Sandiacute;ndrome de McKittrick-Wheelock Como Causa de Hipokalemia Refractaria y Lesiandoacute;n Renal Aguda. Reporte de Caso

IF 0.2 Q4 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Archivos de Medicina Pub Date : 2021-01-01 DOI:10.36648/1698-9465.21.17.1475

Antonio Peña-Guevara, Fern, O. Araque-Villaquiran, Adrian-Felipe Romero-Ocampo, Lucia Millán-Tróches, Christian Pérez-Calvo, Nehomar Pájaro-Galvis, Daniella-Valentina Arrieta-Segura, Camilo-Andrés Martínez-García, Marleidy-Yised Carreño Rincón, Carlos Jaramillo-Pérez

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Abstract

El Sindrome de McKittrick-Wheelock es una entidad infrecuente caracterizada por diarrea de tipo secretora con alteraciones hidroelectroliticas asociado a la presencia de lesiones tumorales en colon, especialmente de tipo adenoma velloso en recto. Se presenta con estados de deshidratacion severa y trastornos hidroelectroliticos prinicipalmente hipokalemia e hiponatremia concomitantemente con acidosis metabolica. El principal mecanismo implicado es la sopreproduccion de prostaglandina E2 por las celulas tumorales. La perdida de volumen intravascular puede conllevar a complicaciones como shock hipovolemico y lesion renal aguda. Reportamos el caso de un paciente masculino con cuadro clinico de 15 dias de evolucion de diarrea, alteraciones hidroelectroliticas refractarias y requerimiento de terapia de reemplazo renal con presencia de adenoma velloso en recto y sigmoide.

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麦基特里克-惠洛克综合征是难治性低钾血症和急性肾损伤的原因。个案报告

McKittrick-Wheelock综合征是一种罕见的疾病，其特征是分泌型腹泻伴电解质改变，并伴有结肠肿瘤病变，特别是直肠绒毛膜腺瘤。它表现为严重脱水和电解质紊乱，主要是低钾血症和低钠血症，并伴有代谢性酸中毒。其主要机制是肿瘤细胞意外产生前列腺素E2。血管内容量损失可导致低容量休克和急性肾损伤等并发症。我们报告了一名男性患者，临床表现为15天的腹泻，难治性水电解质改变，需要肾替代治疗，直肠和乙状结肠有毛腺瘤。

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