Grossesse, insulino-résistance et pathologies hypertensives

A. Gairard
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Abstract

Au cours de la grossesse s'installe progressivement une insulino-resistance favorable a la nutrition du foetus. Mais dans un certain nombre de cas une exageration de cette reponse physiologique s'accompagne de pathologies hypertensives, ou l'endothelium vasculaire lese joue un role preponderant car les facteurs vasoactifs et angiogeniques qu'il libere sont probablement a l'origine des manifestations cliniques observees. Si les mecanismes cellulaires commencent a etre decrits, le(s) processus initiateur(s) est/sont encore a decouvrir. Il semble en outre que la caracterisation d'une insulino-resistance exageree pendant la grossesse soit un signal d'alerte pour la survenue ulterieure de pathologies metabolique (diabete de type 2) et cardiovasculaire (hypertension arterielle).
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怀孕、胰岛素抵抗和高血压
在怀孕期间,一种有利于胎儿营养的胰岛素抵抗逐渐形成。但在一些病例中,这种生理反应的夸大会导致高血压,其中血管内皮损伤起主要作用,因为它释放的血管活性和血管生成因子可能是观察到的临床表现的根源。虽然细胞机制已经开始被描述,但启动过程仍有待发现。此外,怀孕期间胰岛素抵抗的特征似乎是随后代谢(2型糖尿病)和心血管(动脉高血压)疾病发生的警告信号。
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