Prevalence of blaNDM−1-producing Klebsiella pneumoniae in Asia: A systematic review and meta-analysis

Abstract

Background and aim

NDM-1 gene (bla_NDM−1)-producing Klebsiella pneumoniae is allegedly perceived as one of the most dangerous multidrug-resistant bacteria causing infections in hospitals and clinic domains. In numerous Asian countries, sporadic studies have been conducted to investigate the prevalence of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae. In the present study, we determine the precise prevalence of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae in different parts of Asia indeed.

Methods

Several international databases including Medline, Embase, and Web of sciences were searched from March 2005 to Jan 2016 to discern studies addressed the prevalence of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae in Asia. Comprehensive meta-analysis (V2.2, Biostat) software was used to interpret the data.

Results

Of the 595 records identified from the databases, 19 studies fulfilled the eligibility criteria ostensibly. The analyses manifested that the prevalence of bla_NDM−-producing K. pneumoniae was 32.5% [95% confidence interval (95% CI) 22.6–44.3] in the analyzed Asian countries. Hence, the further stratified analyses indicated that the prevalence of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae was higher in the probes, particularly after 2010.

Conclusions

The relatively high prevalence of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae merits our analysis. Moreover, regular surveillance for hospital-associated infection, monitoring antibiotic sensitivity pattern, and formulation of definite antibiotic policies advocates viable roles for prevention and control of bla_NDM−1-producing K. pneumoniae.

Contexte

Les souches de K. pneumoniae produisant le gène bla_NDM−1 sont parmi les bactéries multirésistantes pouvant entraîner des infections cliniques, y compris nosocomiales. Des études sporadiques ont étudiées la prévalence de ces souches en Asie.

Méthode

Plusieurs bases de données internationales incluant Medline, Embase, et Rebove Science ont été analysées de mars 2005 à janvier 2016 pour définir la prévalence des souches de K. pneumoniae produisant le gène bla_NDM−1en Asie. Une méta-analyse (V2.2, Biostat) a été utilisée pour interpréter les données.

Résultats

À partir de 595 études, 19 remplissaient les caractères d’éligibilités prédéfinies. Les études ont retrouvé une prévalence de K. pneumoniae produisant le gène bla_NDM−1 de 32,5 % (intervalle de confiance à 95 % 22,6 à 44,3) dans les pays d’Asie.

Conclusion

La prévalence relativement élevée de souche de K. pneumoniae produisant le gène bla_NDM−1 justifie notre étude. Une surveillance régulière des infections liées aux soins, de la sensibilité des souches aux antibiotiques, et des mesures d’hygiène sont nécessaires afin de prévenir et contrôler la dissémination de souches de K. pneumoniae produisant le gène bla_NDM−1.