介于生理风险和情绪风险之间:

Sara Sousa Mendonça
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摘要

基于里约热内卢市一家人性化公立妇产医院的民族志,基于产科护士和她们护理的女性的偏见,我将重点关注生理和情感风险之间的紧张关系。生理风险和我所说的情绪风险之间存在着等级制度,有时甚至是矛盾,女性想要什么和机构在协议和费率的指导下表明应该基于生理风险来做什么之间的冲突。在激进主义的话语中,自主似乎与对更自然出生的渴望联系在一起。这是一种与医学知识相关的价值观,它试图主导分娩过程——触发另一套知识,即EBM来对生理风险进行分类和采取行动——并且在没有紧张的情况下不表现出其他项目和欲望。我对这种模式的制度化进行了解释,包括分娩人性化运动所倡导的理想、生物医学知识权力和医疗医院机构结构之间的永久紧张关系。以及与大多数产妇用户的对话,他们不一定想要“尊重分娩生理”且完全没有干预措施的分娩。关键词:分娩;怀孕人性化;妇女。
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Partindo da etnografia de uma maternidade pública humanizada na cidade do Rio de Janeiro, pelo viés das enfermeiras obstetras e das mulheres por elas atendidas, enfocarei a tensão entre os riscos fisiológicos e os riscos emocionais.  Há uma hierarquia e por vezes uma contradição entre riscos fisiológicos e o que denominei como riscos emocionais, havendo o embate entre o que aquela mulher quer e o que a instituição, orientada pelos protocolos e taxas, indica que deve ser feito com base nos riscos fisiológicos. Nos discursos do ativismo, a autonomia aparece atrelada ao desejo por um parto mais natural. É um valor em relação ao saber médico que busca dominar o processo de parturição – acionando um outro conjunto de saberes, a MBE  para classificar e atuar sobre os riscos fisiológicos - e não comportando, sem tensões, outros projetos e desejos. Construo interpretações a respeito da institucionalização deste modelo, abarcando a permanente tensão entre o ideário promovido pelo movimento pela humanização do parto, os saberes-poderes biomédicos e as estruturas da instituição médico-hospitalar. Bem como o diálogo com o grupo majoritário de usuárias da maternidade, que não necessariamente desejam um parto que “respeita a fisiologia do parto” e seja completamente sem intervenções. Palavras-chave: parto; maternidade; humanização; mulheres.
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