工作压力和糖化血红蛋白水平:教育的作用。成人健康纵向研究基线数据(ELSA-Brasil)

Raíla de Souza Santos, Rosane Härter Griep, M. J. M. Fonseca, Dóra Chor, I. Santos, Enirtes Caetano Prates Melo
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Resultados: em trabalhadoras do sexo feminino com baixa escolaridade, observou-se associação entre baixo uso de habilidades no trabalho (OR 1,56; IC95% 1,09-2,24) e HbA1c elevada. A baixa autonomia no trabalho foi relacionada à HbA1c limítrofe (OR 1,21; IC95% 1,01-1,45) e elevada (OR 1,73; IC95% 1,19-2,51). Entre trabalhadores do sexo masculino com baixa escolaridade, o trabalho de alto desgaste (OR 1,94; IC95% 1,18-3,21), o baixo uso de habilidades (OR 2,00; IC95% 1,41-2,83) e a baixa autonomia no trabalho (OR 1,58; IC95% 1,13-2,21) foram associados à HbA1c elevada. Conclusão: o estresse psicossocial no trabalho foi associado a níveis limítrofes e elevados de HbAlc para trabalhadores com baixa escolaridade de ambos os sexos. 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摘要

工作压力与血糖水平升高有关,但对教育在这一背景下的作用知之甚少。目的:分析工作中的社会心理压力与糖化血红蛋白(HbA1c)水平之间的关系,以及教育作为影响调节剂的影响。方法:对来自巴西成人健康纵向研究(ELSA- brazil)基线的11,922名活跃工人进行横断面研究。采用需求-控制模型评价工作中的社会心理压力。采用多项logistic回归和乘法相互作用。结果:在受教育程度低的女性工人中,观察到低技能使用与低技能使用(或1.56;p < 0.05)之间的关联IC95% 1.09 - 2.24)和糖化血红蛋白升高。低工作自主性与边缘性糖化血红蛋白(或1.21;IC95% 1.01 - 1.45)和高(或1.73;IC95% 1 - 19, 51)。在受教育程度低的男性工人中,工作磨损程度高(或1.94;IC95% 1.18 - 3.21),低技能使用(或2.00;IC95% 1.41 - 2.83)和工作自主性低(或1.58;IC95% 1,13-2,21)与糖化血红蛋白升高有关。结论:工作中的社会心理压力与受教育程度低的男女工人的HbAlc水平接近和升高有关。因此,应优先采取行动改变劳动关系和预防慢性病。
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Estresse no trabalho e níveis de hemoglobina glicada: o papel da escolaridade. Dados da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil)
Resumo Introdução: as condições estressantes do trabalho estão associadas ao aumento dos níveis glicêmicos, mas pouco se conhece sobre o papel da escolaridade neste contexto. Objetivos: analisar a associação entre o estresse psicossocial no trabalho e os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c) e a influência da escolaridade como modificador de efeito. Métodos: estudo transversal com dados de 11.922 trabalhadores ativos da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). O estresse psicossocial no trabalho foi avaliado pelo modelo demanda-controle. Foram empregadas a regressão logística multinomial e interações multiplicativas. Resultados: em trabalhadoras do sexo feminino com baixa escolaridade, observou-se associação entre baixo uso de habilidades no trabalho (OR 1,56; IC95% 1,09-2,24) e HbA1c elevada. A baixa autonomia no trabalho foi relacionada à HbA1c limítrofe (OR 1,21; IC95% 1,01-1,45) e elevada (OR 1,73; IC95% 1,19-2,51). Entre trabalhadores do sexo masculino com baixa escolaridade, o trabalho de alto desgaste (OR 1,94; IC95% 1,18-3,21), o baixo uso de habilidades (OR 2,00; IC95% 1,41-2,83) e a baixa autonomia no trabalho (OR 1,58; IC95% 1,13-2,21) foram associados à HbA1c elevada. Conclusão: o estresse psicossocial no trabalho foi associado a níveis limítrofes e elevados de HbAlc para trabalhadores com baixa escolaridade de ambos os sexos. Assim, ações para modificar as relações de trabalho e prevenir doenças crônicas devem ser priorizadas.
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