Thromboses artérielles après utilisation d'Angio-Seal®

Abstract

Les systèmes de fermeture percutanés des points de ponction artérielle sont de plus en plus utilisés dans la pratique endovasculaire moderne. Nous rapportons 5 cas de complications thrombotiques après déploiement de systèmes Angio-Seal^® ayant nécessité une prise en charge dans notre service entre juin 2004 et janvier 2006. Nous avons réalisé une revue de la littérature informatisée en utilisant « vascular closure » comme mots clés et sélectionné 106 articles publiés entre 1992 et 2007. L'analyse de cette revue de la littérature a montré que le taux de complications des systèmes de fermetures percutanés était similaire à celui de la compression manuelle, qui reste la méthode de référence. Les complications de ces systèmes étaient plus complexes et nécessitaient plus souvent un recours chirurgical. La gravité et la fréquence de ces complications ne sont pas les mêmes en fonction du dispositif de fermeture utilisé. La bonne connaissance de ces systèmes et de leurs complications propres par le chirurgien vasculaire est indispensable pour traiter de manière optimale ces complications.