Confrontation anatomo-clinique des tests épicutanés

L'étude comparative, clinique et anatomo-pathologique, de 278 tests épicutanés permet de délimiter les critères du diagnostic d'une réaction allergique de contact et des effects irritants primaires des divers réactogènes testés. Dans 24 cas, une discordance entre l'aspect clinique du test et son interprétation histopathologique a été constatée : il s'agit de tests aux ammoniums quaternaires, aux détersifs ménagers, au nickel, à la colophane, à la térébenthine. Dans ces cas, le caractère apparemment allergique des réactions observées n'a pas pu être confirmé par la biopsie du test. Cette discordance, particulièrement nette pour les ammoniums quaternaires, est illustrée par trois figures.

A comparative clinical and anatomopathological study of 278 epicutaneous tests enabled diagnostic criteria to be formulated for distinguishing between an allergic contact reaction and the primary irritant effects of the various reactogenic agents tested. In 24 cases, there was found to be a discrepancy between the clinical aspect of the test and its histo-pathological interpretation : these tests involved the use of quaternary ammonias, household detergents, nickel, rosin, turpentine. In these cases, the apparently allergic nature of the reactions observed could not be confirmed by test biopsy. This discrepancy, which was particularly marked with quaternary ammonias, is illustrated by three figures.