Évaluation de la qualité de vie chez des personnes handicapées

Objectifs

La qualité de vie d’une personne handicapée dépend certainement du degré d’incapacité, mais les facteurs environnementaux, sociaux et économiques jouent un rôle fondamental indépendamment de la sévérité du handicap. Le but de ce travail est de déterminer les différents paramètres objectifs qui interviennent sur la qualité de vie auprès d’un échantillon de sujets présentant des séquelles d’une lésion traumatique, vivant soit à domicile, soit dans le centre de réadaptation professionnelle des handicapés moteurs et des accidentés de la vie (CRPHMAV) de Manouba.

Patients et méthodes

Nous avons mené une enquête transversale descriptive et comparative au niveau du CRPHMAV et du service de médecine physique et de rééducation fonctionnelle de l’institut Kassab, de janvier à juin 2010. Soixante personnes handicapées ont été interviewées avec passation d’un questionnaire comprenant une échelle multidimensionnelle de mesure de la qualité de vie, la WHOQOL-100.

Résultats

La qualité de vie des patients interviewés était généralement altérée dans tous les domaines explorés par la WHOQOL-100, excepté le domaine de la spiritualité et des croyances. La sexualité était la plus touchée. Parmi les variables qui exerçaient un effet significatif sur chacune des dimensions de la qualité de vie, le lieu de prise en charge (domicile ou CRPHMAV) était lié à de meilleurs scores dans les domaines « Physique », « Degré d’indépendance », « Environnement », « Spiritualité, religion, croyances » et dans l’appréciation de la qualité de vie et de la santé en général. La sévérité du handicap, appréciée par la possibilité de marcher ou non, était elle aussi significativement liée à plusieurs domaines de la qualité de vie. L’effet d’autres variables telles que le sexe, l’âge, le niveau d’éducation, le statut matrimonial et le diagnostic de dépression majeure actuelle a également été détaillé.

Conclusion

Le lieu de prise en charge et de vie joue un rôle important dans la mesure où c’est au domicile et non au centre de réadaptation – que s’expriment avec le plus d’acuité les facteurs sociaux et environnementaux qui vont influer sur la qualité de vie. La plupart des systèmes de soins à travers le monde s’accordent à donner la priorité à l’hébergement à domicile, en milieu de vie dit « ordinaire ».

Objectives

To identify which factors can influence quality of life in patients suffering from post-traumatic lesions resulting in a handicap.

Material and methods

It is a descriptive and comparative cross sectional study performed between January and June 2008. The study compared patients in the center of rehabilitation of handicapped persons in Manouba where patients are permanently residents and patients recruited from the center of physical reeducation in Kassab institute where consulting patients continue to live at home with relatives. All participants were interviewed using a questionnaire assessing quality of life designed by OMS (WHOQOL-100).

Results

Quality of life was altered in all domains explored by the questionnaire except spirituality domain. Sexuality was the most altered domain. The place of living and the severity of the handicap were the factors that most influenced quality of life domains. The impact of other factors like age, sex, marital status, current major depression was also discussed.

Conclusion

The place where patients live has a major impact on their quality of life. Most authors state that living at home is better than living in an institution.