Le competenze infermieristiche avanzate in area critica: formazione e strumenti di valutazione. Una revisione narrativa

Michele Stellabotte, Floriana Pinto
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Abstract

Introduzione: le competenze infermieristiche avanzate si riferiscono a servizi ed interventi sanitari ampliati e migliorati forniti da infermieri che, con capacità avanzate, influenzano gli outcome clinici e forniscono servizi sanitari diretti a persone, famiglie e comunità. L’area critica si contraddistingue dagli altri contesti dove gli infermieri possono sviluppare competenze avanzate per la sua complessità e dinamicità. l'obiettivo di questo studio è la descrizione dei percorsi formativi necessari e gli strumenti utilizzati per la valutazione delle competenze avanzate in area critica nel contesto internazionale. Materiali e Metodi: è stata condotta una revisione narrativa attraverso le principali banche dati (Medline/PubMed, CINAHL, Cochrane Library, EMBASE), selezionando articoli in lingua inglese e italiana pubblicati negli ultimi dieci anni, ovvero dall’anno di costituzione del gruppo di lavoro per le competenze avanzate dell’European federation of Critical Care Nurses Association (EfCCNa). Sono stati inclusi tutti gli studi che trattassero delle competenze avanzate in area critica, i requisiti necessari, la formazione richiesta e i relativi strumenti valutativi. Risultati: sono stati ritrovati 183 articoli e selezionati un totale di 13 articoli, di cui 2 revisioni della letteratura. In 17 su 24 Paesi Europei, sono presenti dei programmi formali di formazione per gli infermieri di area critica. L’infermieristica in area critica è stata riconosciuta come specialità in 13 di essi. Esistono almeno dieci strumenti per la valutazione delle competenze avanzate in area critica. Discussione: lo status formativo degli infermieri di area critica è estremamente variegato e disomogeneo. Attualmente la letteratura propone diversi strumenti di valutazione per le competenze validi ed affidabili, ma eterogenei e non utilizzabili in ogni contesto. Conclusioni: risulta necessario un intervento istituzionale a livello nazionale e comunitario, mirato a standardizzare e definire la formazione ed il riconoscimento delle competenze avanzate in area critica.
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关键领域的高级护理技能:培训和评估工具。叙事回顾
介绍:先进的护理技能是指护士提供的扩大和改进的卫生服务和干预措施,这些护士具有先进的能力,影响临床表现,并向个人、家庭和社区提供直接的卫生服务。关键领域不同于其他环境,在这些环境中,护士可以发展高度复杂和动态的技能。这项研究的目的是说明在国际范围内评价关键领域的先进技能所需的培训路线和工具。材料和方法:小说是进行了一项审查通过的主要(Medline数据库/ PubMed、CINAHL Cochrane图书馆,EMBASE),选择英文和意大利文章在过去十年中,换句话说,自设立以来工作组,欧洲提出的技能关键保健护士协会联合会(EfCCNa)。所有涉及关键领域高级技能、所需要求、所需培训和评价工具的研究都包括在内。结果:找到183篇文章,共选取13篇,其中2篇是文献综述。在24个欧洲国家中,有17个国家有针对关键领域护士的正式培训方案。在其中13个国家中,危重护理已被公认为专业。至少有10种工具可以评估关键领域的高级技能。讨论:护士在关键领域的教育状况非常多样化和不平等。目前,文献中提供了许多评估技能的工具,这些技能是有效和可靠的,但不同,不能在所有情况下使用。结论:需要在国家和社区一级采取机构行动,使关键领域的高级技能的培训和承认标准化和确定。
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