Sobrepeso y obesidad: ¿cuál es nuestra realidad?, ¿qué referencia utilizamos? El estudio OBESGAL

Abstract

Introduccion: la obesidad, en la edad pediatrica, constituye un desafio de salud publica. Por este motivo, llevamos a cabo un estudio comparativo de los resultados obtenidos en el momento actual en nuestra area sanitaria, para valorar el estado de nutricion de la poblacion infantil de 2 a 15 anos, atendidos en distintos centros de Atencion Primaria, estudiando la prevalencia de sobrepeso, obesidad y obesidad morbida en nuestra comunidad autonoma y confrontarlos con estudios previos a nivel nacional. Material y metodos: la poblacion del estudio esta compuesta de una muestra representativa de 15 142 ninos, de edades comprendidas entre 2 y 15 anos. Se revisaron las historias clinicas y se recogieron los datos antropometricos (peso, talla e indice de masa corporal [IMC]) procedentes de los controles establecidos en el Programa de Salud Infantil (Programa do Neno San), obteniendo una muestra final de 12 643 individuos (6433 [50,9%] ninos y 6210 ninas [49,1%]). La prevalencia de sobrepeso y obesidad se analizo en funcion de las variables edad y sexo, estableciendose como puntos de corte los correspondientes a los percentiles p85 (sobrepeso) y p95 (obesidad). Para categorizar el IMC se utilizaron las graficas para edad y sexo del estudio longitudinal de crecimiento de la Fundacion Orbegozo que figuran en la historia clinica del SERGAS (Servizo Galego de Saude). Las estimaciones de prevalencia se acompanaron de los respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95). Para la comparacion de variables cualitativas se utilizo la prueba Χ2. Los datos se analizaron con el paquete estadistico SPSS® para Windows®, version 12.0. Comparamos nuestros resultados con los de estudios previos: el estudio enKid (1988-2000), y el estudio Aladino (2010-2011). Resultados: la prevalencia de sobrepeso (9,3%) y obesidad (9,7%) en nuestro estudio es inferior, globalmente, a la obtenida en otros estudios de referencia nacionales: enKid (12,4/13,9%), Aladino (26,2/18,3%), etc., aunque no es facil establecer comparaciones puesto que los criterios empleados para definir sobrepeso y obesidad no son los mismos, no usan las mismas tablas como referencia ni el mismo punto de corte. Conclusiones: la prevalencia de sobrepeso y obesidad varia segun sea el estudio de referencia utilizado alejandose, en nuestro caso, de la cifra "oficial" esperada. Es necesario consensuar y unificar criterios (Organizacion Mundial de la Salud [OMS], International Obesity TaskForce [IOTF], Orbegozo, etc.) para establecer el diagnostico de sobrepeso u obesidad a partir del IMC.