巴西东北部青年艾滋病毒/艾滋病死亡率的时空分布和相关因素

Leonardo Miranda Ribeiro, Maria Izabel Félix Rocha, M. Frota, Thatiana Araújo Maranhão, George Jó Bezerra Sousa, Thalis Kennedy Azevedo de Araujo, Maria Lúcia Duarte Pereira
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Resultados a taxa de mortalidade por HIV/Aids entre jovens no Nordeste foi de 0,4 óbitos por 100.000 habitantes. Maranhão (APC:7,1; IC95%:2,3-12,1), Sergipe (APC:6,9; IC95%:1,8-12,2), Rio Grande do Norte (APC:6,4; IC95%:1,8-11,2), Ceará (APC:4,2; IC95%:1,5-7,0) e Alagoas (APC:3,2; IC95%:0,1-6,4) apresentaram tendência crescente significativa de mortes. As técnicas de detecção de clusters apontaram aglomerados de óbitos principalmente no litoral de Pernambuco e Centro-Norte maranhense. Os indicadores proporção da população em domicílios com densidade >2 (β=0,012; p<0,001) e transferência per capita do benefício de prestação continuada (β=0,000; p<0,001) apresentaram relação positiva com o desfecho. Em contrapartida, a proporção de pessoas extremamente pobres (β=-0,011; p=0,029) e o Índice Brasileiro de Privação (β=-0,195; p=0,009) apresentaram associação negativa com a mortalidade. Conclusão houve tendência de aumento da mortalidade em cinco dos nove estados nordestinos. 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摘要

摘要目的分析2001 - 2020年东北地区青年HIV/Aids死亡率的时空分布及相关因素。方法对巴西东北部10 - 24岁的2509人死于艾滋病毒/艾滋病的死亡进行生态学研究。采用时间分析技术(连接点)和空间聚类检测技术(空间自相关、Gets-Ord Gi*和扫描扫描)。考虑p2 (β= 0.012; p = 0.012),采用空间误差和空间滞后(空间误差和空间滞后)和非空间回归模型(普通最小二乘ols)确定东北城市死亡率的相关因素p< 0.001)和持续福利的人均转移(β= 000;p< 0.001)与结果呈正相关。相比之下,极端贫困人口的比例(β=- 0.011;p= 0.029)和巴西剥夺指数(β=- 0.195;p= 0.009)与死亡率呈负相关。结论东北9个州中有5个州的死亡率有上升的趋势。空间集群主要位于伯南布哥和maranhao中北部。必须采取针对社会经济因素的干预措施,以防止青年人感染和死亡艾滋病毒。
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DISTRIBUIÇÃO ESPAÇO-TEMPORAL E FATORES ASSOCIADOS À MORTALIDADE POR HIV/AIDS ENTRE JOVENS NO NORDESTE BRASILEIRO
RESUMO Objetivo analisar a distribuição espaço-temporal e os fatores associados à mortalidade por HIV/Aids entre jovens no Nordeste de 2001 a 2020. Método estudo ecológico com 2.509 óbitos por HIV/Aids de nordestinos de 10 a 24 anos notificados no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Empregou-se técnicas de análise temporal (Joinpoint) e de detecção de aglomerados espaciais (Autocorrelação espacial, Gets-Ord Gi* e varredura Scan). Empregou-se três modelos de regressão espacial (Spatial Error and Spatial Lag) e não espacial (Ordinary Least Squares-OLS) para identificação dos fatores associados à mortalidade nos municípios nordestinos, considerando-se p<0,05. Resultados a taxa de mortalidade por HIV/Aids entre jovens no Nordeste foi de 0,4 óbitos por 100.000 habitantes. Maranhão (APC:7,1; IC95%:2,3-12,1), Sergipe (APC:6,9; IC95%:1,8-12,2), Rio Grande do Norte (APC:6,4; IC95%:1,8-11,2), Ceará (APC:4,2; IC95%:1,5-7,0) e Alagoas (APC:3,2; IC95%:0,1-6,4) apresentaram tendência crescente significativa de mortes. As técnicas de detecção de clusters apontaram aglomerados de óbitos principalmente no litoral de Pernambuco e Centro-Norte maranhense. Os indicadores proporção da população em domicílios com densidade >2 (β=0,012; p<0,001) e transferência per capita do benefício de prestação continuada (β=0,000; p<0,001) apresentaram relação positiva com o desfecho. Em contrapartida, a proporção de pessoas extremamente pobres (β=-0,011; p=0,029) e o Índice Brasileiro de Privação (β=-0,195; p=0,009) apresentaram associação negativa com a mortalidade. Conclusão houve tendência de aumento da mortalidade em cinco dos nove estados nordestinos. Os clusters espaciais estiveram localizados, majoritariamente, no Pernambuco e Centro-norte maranhense. Intervenções direcionadas aos fatores socioeconômicos devem ser firmadas para prevenir as infecções e mortes por HIV entre jovens.
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