Glioma Difuso y la Resonancia Magnética como Herramienta Diagnostica, a Propósito de un Caso

Abstract

Los tumores del sistema nervioso constituyen un grupo heterogéneo, de entidades con síntomas dependientes de la localización tamaño y su edad. Los tumores primarios del sistema nervioso central representan el 2-3% de todas las neoplasias, de estos los más frecuentes son los tumores astrocitarios y los meningiomas. Los gliomas que comprenden hasta el 60% de los tumores, astrociticos, son los más comunes (en su clasificación anterior). La OMS en un intento de caracterizar y clasificar mejor este grupo heterogéneo de neoplasias del sistema nervioso central, desde el año 2021 ha propuesto incluir las pruebas moleculares, histopatológicas avanzadas, con lo cual permite un manejo y entendimiento medico universal. Los estudios de imagen juegan un papel importante en el proceso diagnóstico de estas neoplasias, permitiendo así al médico clínico guiar mejor su tratamiento y la planificación quirúrgica. La resonancia magnética gracias a su gran sensibilidad para los tejidos blandos ha facilitado reunir características que son propias de los tumores de alto y de bajo grado. Las nuevas tecnologías asociadas a la resonancia magnética permiten estrechar la brecha diagnóstica entre el estudio histopatológico y lo radiológico. Entre las herramientas disponibles en la actualidad están relacionadas con la base física del estudio utilizado, ahí su interés y utilidad. La resonancia magnética con contraste dinámico mejorado, la espectroscopia de resonancia magnética (MRS), estas técnicas clásicas han aportado mucho hasta ahora, y son la base para las nuevas herramientas como la MRS in vivo, la MRS ex vivo en biopsias puede brindar una gran cantidad de información a diferencia de sus antecesores.