微血管病:寻找肾病和神经病变的诊断

Raquel Urdaneta
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摘要

糖尿病微血管并发症的早期诊断使我们能够早期治疗并预防其进展。有证据表明,糖尿病神经病变有一个阴险的开始,这是在血糖升高之前,但代谢综合征的其他因素,如血脂异常、肥胖和高血压,也会影响滋养和神经的灌溉1、2。关于肾病,我们知道高血糖在这种并发症发展中的重要性,包括从100 mg/dl3开始考虑的低血糖,所有这些都同时考虑到影响肾病进展的遗传、表观遗传和炎症因素。总之,必须强调对我们的代谢综合征患者进行全面评估的重要性,无论是否有低血糖,以早期发现微血管并发症。
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Microvasculopatía: a la búsqueda del diagnóstico nefropatía y neuropatía
El diagnóstico precoz de las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus (DM) nos permite realizar un tratamiento temprano y prevenir su progresión. Existen evidencia que la neuropatía diabética presenta un comienzo insidioso, que es previo al incremento de la glucemia, pero además concurren otros factores del síndrome metabólico como la dislipidemia, la obesidad y la hipertensión, las cuales impactan sobre el trofismo y la irrigación del nervio1,2. En relación a la nefropatía, sabemos la importancia de la hiperglucemia en el desarrollo de esta complicación, inclusive en la disglucemia considerándola a partir de 100 mg/dl3, todo esto sin dejar de tener en cuenta los factores genéticos, epigenéticos e inflamatorios que influyen en la progresión de la nefropatía. En conclusión, es imprescindible resaltar la importancia de la evaluación exhaustiva de nuestros pacientes con síndrome metabólico, con y sin disglucemia, para detectar precozmente las complicaciones microvasculares.
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