Vaccinazioni per le persone con HIV. Strategie per il recupero delle persone esitanti: esperienza di un centro italiano.

L’esitazione vaccinale è definita come ritardo nell’adesione o come rifiuto della vaccinazione, nonostante la disponibilità di servizi vaccinali. In accordo con le linee guida del Piano Nazionale di Prevenzione Vaccinale 2017-2019 i pazienti con infezione da HIV hanno l’indicazione di eseguire le vaccinazioni opportune per i soggetti potenzialmente fragili dal punto di vista immunologico.Nel nostro centro è stato costituito un gruppo multidisciplinare composto da medico infettivologo, medico specialista in igiene e medicina preventiva, psicologo e farmacista, con l’obiettivo di monitorare l’aderenza alla prescrizione vaccinale nella nostra popolazione e di costruire interventi di promozione della vaccinazione e di riduzione dell’esitazione vaccinale.Si è quindi deciso di individuare i pazienti che non si sono sottoposti alle vaccinazioni prescritte per indagare le motivazioni della loro esitazione vaccinale e per costruire strategie specifiche per ridurla.Sono stati individuati 87 pazienti esitanti, di cui 37 sono già stati intervistati. Sono stati indagati i motivi della esitazione ed è stata proposta la possibilità di effettuare le vaccinazioni presso il nostro centro. Le cause citate più frequentemente sono state la mancanza di tempo e la difficoltà di prenotazione, la preoccupazione per le conseguenze sul sistema immunitario delle somministrazioni simultanee di più vaccini e la privacy. La fiducia nell’intera équipe di cura e l’approccio personalizzato sono risultati fattori fondamentali per il superamento dell’esitazione vaccinale. L’osservazione nel tempo ci consentirà di capire se il nostro intervento porterà risultati solidi in termini di aumento effettivo delle vaccinazioni nei pazienti esitanti.