心肺旁路辅助心血管手术术后高镁血症的风险。

IF 3 Q1 UROLOGY & NEPHROLOGY Kidney360 Pub Date : 2025-02-01 Epub Date: 2024-10-23 DOI:10.34067/KID.0000000628

Malak Ghaddar, Taha Hatab, Adel El-Kaakour, Hani Tamim, Maha Makki, Tasnim El-Halabi, Khalid Rifaii, Pierre Sfeir, Mayssaa Hoteit, Sahar H Koubar

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摘要

背景：在使用心肺旁路（CPB）的心血管手术中，镁给药是一种常见的做法。然而，人们对高镁血症的风险一直存在担忧，尤其是肾功能不全的患者。本研究旨在确定 CPB 辅助心血管手术中术后高镁血症的发生率，并确定相关的风险因素：这是一项在一家三级医疗中心进行的回顾性队列研究。研究分析了2018年至2020年间接受CPB辅助开胸手术的成年患者数据。从电子病历中收集了社会人口学、围手术期和临床变量。利用逻辑回归确定高镁血症的独立风险因素：在分析的 278 名患者中，53.2% 的患者在术后出现高镁血症（镁≥2.5 mg/dL）。轻度高镁血症（镁 2.5-3.9 毫克/分升）最为常见，对临床结果无明显影响。高镁血症患者年龄较大，合并症较多，基线肾小球滤过率（eGFR）较低。镁含量较高和基线 eGFR 较低的心脏麻痹溶液与高镁血症独立相关（OR 64.3；95% CI 12.9-501.1 和 OR 1.3；95% CI 1.1-1.5）。值得注意的是，CPB 超滤与高镁血症的低风险相关（OR 0.4，95% CI 0.1-1.0，P 值 0.048）：本研究强调了晚期肾病患者注意补充镁元素策略的重要性。未来的大规模前瞻性多中心研究应验证这些发现，并探讨高镁血症对接受 CPB 手术的晚期 CKD 患者临床预后的影响。

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