Farmaci antineoplastici e tossicità cardiovascolare

Serena Barachini, Sandra Ghelardoni, Rosalinda Madonna
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Abstract

Con il miglioramento della prognosi associate al cancro, grazie ai progressi delle terapie antitumorali, stiamo assistendo a un crescente aumento della mortalità e della morbilità dei sopravvissuti al cancro a causa dell’aumento degli effetti avversi cardiovascolari dei farmaci antineoplastici. Le complicanze cardiovascolari più comuni delle terapie antineoplastiche comprendono l’ischemia miocardica, l’ipertensione arteriosa, le aritmie e la disfunzione del ventricolo sinistro che culmina nell’insufficienza cardiaca. La tossicità è dovuta dal fatto che gli stessi bersagli tumorali interessati dai farmaci sono presenti anche nelle cellule normali del sistema cardiovascolare. In questo articolo verranno trattati i quadri clinici e i principali meccanismi implicati nella tossicità cardiovascolare indotta da farmaci antineoplastici, tra cui lo stress ossidativo, l’infiammazione, l’immunotrombosi e l’iperattivazione delle vie di segnalazione associate ai fattori di crescita.
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抗肿瘤药物和心血管毒性
随着癌症相关预后的改善,随着抗癌治疗的进展,我们看到癌症幸存者的死亡率和发病率越来越高,因为抗肿瘤药物对心血管的不良影响越来越大。抗肿瘤治疗中最常见的心血管并发症包括心肌缺血、动脉高压、心律失常和左心室功能障碍,最终导致心脏衰竭。毒性是由于与药物有关的肿瘤目标也存在于心血管系统的正常细胞中。本文将讨论抗肿瘤药物引起的心血管毒性的临床情况和主要机制,包括氧化应激、炎症、免疫血栓形成和与生长因子相关的体征通路过度活跃。
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