Tromboembolismo Pulmonar y Crisis Hemolandiacute;tica. andiquest;Asociaciandoacute;n Poco Frecuente? Reporte de Caso

IF 0.2 Q4 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Archivos de Medicina Pub Date : 2021-01-01 DOI:10.36648/1698-9465.21.17.1469

Oscar Vergara-Serpa, Daniel Rodriguez-Peralta, Oriana Arroyo-Ripoll, Nehomar Pájaro-Galvis, Nikolle Cedano-Vélez, Thalia Herrera-Calvo, M. Martinez-Viloria, Alba Villacob-Oviedo, Andrea Florez-Meneces, José Correa-Guerrero, Jorge-Eduardo Rico-Fontalvo

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Abstract

La anemia hemolitica autoinmune, es un trastorno caracterizado por produccion de autoanticuerpos dirigidos contra los antigenos de los eritrocitos que deriva en destruccion de los mismos y que supone un espectro heterogeneo de presentacion clinica. Desde el ano 1960 se ha descrito su asociacion a eventos tromboticos por aumento en la liberacion de fibrina y trombina. Se presenta el caso de una paciente femenina de 66 anos a quien, en paralelo a episodio de anemia hemolitica autoinmune, con clinica de disnea y dolor toracico se documenta en tomografia de torax contrastada defectos hipodensos irregulares multiples en la arteria pulmonar derecha y sus ramas lobares en relacion a trombos; hallazgos compatibles con tromboembolismo pulmonar. Aun no se conoce una fisiopatologia clara. No obstante, se han relacionado los eventos hemoliticos a estado de hipercoagulabilidad coexistente. Resulta perentorio para el clinico tener presente el sustrato procoagulante que implica el diagnostico de anemia hemolitica autoinmune para considerar la terapia anticoagulante y sospechar diagnosticos potencialmente mortales.

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肺血栓栓塞和血液急诊危象。和/或不频繁的联想?个案报告

在这种情况下，我们的目标是提供一种机制，在这种机制中，红细胞抗原的产生和红细胞的破坏都是由自身免疫性血液性贫血引起的，这是一种异质性的临床表现。自1960年以来，它与血栓事件有关，增加纤维蛋白和凝血酶的释放。案例介绍了66人,女性患者在平行于集贫血hemolitica自身免疫性,呼吸困难和痛苦的手术toracico被记载在tomografia胸腔的缺陷不规则hipodensos倍数在右肺动脉及其分支lobares trombos守护;结果与肺血栓栓塞一致。目前尚不清楚明确的病理生理学。然而，溶血事件与同时存在的高凝状态有关。临床医生必须记住促凝底物，这涉及到自身免疫性溶血性贫血的诊断，以考虑抗凝治疗和怀疑危及生命的诊断。

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