La insulinización en las personas con diabetes mellitus tipo 2 (PDM2) debe realizarse en el momento del diagnóstico cuando existe clínica de insulinopenia y cifras elevadas de glucemia basal (> 300 mg/dl) o hemoglobina glucosilada (HbA1c )> 10 %. También cuando no se logran los objetivos individualizados del paciente tras triple terapia con antidiabéticos no insulínicos (ADNI), valorando previamente las comorbilidades de la PDM2 y sus preferencias. El comienzo se realizará preferentemente con insulina basal 10 UI o 0,2 UI/kg de peso en obesos administrada antes de acostarse. El ajuste de la dosis se realiza en función de las glucemias basales, priorizando el autoajuste de la dosificación por parte de la PDM2. Deben mantenerse los tratamientos con ADNI al comenzar con insulina basal y se aconseja retirar la sulfonilurea y las meglitinidas con la introducción de la insulina prandial. Debieran contemplarse estrategias para las distintas barreras al inicio de la insulinización por parte de las PDM2.
2型糖尿病(PDM2)患者在诊断时，当临床胰岛素减少且基础血糖(> 300 mg/dl)或糖化血红蛋白(HbA1c)> 10%时，应进行胰岛素化。此外，当患者在三次非胰岛素降糖药(ADNI)治疗后未能达到个性化目标时，事先评估PDM2的共病及其偏好。肥胖患者最好在睡前使用基础胰岛素10iu或0.2 iu /kg体重。剂量调整是根据基础血糖进行的，优先考虑PDM2的剂量自动调整。ADNI治疗应在基础胰岛素开始时继续进行，建议在引入餐胰岛素时停止磺胺脲和甲格列汀类药物。应考虑针对PDM2开始胰岛素化的各种障碍的策略。
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