Organisation de la prise en charge des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes

Q4 Medicine Journal Des Anti-Infectieux Pub Date : 2016-03-01 DOI:10.1016/j.antinf.2016.01.004

J.-C. Lucet, G. Birgand

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Abstract

La prise en charge des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes (BHRe) a été définie par des recommandations nationales en 2013. Elles ne sont pas différentes de celles en application depuis des années dans les pays nord-européens pour les bactéries multirésistantes hospitalières, notamment Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SAMR). Ces mesures sont efficaces, tant sur le SARM dans les pays scandinaves que sur les BHRe en France. Cependant, leur rigueur les rend parfois difficile à appliquer. Cet article fait le point sur l’efficacité et le coût de ces mesures.

The management of patients harboring emergent highly resistant bacteria (EHRB) has been defined by national recommendations in 2013. They do not differ from ongoing recommendations in northern European countries for multiresistant hospital bacteria, including methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Recommended measures are effective, both against MRSA in Scandinavian countries and against EHBR in France. However, their strictness makes them sometime complex to apply. This article reviews efficacy and cost of these measures.

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2013年的国家建议确定了对新出现的高耐药细菌(hrab)患者的管理。它们与北欧国家多年来用于医院耐多药细菌，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(SAMR)的方法没有什么不同。这些措施对斯堪的纳维亚国家的mrsa和法国的mrrs都是有效的。然而，它们的严谨性有时使它们难以实施。本文回顾了这些措施的有效性和成本。2013年，《国家建议》定义了新出现的高耐药细菌(EHRB)患者的管理。它们与北欧国家目前关于耐多药医院细菌，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的建议没有区别。建议的措施对斯堪的纳维亚国家的MRSA和法国的EHBR都有效。然而，它们的严格性有时使它们的应用变得复杂。本文回顾了这些措施的有效性和成本。

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