从伦理角度看医疗创新

P.-H. Duée , F. Jusot , S. Crozier , J.-F. Delfraissy
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Garantir une juste répartition des ressources du système de santé et fournir à tous le même accès à l’information, à la prévention ou aux services de santé débouchent sur l’importance de se donner un cadre général pour repenser la politique de santé publique, en y incluant la place des innovations en santé et y mettre beaucoup plus d’investissements qu’aujourd’hui. C’est une rupture majeure dans notre vision de la santé qui doit être partagée avec les citoyens.</div></div><div><div>Innovation in the healthcare sector is multifaceted. The concept of innovation in healthcare has scientific, medical, technical and economic dimensions, as well as organizational, social and political dimensions. 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摘要

医疗保健领域的创新是多方面的。医疗保健创新的概念涉及科学、医学、技术和经济层面,以及组织、社会和政治层面。对医疗保健领域的创新进行伦理评估,尤其是通过公共和私人研究以及产业界所产生的知识来进行评估,将个人的自主权问题和在基本健康保护权框架内使所有人都能获得创新的问题摆在了突出位置。对于某些特别昂贵的医疗创新,人们还提出了关于其 "公平 "价格以及优先获取的具体问题。要保证医疗资源的公平分配,使所有人都能平等地获得信息、预防和医疗服务,就必须建立一个总体框架,重新思考公共卫生政策,包括卫生创新的作用,并对其进行比目前更多的投资。医疗保健领域的创新是多方面的。医疗创新的概念既包括科学、医学、技术和经济层面,也包括组织、社会和政治层面。公共和私人研究以及产业界所产生的知识使得对医疗创新进行伦理评估成为可能,在保护健康的基本权利框架内,个人自主权和创新对所有人的可及性问题成为焦点。就某些特别昂贵的医疗创新而言,也提出了有关其 "公平 "价格的具体问题,以及优先获得这些创新的问题。保证医疗保健系统资源的公平分配,为所有人提供平等获取信息、预防和医疗保健服务的机会,这意味着我们需要建立一个总体框架,重新思考公共卫生政策,包括医疗保健创新的作用,并对其进行比现在更多的投资。这是我们医疗保健愿景的重大突破,需要与公民分享。
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Regard éthique porté sur l’innovation en santé
L’innovation en santé est plurielle. Le concept d’innovation en santé se décline dans des dimensions scientifiques, médicales, techniques, économiques, mais aussi organisationnelles, sociales et politiques. Porter une évaluation éthique sur les innovations en santé, rendues notamment possibles par les connaissances produites par la recherche publique et privée, ainsi que par l’industrie, met en avant les questions de l’autonomie des personnes et de l’accessibilité des innovations par tous, dans le cadre du droit fondamental à la protection de la santé. Pour certaines innovations en santé dont le coût est particulièrement élevé, des questions spécifiques concernant leur « juste » prix, mais aussi celle de la priorisation dans leur accès sont également posées. Garantir une juste répartition des ressources du système de santé et fournir à tous le même accès à l’information, à la prévention ou aux services de santé débouchent sur l’importance de se donner un cadre général pour repenser la politique de santé publique, en y incluant la place des innovations en santé et y mettre beaucoup plus d’investissements qu’aujourd’hui. C’est une rupture majeure dans notre vision de la santé qui doit être partagée avec les citoyens.
Innovation in the healthcare sector is multifaceted. The concept of innovation in healthcare has scientific, medical, technical and economic dimensions, as well as organizational, social and political dimensions. An ethical assessment of health innovations, made possible by the knowledge produced by public and private research, as well as by industry, brings to the fore questions of personal autonomy and the accessibility of innovations to all, within the framework of the fundamental right to health protection. In the case of certain particularly costly healthcare innovations, specific questions are also raised concerning their “fair” price, as well as the question of prioritizing access to them. Guaranteeing a fair distribution of healthcare system resources and providing equal access to information, prevention and healthcare services for all means that we need to establish a general framework for rethinking public health policy, including the role of healthcare innovations and investing much more in them than we do today. This is a major break in our vision of healthcare, and one that needs to be shared with citizens.
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Ethique & sante
Ethique & sante Health, Public Health and Health Policy, Social Sciences (General)
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