应和警告信号的信息。情绪和社会心理支持对帮助家长应对压力也很重要。
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CONVULSÕES FEBRIS: UMA REVISÃO DA LITERATURA
Esta revisão narrativa de literatura reuniu artigos das principais bases de dados visando descrever diagnóstico, tratamento e prognóstico para crianças com convulsões febris. As convulsões febris ocorrem em crianças de 6 meses a 5 anos, associadas à febre, afetando 2-5% das crianças, principalmente entre 12 e 18 meses. A fisiopatologia envolve fatores genéticos e ambientais, com a febre atuando como desencadeante. As convulsões febris são classificadas em simples (menos de 15 minutos, sem repetição em 24 horas, sem características focais) e complexas (mais de 15 minutos, múltiplas em 24 horas, com características focais). O diagnóstico é clínico, baseado na observação de convulsão em uma criança febril, sem causas subjacentes. Inclui avaliação neurológica e exames complementares para excluir outras causas. O tratamento é de suporte, com medidas imediatas para garantir a segurança da criança e antipiréticos para reduzir a febre. Benzodiazepínicos podem ser usados em convulsões prolongadas. O prognóstico é geralmente excelente, com baixo risco de epilepsia. A educação dos pais é crucial para reduzir a ansiedade, incluindo informações sobre resposta adequada às convulsões e sinais de alerta. O apoio emocional e psicossocial também é importante para ajudar os pais a lidar com o estresse.
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