Meningioma de Presentación Radiológica Atípica y su Correlación Histopatológica. A Propósito de un Caso

Los meningiomas son las neoplasias primarias más frecuentes del sistema nervioso central. Se originan de las células meningoteliales de la aracnoides y se presentan frecuentemente a partir de la quinta década de vida. Generalmente se caracterizan por ser una masa de crecimiento lento y asintomática, sin embargo, cuando ocasiona síntomas acompañantes están relacionados con la compresión de estructuras adyacentes (cefalea, alteraciones visuales, etc.). El diagnóstico por imagen de un meningioma típico es relativamente sencillo; sin embargo, el panorama se transforma y se torna un reto diagnóstico cuando estas lesiones presentan hallazgos atípicos que dificultan el reconocimiento y el encasillamiento en un determinado tipo de neoplasia. En estos casos, es imprescindible poder establecer su estirpe histopatológica para poder brindar un tratamiento oportuno y específico. Es por esto que el radiólogo debe tener en claro las características típicas y atípicas de un meningioma. Se presenta el caso de un paciente adulto mayor con presentación radiológica atípica de un meningioma que cursa con un cuadro de cefalea, desorientación, adinamia e incontinencia fecal y urinaria; se realizan y analizan sus estudios de imagen y se correlaciona con los hallazgos histopatológicos.