Infezione disseminata da Mycobacterium avium complex con batteriemia persistente in un paziente AIDS-presenter.

Negli ultimi decenni, l’incidenza di casi AIDS-presenter è calata drasticamente grazie alla diffusione della terapia antiretrovirale e al suo utilizzo sempre più precoce. Fra le patologie opportunistiche associate all’AIDS, l’infezione disseminata da micobatteri non tubercolari rappresenta una grave complicanza.La presentazione clinica aspecifica, così come il difficile work-up diagnostico, possono ritardarne il riconoscimento e il successivo avvio della terapia. Ad oggi, nonostante efficaci terapie anti-micobatteriche, il fattore determinante per il successo della terapia è rappresentato dall’immuno-ricostituzione conseguente alla introduzione di una terapia antiretrovirale efficace.Il caso qui descritto rappresenta un esempio di infezione di difficile trattamento con coinvolgimento midollare, esordito come sospetta patologica ematologica.