Douleur de hanche bilatérale chez un militaire

J. Pallaro, B. Joly, G. Gagnat, T. Cascella, M. Allizard
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Abstract

La luxation congénitale de hanche est une pathologie qui aujourd’hui est dépistée dès les premiers jours de vie. Ce dépistage est systématiquement effectué depuis 1991. Il a ainsi permis une prise en charge précoce de ces hanches instables et de leur éviter une évolution inévitable sans traitement adapté. Le dossier qui vous est présenté, est celui d’un gendarme, aujourd’hui âgé de 45 ans, qui malgré sa dysplasie bilatérale de hanche, a pu passer les tests physiques et exercer sa profession une dizaine d’années durant, avant de présenter les premiers symptômes de sa maladie. Cette maladie, lorsqu’elle est diagnostiquée chez l’adulte, conduit fatalement à une coxarthrose secondaire dont le traitement ne peut qu’être chirurgical, à savoir l’arthroplastie totale de hanche. Cette chirurgie est délicate et se doit d’être l’objet d’une planification. En effet, cette pathologie engendre des déformations osseuses coxale et fémorale pouvant rendre l’utilisation de prothèse totale de hanche standard inadaptée.
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先天性髋关节脱位是一种从生命的第一天就被发现的疾病。这种筛选自1991年以来一直在进行。因此,它为这些不稳定的臀部提供了早期护理,并避免了在没有适当治疗的情况下不可避免的发展。这份档案是关于一名现年45岁的警官的,尽管他患有双侧髋关节发育不良,但在出现疾病的最初症状之前,他通过了体检,并从事了大约10年的职业。这种疾病,当诊断为成人时,致命地导致继发性髋关节疾病,只能通过手术治疗,即全髋关节置换术。这是一个微妙的手术,需要计划。事实上,这种病理会导致髋关节和股骨的骨变形,这使得标准的全髋关节假体的使用不合适。
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