Vježbe u vodi kod osoba s osteoartritisom koljena i kuka

Cilj: Utvrditi vrijednost vježbi u vodi kod osteoartritisa koljena i kuka u odnosu na vježbe na suhom kroz narativni pregled znanstvene literature dostupan u PubMed tražilici. Materijali i metode: Odabrana su tri reprezentativna istraživanja koja su zadovoljavala ulazne kriterije: osteoartritis koljena, osteoartritis kuka, vježbe u vodi, postojanje kontrolne skupine, broj ispitanika više od 30 po skupini, jasni prediktori ishoda: kondicija, opseg pokreta zgloba i/ili funkcionalni testovi. Kriterij isključivanja bila je postoperativna rehabilitacija. Rezultati: Sva istraživanja opisala su vježbe u vodi kao neštetne, uz statistički značajne pozitivne učinke na mjere ishoda (opseg pokreta, snaga, funkcionalni testovi), dok ni u jednog pacijenta nisu pridonijele pogoršanju stanja. Usporedbom vježbi u vodi s vježbama na suhom, značajnije poboljšanje u kondiciji pacijenta postignuto je kod hidrogimnastike, dok je veća snaga mišića primjenom fizikalne terapije zabilježena u skupini koja je vježbala na suhom. Pacijenti s težim stadijem osteoartritisa kuka i koljena (treći i četvrti stupanj po Kellgren Lawrence skali) preferirali su hidrogimnastiku, uz objašnjenje da lakše izvode pokret i imaju manju bolnost kod kretnje, no unatoč tome vježbe u vodi nisu značajnije smanjile bol nakon kompletnog ciklusa fizikalne terapije. Zaključak: Vježbe u vodi pokazale su se prikladnima kod poboljšanja aerobne funkcije i kondicije pacijenta, ali nisu pogodne za jačanje muskulature. Kod teških oblika osteoartritisa voda je adekvatan medij za vježbanje jer pacijenti na taj način mogu provoditi vježbe višeg intenziteta uz pojavu manje bolnost. Iako ne donose značajno smanjene bolova, vježbe u vodi ne pogoršavaju stanje i ne rezultiraju ozljedama. Bolji ishodi javili kod pacijenata u ranijim stadijima bolesti.