精索脂肪瘤

Raquel Catarino, A. Cardoso, C. Ferreira, D. Pereira, Tiago Correia, Manuela Cerqueira, Frederico Reis, Paulo J. Costa, R.A.R. Almeida, Rui Prisco
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摘要

简介:精索脂肪肉瘤是一种罕见的疾病,很少有病例被描述。本文介绍了两例精索脂质体肉瘤的临床病例。临床病例:病例1:患者76岁,左侧腹股沟无疼痛肿块。影像学研究显示左侧腹股沟区域有固体肿块,约38 × 31厘米。病例2:55岁患者,左侧阴囊肿块无痛。影像学上显示28 × 27厘米的实体病变,提示左侧附睾依赖性新形成。两例患者均接受根治性睾丸切除术并局部切除。组织病理学检查显示两种情况均为脂肪瘤,并进行辅助放疗辅助治疗。在随访中,病例1为8年,病例2为4年,未发生局部或远处的肿瘤复发。结论:精索脂肪肉瘤的推荐治疗方法是根治性睾丸切除术和局部切除。辅助放疗减少了局部复发的数量,考虑到复发的高概率,对这些患者进行长期随访是必要的。
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Lipossarcoma do Cordão Espermático
Introdução: O lipossarcoma do cordão espermático é uma doença rara, com poucos casos descritos. Apresentamos dois casos clínicos de doentes com lipossarcoma do cordão espermático. Caso Clínico: Caso 1: Doente de 76 anos, avaliado por uma massa inguinal esquerda indolor. O estudo imagiológico evidenciou uma massa sólida, com cerca de 38 x 31 cm na região inguinal esquerda. Caso 2: Doente de 55 anos, avaliado por uma massa escrotal esquerda indolor. Imagiologicamente apresentava lesão sólida com 28 x 27 cm, sugestiva de neoformação na dependência do epidídimo esquerdo. Ambos os doentes foram submetidos a orquidectomia radical com excisão local alargada. O exame histopatológico revelou lipossarcoma nas duas situações, tendo sido efetuado tratamento complementar com radioterapia adjuvante. No seguimento efetuado, oito anos no caso 1 e quatro anos no caso 2, não ocorreu recidiva neoformativa locorregional ou à distância. Conclusão: O tratamento recomendado do lipossarcoma do cordão espermático é a orquidectomia radical com excisão local alargada. A radioterapia adjuvante reduz o número de recorrências locorregionais e torna-se necessário um período longo de seguimento destes doentes, dada a elevada probabilidade de recorrência.
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