Oscar Vergara-Serpa, Daniel Rodriguez-Peralta, Oriana Arroyo-Ripoll, Nehomar Pájaro-Galvis, Nikolle Cedano-Vélez, Thalia Herrera-Calvo, M. Martinez-Viloria, Alba Villacob-Oviedo, Andrea Florez-Meneces, José Correa-Guerrero, Jorge-Eduardo Rico-Fontalvo
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Abstract
La anemia hemolitica autoinmune, es un trastorno caracterizado por produccion de autoanticuerpos dirigidos contra los antigenos de los eritrocitos que deriva en destruccion de los mismos y que supone un espectro heterogeneo de presentacion clinica. Desde el ano 1960 se ha descrito su asociacion a eventos tromboticos por aumento en la liberacion de fibrina y trombina. Se presenta el caso de una paciente femenina de 66 anos a quien, en paralelo a episodio de anemia hemolitica autoinmune, con clinica de disnea y dolor toracico se documenta en tomografia de torax contrastada defectos hipodensos irregulares multiples en la arteria pulmonar derecha y sus ramas lobares en relacion a trombos; hallazgos compatibles con tromboembolismo pulmonar. Aun no se conoce una fisiopatologia clara. No obstante, se han relacionado los eventos hemoliticos a estado de hipercoagulabilidad coexistente. Resulta perentorio para el clinico tener presente el sustrato procoagulante que implica el diagnostico de anemia hemolitica autoinmune para considerar la terapia anticoagulante y sospechar diagnosticos potencialmente mortales.
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