Vie translabirintiche

La via translabirintica è una via d⬢accesso utilizzata routinariamente per l⬢exeresi degli schwannomi vestibolari, ma indicata per qualsiasi lesione della rocca e dell⬢angolo pontocerebellare associata a una cofosi. Per i tumori più piccoli, si pone la questione di vie d⬢accesso più conservative o di radiochirurgia. L⬢estensione di questo accesso può essere modulata secondo l⬢indicazione operatoria e consente di ottenere un⬢exeresi il più delle volte completa, con bassi tassi di recidiva. La dimensione del tumore non è un fattore limitante in questa tecnica. Tuttavia, essa è responsabile di una perdita totale dell⬢udito e richiede un prelievo di grasso addominale per la chiusura. La tecnica chirurgica, inizialmente descritta da House, è ben codificata e le fasi devono essere eseguite rigorosamente fino a consentire un⬢esposizione soddisfacente e un accesso neurochirurgico ottimale. Sono descritti anche gli incidenti intra- e postoperatori, nonché la loro gestione consensuale.