FISIOTERAPIA PÉLVICA NO TRATAMENTO DE PROLAPSO DE ÓRGÃOS PÉLVICOS: REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA

Sthephany Santa Rita Nunes, Guilherme Santos Reis, Pablo Gabriel dos Santos Pacheco, Luiz Aristóteles Santos Silva, Elisama de Campos Guimarães, Silvia Roberta Santana Santos Matos, I. D. Rodrigues, Grace Kelly Melo de Almeida
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Abstract

Prolapso de órgãos pélvico (POP) pode ser definido como a descida de um ou mais órgãos pélvicos através das paredes da vagina. Os órgãos pélvicos movem-se para baixo em consequência de deformidades anatômicas e funcionais dos tecidos que sustentam os órgãos pélvicos. A fisioterapia por ser um tratamento conservador é uma das alternativas mais seguras tendo como recursos o treinamento muscular do assoalho pélvico (TMAP), eletroestimulação, pessários e o Biofeedback. Esta pesquisa objetiva avaliar a atuação da fisioterapia no tratamento de POP em mulheres. Utilizou-se o método de revisão de literatura sobre a atuação da fisioterapia no prolapso de órgãos pélvicos, sendo considerado apenas publicações nos anos de 2018 a 2023, nos idiomas português e inglês. O levantamento bibliográfico deu-se nas bases eletrônicas Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Electronic Library Online (Scielo). Pode-se observar que o TMAP obteve resultados satisfatórios quando realizados em pacientes com grau leve de POP. Outros tratamentos utilizados foram exercício hipopressivo (EH) e a liberação miofascial que obtiveram bons resultados. Já o tratamento com pessários teve evidências controversas. Este estudo contribui para o embasamento da prática clínica dos fisioterapeutas envolvidos com a saúde da mulher com POP e para o direcionamento de pesquisas clínicas futuras. Percebe-se uma escassez de ensaios clínicos randomizados e de estudos que abordem a atuação da fisioterapia em mulheres com POP.
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盆腔物理治疗在盆腔器官脱垂治疗中的应用:综合文献综述
骨盆器官脱垂(POP)是指一个或多个骨盆器官穿过阴道壁向下脱垂。骨盆器官向下移动是由于支撑骨盆器官的组织在解剖学和功能上的畸形造成的。作为一种保守治疗方法,物理治疗是最安全的替代疗法之一,可使用盆底肌肉训练(PFMT)、电刺激、栓剂和生物反馈疗法。本研究旨在评估物理治疗在治疗女性 POP 中的作用。研究人员对物理治疗在盆腔器官脱垂中的作用进行了文献综述,只考虑了2018年至2023年期间以葡萄牙语和英语发表的出版物。文献调查在电子数据库医学文献分析和检索系统在线(MEDLINE)、拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)、国家医学图书馆(PubMed)和科学电子图书馆在线(Scielo)中进行。可以看出,对轻度 POP 患者实施 TMAP 取得了令人满意的效果。其他治疗方法包括低压运动(HE)和肌筋膜松解术,均取得了良好的效果。而雌激素治疗则存在争议。这项研究有助于物理治疗师在临床实践中为患有 POP 的妇女提供健康服务,并为未来的临床研究指明方向。目前还缺少对患有 POP 的妇女进行物理治疗的随机临床试验和研究。
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