老年经软骨骨折。弗吉尼亚亨德森的循证护理过程

Z.L. Rodríguez-Hernández, M. Pantoja-Herrera, A. Carrillo-Cervantes, L.V. Ruiz-Jasso
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Se establecieron cuatro diagnósticos prioritarios, los planes de intervención y resultados esperados con el uso de las taxonomías de enfermería North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Interventions Classification (NIC) y Nursing Outcomes Classification (NOC). Se evaluó la evolución del adulto mayor posterior a cinco días de aplicar las intervenciones. \nResultados: Las necesidades básicas de Virginia Henderson, comida y bebida, movimiento, reposo y sueño, limpieza corporal y seguridad del entorno, se encontraron alteradas; se identificaron los diagnósticos de enfermería, deterioro de la movilidad, riesgo de caídas, dolor agudo y riesgo de infección. 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摘要

导言:老年成年人口的增加代表了很大一部分有各种健康问题或接触跌倒等风险的人口的生存,从而增加了髋部骨折,因此必须利用护理过程提供专门和全面的护理。目的:根据护理过程,为一名诊断为左髋经粗隆间骨折的老年人提供综合护理,并在创伤科接受治疗。方法:根据电子临床档案中的数据,在评估弗吉尼亚·亨德森的基本需求的基础上进行护理过程。使用北美护理诊断协会(NANDA)、护理干预分类(NIC)和护理结果分类(NOC)的护理分类,确定了四种优先诊断、干预计划和预期结果。评估了实施干预措施五天后老年人的发展情况。结果:弗吉尼亚·亨德森的基本需求、食物和饮料、运动、休息和睡眠、身体清洁和环境安全受到影响;确定了护理诊断、行动障碍、跌倒风险、急性疼痛和感染风险。制定了护理计划,并采取了旨在管理疼痛、控制不动、活动和锻炼、预防跌倒和感染的护理干预措施。结论:通过护理过程,老年人改变的需求得到了明显改善。
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Adulto mayor con fractura transtocantérica. Proceso de enfermería fundamentado en Virginia Henderson
Introducción: El aumento de la población adulta mayor representa la sobrevivencia de un porcentaje importante de la población con diversos problemas de salud o exposición a riesgos como son las caídas y con ello el aumento de las fracturas de cadera, siendo imprescindible la utilización del proceso de enfermería para brindar una atención especializada e integral. Objetivo: Brindar cuidado integral basado en el proceso de enfermería a un adulto mayor con diagnóstico de fractura transtrocantérica de cadera izquierda, atendido en el servicio de Traumatología. Metodología: Se realizó el proceso de enfermería con fundamento en la valoración de las necesidades básicas de Virginia Henderson, a partir de los datos del expediente clínico electrónico. Se establecieron cuatro diagnósticos prioritarios, los planes de intervención y resultados esperados con el uso de las taxonomías de enfermería North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Interventions Classification (NIC) y Nursing Outcomes Classification (NOC). Se evaluó la evolución del adulto mayor posterior a cinco días de aplicar las intervenciones. Resultados: Las necesidades básicas de Virginia Henderson, comida y bebida, movimiento, reposo y sueño, limpieza corporal y seguridad del entorno, se encontraron alteradas; se identificaron los diagnósticos de enfermería, deterioro de la movilidad, riesgo de caídas, dolor agudo y riesgo de infección. Se elaboró el plan de cuidados con intervenciones de enfermería dirigidas al manejo del dolor, al control de la inmovilidad, actividad y ejercicio, prevención de caídas e infección. Conclusión: A través del proceso de enfermería se lograron mejoras visibles en las necesidades alteradas del adulto mayor.
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