NEUTROPENIA CÍCLICA: EVOLUÇÃO CLÍNICA DE UM CASO

Abstract

Introdução: A neutropenia é a redução dos neutrófilos no sangue periférico. A etiologia desta patologia rara é muito ampla, pode ser: hereditária com herança autossômica dominante, além de infecciosa, induzida por meio de medicamentos, tumores congênitos, autoimunes, malignos e nutrição. Na prática clínica, a neutropenia febril é uma complicação comum do tratamento quimioterápico e é considerada uma emergência por tornar os pacientes vulneráveis ​​à infecção. Objetivo: Avaliar e analisar um caso de neutropenia cíclica, a fim de verificar como está sendo o processo de evolução clínica. Material e Métodos: As informações contidas nesta descrição de caso clínico foram obtidas por meio de revisão de prontuário e revisão de literatura. Resultados: A. V. C. D, 5 anos, masculino, em acompanhamento há cerca de 18 meses em serviços especializados por quadro de 5 internações com sibilância recorrente, IVAS e IVAI de repetição e úlceras orais recorrentes. Quadro de vacinas pneumocócica e influenza atualizadas. Iniciada terapia inalatória com beclometasona e futicasona nasal. Exames complementares: Hemogramas seriados revelaram eosinofilia, neutropenia, aumento de IgE e restante das imunoglobulinas normais. Rx de tórax, PFR e teste do suor normais. Não houve controle inicial da asma, realizado troca para formoterol e budesonida. Iniciada imunoterapia específica após 1 ano. Três anos após evoluiu com total controle dos sintomas. A neutropenia cíclica é causada por mutações no gene ELANE. As infecções mais comuns são faringite, gengivite e periodontite. Complicações mais graves podem ocorrer, incluindo pneumonia, mastoidite e celulite, conforme observado na descrição do caso. Conclusão: Embora a neutropenia cíclica seja uma doença rara, o diagnóstico deve ser mantido em mente para controlar e prevenir a infecção, melhorar a sobrevida e a qualidade de vida.