Stratégies actuelles de lutte contre la résistance aux antibiotiques

Abstract

La prise en charge des patients atteints des maladies infectieuses est devenue une préoccupation majeure des médecins et une impasse thérapeutique en raison de la résistance aux antibiotiques à travers des adaptations génomiques et protéiques des bactéries. Ce phénomène, qui devient de plus en plus fréquent, est qualifié par l’OMS comme un problème de santé publique. Cette revue décrit les stratégies actuelles qui sont utilisées pour lutter contre cette résistance. Il s’agit de l’amélioration de la structure des anciens antibiotiques, l’association avec des inhibiteurs des bêta-lactamases, l’utilisation du sel de bismuth, la substitution par les peptides antimicrobiens cationiques, l’inhibition du transfert des plasmides, l’inhibition de l’ATP synthase et l’usage des nanoparticules et de la thérapie génique.

The care of patients of infectious diseases has become a major preoccupation of doctors and brings sometimes to therapeutic impasses due to antibiotic resistance which is the consequence of a genomic and protein adaptations of bacteria. This phenomenon becomes more and more frequent. The WHO qualifies it as a public health problem. This manuscript describes strategies that are actually used to fight against this resistance by improving the structure of the older antibiotics, the combination with beta-lactamases inhibitors, the use of bismuth salt, the substitution by anti-microbial peptide, the blockade of plasmid transfer, the inhibition of ATP synthase and the use of nanoparticles and gene therapy.