Alta frecuencia de bacilos Gram negativos de importancia clínica resistentes a betalactámicos en efluentes de aguas residuales hospitalarias

Abstract

Introducción: La resistencia bacteriana es una problemática multifactorial, donde otros escenarios diferentes al hospitalario han cobrado gran importancia. Objetivo: Determinar la presencia de bacilos Gram negativos resistentes a betalactámicos de importancia clínica en aguas residuales de un hospital de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Antioquia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Entre noviembre y diciembre de 2018 se realizaron dos muestreos en dos efluentes de agua residual de un hospital de alta complejidad. Las bacterias fueron aisladas empleando medios cromogénicos y posteriormente se realizó caracterización molecular de betalactamasas empleando PCR. La identificación bacteriana y la susceptibilidad se llevaron a cabo por métodos automatizados. Resultados: Noventa aislados fueron obtenidos, de los cuales el 78,90% (n=71) portaban al menos un gen que codificaba para BLEE ó penicilinasas; y el 78,90% (n=71) al menos un gen para carbapenemasas. Citrobacter freundii fue la bacteria predominante (30% n=12), seguida de Klebsiella pneumoniae (25% n=10). En todos los aislados seleccionados se encontró Multidrogorresistencia (MDR) (100% n=40). Conclusión: La alta presencia de bacterias resistentes a betalactámicos en aguas residuales hospitalarias evidencia la necesidad de implementar estrategias de manejo de estos desechos, dado el riesgo potencial para la transmisión y diseminación de bacterias resistentes.