第一磨牙的拔牙在治疗过度发散和牙齿突出的病人

F. Valarelli, Rayane de Oliveira Pinto, Rodrigo Hitoshi Higa, D. B. Raveli, Danilo Pinelli Valarelli
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摘要

引言:出于正畸目的拔除恒磨牙被认为是非典型的。然而,它可以用于这种牙齿的修复性、牙髓病或牙周损伤的情况。目的:本研究的目的是报告一名34岁、高度分化的女性患者的治疗,该患者患有牙齿双突出、无唇密封和凸起轮廓。该治疗通过拔除四颗第一磨牙进行,除了在第一恒磨牙中进行广泛的修复外,还需要足够的空间来缩回门牙并改善面部轮廓。拔牙后,在没有锚定的情况下进行间隙的机械闭合。结果:正畸治疗显著改善了面部,软化了轮廓的凸面,有利于唇部密封。保持了I类关系,保留了前磨牙并允许第三磨牙萌出。该病例完成时具有良好的静态和功能性闭塞。结论:当指示良好时,拔除恒磨牙可作为治疗牙齿双突出的高分化患者的良好选择。
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Extração dos primeiros molares no tratamento de paciente hiperdivergente e com protrusão dentária
INTRODUÇÃO: A extração de molares permanentes com finalidade ortodôntica é considerada atípica. Contudo, pode ser indicada em casos de comprometimento restaurador, endodôntico ou periodontal de tais dentes. OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho é relatar o tratamento de uma paciente com 34 anos de idade, sexo feminino, hiperdivergente, que apresentava biprotrusão dentária, ausência de selamento labial e perfil convexo. O tratamento foi realizado com extração de quatro primeiros molares, justificada pela necessidade de espaço para retração dos incisivos e melhora do perfil facial, além de apresentar restaurações extensas nos primeiros molares permanentes. Após as extrações dentárias, a mecânica de fechamento de espaços foi realizada sem ancoragem. RESULTADOS: O tratamento ortodôntico proporcionou uma melhora significativa na face, amenizando a convexidade do perfil e favorecendo o selamento labial. A relação de Classe I foi mantida, conservando os pré-molares e possibilitando a erupção dos terceiros molares. O caso foi finalizado com excelente oclusão estática e funcional. CONCLUSÃO: A extração de molares permanentes, quando bem indicada, pode constituir uma excelente opção para o tratamento de pacientes hiperdivergentes com biprotrusão dentária.
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