Взаємозв’язок стану серця та жовчного міхура у пацієнтів зі стабільною стенокардією

Abstract

Резюме. Нашими попередніми дослідженнями встановлено, що у хворих на гострі форми ішемічної хвороби серця, яким було проведено хірургічну реваскуляризацію, стан жовчного міхура впливав на структурно-функціональні показники серця, однак за стабільних форм ішемічної хвороби серця це не досліджувалося.Мета дослідження – визначення особливостей стану серця у хворих на ішемічну хворобу серця, стабільну стенокардію залежно від стану жовчного міхура.Матеріали та методи. Було проаналізовано клінічні й ехокардіографічні особливості 81 пацієнта.Цифрові дані опрацьовано статистично, за рівень істотності прийнято р < 0,05.Результати та обговорення. Встановлено, що у 77,78% хворих на стабільні форми ішемічної хвороби серця спостерігалися сонографічні зміни жовчного міхура, а у 22,22% він був інтактним. Чоловіки переважали у групах з інтактним жовчним міхуром, з перегином тіла міхура, з ознаками перенесеного холециститу, тоді як у групах холелітіазу та стану після холецистектомії з його приводу було істотно більше жінок. За частотою виявлення артеріальної гіпертензії та цукрового діабету групи з різним станомжовчного міхура істотно не відрізнялися. Від стану жовчного міхура залежали частота серцевих скорочень, поширеність аритмій та рівні артеріального тиску, які були вищими за умов змін міхура. Структурніхарактеристики серця були найкращими в осіб з холецистектомією в анамнезі: найменші розміри правогошлуночка, лівого передсердя, лівого шлуночка, міжшлуночкової перетинки та задньої стінки лівого шлуночка. За умов ознак перенесеного холециститу та холелітіазу структурні характеристики серця були найгіршими: розтягнення правого шлуночка (2,57 см), гіпертрофія задньої стінки (1,25 см) та міжшлуночкової перетинки (1,3 см), найбільш виражені діастолічна та систолічна дисфункції (ліве передсердя 4,59 см,фракція викиду 50,5%).Висновок. Структурно-функціональні характеристики серця у пацієнтів зі стабільною стенокардієюзалежали від стану жовчного міхура.