CONCILIAÇÃO DE MEDICAMENTOS COMO INICIATIVA DE SEGURANÇA DO PACIENTE EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE ESPECIALIDADES NA REGIÃO SUDESTE DO BRASIL: UM PROTOCOLO DE ESTUDO

Introdução: Um problema comum observado na segurança do paciente é a falta de informações precisas e completas sobre os medicamentos de uso regular durante as transferências de cuidado entre os diferentes estabelecimentos de saúde. Tendo em vista disso, a conciliação medicamentosa é postulada como barreira para redução das discrepâncias medicamentosas e consequentemente erros de medicamentos. Objetivo: Este projeto tem por objetivo avaliar a implementação de práticas clínicas seguras conduzidas por farmacêuticos clínicos. Para este fim, conduziremos um processo padronizado de obtenção do melhor histórico possível de medicamentos; avaliação do nível de compreensão da terapia pré-admissão do paciente; quantificação, classificação e análise das discrepâncias de medicamentos não intencionais na admissão hospitalar; efeito das intervenções conduzidas por farmacêuticos clínicos e impacto na segurança do paciente. Material e métodos: Este estudo prospectivo, piloto, descritivo e intervencionista, será conduzido no Departamento de Farmácia Clínica em um dos Hospitais da Rede São Camilo, localizado na região sudeste do Brasil. Trata-se de um hospital universitário de especialidades, de iniciativa privada, referência na região metropolitana de São Paulo, com uma estrutura de 265 leitos e ofertando mais de 20 mil internações e 12 mil procedimentos cirúrgicos anualmente. Os pacientes serão elegíveis quando: maiores de 18 anos de idade, independentemente do sexo; internação superior a 72 horas e ≥ 2 medicamentos de prescrição regular na pré-admissão. A fim de padronizar o processo de coleta de dados e conciliação de medicamentos em prescrição médica, a entrevista com o paciente será realizada por meio de um formulário adaptado e modificado de hospitais dos EUA, Inglaterra e Etiópia. Resultados: Posteriormente a coleta das informações na entrevista estruturada, os farmacêuticos clínicos irão identificar, analisar e classificar as possíveis discrepâncias. Todas as discrepâncias não intencionais encontradas sem qualquer justificativa clínica serão consideradas erros de medicamentos. Por fim, o grau de impacto de cada discrepância de medicamento será definido como: clinicamente insignificante; clinicamente significativo; grave e com risco de vida. Conclusão: Com base neste estudo, poderemos avaliar e mensurar o impacto do serviço do farmacêutico clinico na conciliação medicamentosa e redução de erros de medicamentos durante a permanência do paciente em unidade hospitalar.