Fatores predisponentes associados ao desenvolvimento do transtorno de estresse pós-traumático após internamento nas unidades de terapia intensiva

Emile de jesus Santos, Júlia Maria de Holanda Raulino, Alex Maxwelder Borges Sant'Anna Silva, Luys Antônyo Vasconcelos Caetano, Thayse Souza dos Santos, Rosivalda Ferreira de Oliveira, Alana Cavalcante Bezerra, Karyne Vilanova Andrade, João Roberto Neto, Felipe Silva Sacramento, Maressa Samai Pinheiro Silva, Camila de Morais Lucena, Lara de Ataíde Diniz, Gabriel Araujo Coutinho, Cassio adriano Zatti
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Abstract

Introdução: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) compreende uma série de  reações  associadas a uma memória de um evento traumático. O internamento em unidades de terapia intensiva (UTI), unidades destinadas a pacientes graves que necessitam de uma monitorização contínua, devido ao seu grande aporte tecnológico, são frequentemente associadas desencadeamento de experiências estressantes e traumáticas podendo repercutir negativamente na saúde mental dos pacientes durante o período de internamento. Objetivo: descrever os fatores predisponentes associados ao desenvolvimento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático após internação nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nos materiais indexados na Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), utilizando os Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) em cruzamento com o operador booleano AND e OR, da seguinte forma: "Transtornos de Estresse Pós-Traumático" AND "Unidades de Terapia Intensiva" OR "Fatores de Risco". Os critérios de inclusão: artigos originais e completos publicados entre janeiro de 2010 a abril de 2024, com resumos e artigos disponíveis na íntegra, escritos em inglês, português e chinês, relacionados exclusivamente com a temática do estudo. Critérios de exclusão, descartou-se: artigos do tipo revisão de literatura, teses, dissertações, monografias e publicações que não continham o texto completo do trabalho disponível nas fontes de pesquisa selecionadas e as publicações que não contemplassem o objetivo do estudo. Após aplicação dos critérios de elegibilidade foram selecionados nove estudos para compor essa revisão. Resultados e Discussão: Evidenciou-se vários fatores associados ao desenvolvimento do TEPT, como A idade avançada, presença de comorbidades, tempo de internação na unidade de terapia intensiva, gravidade do quadro de saúde inicial e infecção e complicações pela COVID-19 foram identificados como fatores de risco para TEPT. Além disso, fatores biopsicossociais, falta de uma rede de apoio, eventos traumáticos anteriores, baixo nível de escolaridade e de renda, também foram apontados como fatores contribuintes para o desenvolvimento desse transtorno. Considerações finais: Portanto, observa-se que diversos fatores foram associados ao desenvolvimento dessa síndrome, como tempo de internação, gravidade do caso e fatores biopsicossociais, sendo assim, ressalta-se a importância de mais estudos para identificação dos fatores predisponentes para  a implementação de medidas profiláticas voltadas para os pacientes mais suscetíveis para o desenvolvimento desse transtorno.
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与在重症监护室住院后出现创伤后应激障碍有关的诱发因素
导言:创伤后应激障碍(PTSD)由一系列与创伤事件记忆相关的反应组成。重症监护病房(ICU)是重症患者的监护病房,由于技术投入高,需要对重症患者进行持续监护,因此在重症监护病房住院往往会引发紧张和创伤经历,对患者住院期间的心理健康造成负面影响。目的:描述与成人重症监护病房住院后出现创伤后应激障碍相关的易感因素。方法:这是一项综合文献综述,采用健康科学描述符(DeCS)和布尔运算符 AND 和 OR("创伤后应激障碍 "和 "重症监护病房 "或 "风险因素"),对《医学文献分析和检索系统在线》(MEDLINE)、《拉丁美洲和加勒比海健康科学文献》(LILACS)和《西班牙健康科学书目索引》(IBECS)中的资料进行检索。纳入标准:2010 年 1 月至 2024 年 4 月间发表的原创完整文章,附摘要和全文,用英语、葡萄牙语和中文撰写,与研究主题完全相关。排除标准为:文献综述文章、论文、学位论文、专著以及不包含所选研究来源中现有作品全文的出版物和不符合研究目标的出版物。在采用资格标准后,本综述选取了九项研究。结果与讨论:研究发现有几个因素与创伤后应激障碍的发生有关,如高龄、合并症、在重症监护室的住院时间、初始健康状况的严重程度、COVID-19 感染和并发症等都被确定为创伤后应激障碍的风险因素。此外,生物心理社会因素、缺乏支持网络、既往创伤事件、教育程度低和收入低也被认为是导致创伤后应激障碍的因素。最后的思考:由此可见,创伤后应激障碍的发生与多种因素有关,如住院时间长短、病例严重程度和生物心理社会因素,因此,进一步研究以确定易感因素,从而针对更容易患上创伤后应激障碍的患者实施预防措施,具有重要意义。
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