饮食失调的治疗:社会人口学概况、结果和相关因素

Manuela Desiderio De Stefani, Lívia Dayane Sousa Azevedo, Ana Paula De Souza, Manoel Antônio dos Santos, R. P. Pessa
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A amostra foi predominantemente do sexo feminino (89,7%), com idade média de 21,5 ± 9 anos, sem companheiro (86,9%) e diagnóstico de anorexia nervosa (AN) (65,7%), e o índice de massa corporal mais frequente foi de magreza (53,9%). A metade dos indivíduos tinha comorbidades psiquiátricas (50,6%), e 88,5% dos pacientes (n = 100) dos 113 prontuários com essa informação realizaram tratamento anterior. O tempo médio de tratamento foi de 2,16 ± 3,25 anos (1 mês a 40 anos). O abandono foi o desfecho terapêutico mais prevalente na amostra (68,3%). O maior tempo de tratamento e a realização de tratamento anterior reduziram a taxa de abandono, de forma significativa (p = 0,0001 e p = 0,0101, respectivamente). Para os pacientes com diagnóstico de transtorno de personalidade, a média de encaminhamento/inassistência foi 4,47 vezes maior (p = 0,0003). 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摘要

摘要目的:评估接受专科服务的饮食失调患者的情况,并调查与治疗结果相关的因素。方法:回顾性研究,对1982年成立至2019年在专门服务机构随访的sad患者进行数据分析。从医疗记录中收集关于第一次护理、社会人口学、临床和人体测量性质以及治疗结果的信息。结果:共纳入271例患者。样本主要为女性(89.7%),平均年龄21.5±9岁,无伴侣(86.9%),诊断为神经性厌食症(AN)(65.7%),最常见的体重指数为瘦(53.9%)。一半的受试者有精神疾病共病(50.6%),88.5%的患者(n = 100)在113个记录中有这一信息之前接受过治疗。平均治疗时间为2.16±3.25年(1个月~ 40年)。放弃是样本中最普遍的治疗结果(68.3%)。较长的治疗时间和先前的治疗显著降低了放弃率(p = 0.0001和p = 0.0101)。对于被诊断为人格障碍的患者,平均转诊/不护理要高出4.47倍(p = 0.0003)。结论:患者包括年轻的成年女性,学生,没有伴侣,有AN,瘦和精神疾病的合并症。放弃率高,相关因素为治疗时间和既往治疗表现。此外,人格障碍与转介到另一项服务和因缺乏帮助而出院有关。
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Tratamento dos transtornos alimentares: perfil sociodemográfico, desfechos e fatores associados
RESUMO Objetivo: Avaliar o perfil dos pacientes com transtornos alimentares (TAs) atendidos por um serviço especializado e investigar os fatores associados ao desfecho do tratamento. Métodos: Estudo retrospectivo, realizado com dados de pacientes com TAs que fizeram seguimento em um serviço especializado, desde a sua criação, em 1982, até 2019. Foram coletadas informações, nos prontuários médicos, referentes ao primeiro atendimento, de natureza sociodemográfica, clínica e antropométrica, e ao desfecho do tratamento. Resultados: Foram incluídos 271 pacientes. A amostra foi predominantemente do sexo feminino (89,7%), com idade média de 21,5 ± 9 anos, sem companheiro (86,9%) e diagnóstico de anorexia nervosa (AN) (65,7%), e o índice de massa corporal mais frequente foi de magreza (53,9%). A metade dos indivíduos tinha comorbidades psiquiátricas (50,6%), e 88,5% dos pacientes (n = 100) dos 113 prontuários com essa informação realizaram tratamento anterior. O tempo médio de tratamento foi de 2,16 ± 3,25 anos (1 mês a 40 anos). O abandono foi o desfecho terapêutico mais prevalente na amostra (68,3%). O maior tempo de tratamento e a realização de tratamento anterior reduziram a taxa de abandono, de forma significativa (p = 0,0001 e p = 0,0101, respectivamente). Para os pacientes com diagnóstico de transtorno de personalidade, a média de encaminhamento/inassistência foi 4,47 vezes maior (p = 0,0003). Conclusões: O perfil dos pacientes foi composto por mulheres adultas jovens, estudantes, sem companheiro, com AN, magreza e comorbidades psiquiátricas. A taxa de abandono foi elevada, e os fatores associados foram o tempo de tratamento e a realização de tratamento anterior. Além disso, transtornos de personalidade foram associados a encaminhamento para outro serviço e alta por inassistência.
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Jornal Brasileiro de Psiquiatria
Jornal Brasileiro de Psiquiatria Medicine-Psychiatry and Mental Health
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期刊介绍: O Jornal Brasileiro de Psiquiatria se insere em programas de educação continuada e atualização e tem como missão divulgar trabalhos de pesquisa (realizados em instituições brasileiras e estrangeiras) cujos resultados tenham potencial para a investigação e prática clínica no campo da Psiquiatria. Criado em 1938, foi publicado até 1950, sob o título “Anais do Instituto de Psiquiatria”, sem periodicidade regular.
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