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Manifestaciones Neuropsiquiátricas de la Viruela del Simio, muchas preguntas por resolver. 猴痘的神经精神表现,许多问题有待解决。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4365
Sheila Castro-Suarez, E. Guevara-Silva
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¿Psicosis luego de sobredosis por opioides? Lesión isquémica bilateral del globo pálido como causa orgánica insospechada. 阿片类药物过量后的精神病?双侧缺血性苍白球损伤为未知的器质性原因。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4371
Juan Luis Vélez-Leal, Catalina Hoyos-Zuluaga, Julián Zapata- Álvarez
El abordaje de pacientes intoxicados que presentan antecedentes de patología psiquiátrica supone un reto en la atención médica. La presencia de una patología dual puede conducir a que algunos síntomas somáticos sean desestimados y no se consideren como manifestación de una posible patología grave subyacente. Se reporta el caso de una paciente que, durante su hospitalización debida a un episodio depresivo, presentó una sobredosis incidental de opioides. Al recuperarse de ella, sin embargo, presentó comportamiento desorganizado e ideas delirantes, inicialmente atribuidas a la depresión. Estudios ulteriores demostraron una causa orgánica grave subyacente: lesión isquémica bilateral del globo pálido. Se analiza el cuadro clínico a la luz de la literatura pertinente, abordando los temas de delirium, espectro clínico debido a las lesiones del globo pálido y finalizando con una breve descripción sobre la sobredosis y neurotoxicidad por opioides. Frente a síntomas no concordantes con la evolución usual de una descompensación psicopatológica o una intoxicación por drogas, debe ahondarse en la exploración de posibles causas orgánicas, objetivo para el cual se sugiere considerar estudios de neuroimágenes en todo paciente que experimente una sobredosis de opioides y que posteriormente presente graves manifestaciones de una alteración cognitiva.
有精神病理病史的中毒患者的治疗是医疗保健的挑战。双重病理的存在可能会导致一些身体症状被忽视,而不是被认为是潜在严重病理的表现。报告了一名患者的病例,该患者在因抑郁发作住院期间偶然过量服用阿片类药物。然而,在从中恢复过来时,他表现出混乱的行为和妄想的想法,最初归因于抑郁症。随后的研究表明了一个潜在的严重器官原因:苍白气球的双侧缺血性损伤。根据相关文献分析了临床情况,讨论了谵妄、苍白气球损伤引起的临床光谱问题,最后简要描述了阿片类药物的过量和神经毒性。面对与心理病理失代偿或药物中毒的正常发展不一致的症状,必须深入探索可能的器官原因,为此,建议考虑对所有经历类阿片过量并随后出现严重认知障碍表现的患者进行神经影像学研究。
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Emoción, subjetividad, memoria y salud mental. 情感、主体性、记忆和心理健康。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4368
J. M. Bertolín-Guillén
Se intenta esclarecer las diferentes estrategias que utilizan la psicología clínica y la psiquiatría para modificar esquemas emocionales y conductuales inadecuados, inadaptados o psicopatológicos. Se revisa la literatura científica, internacional y relevante en relación al tema, investigación original, narrativa y cualitativa, con componentes integradores, agregativos e interpretativos. Para la emocionalidad son fundamentales la respuesta fisiológica, tan vinculada a la genómica, y la vivencia de los sentimientos y pensamientos. Las que pueden considerarse como lógica y memoria afectivas de trabajo muestran que, por lo general, las preferencias e intenciones son las que deciden o determinan y la racionalidad la que explica. Gracias al rol de la estría terminal, la estructura subcortical amigdalina es capaz de desencadenar todo tipo de respuesta emocional. En síntesis, la verdad o certeza en entornos múltiples será solo una opinión y no algo incuestionable. La anatomofisiología, creencias, cultura y actitudes personales están interrelacionados y se influyen mutuamente de manera continua.
本文试图阐明临床心理学和精神病学用来修改不适当、不适应或精神病理情绪和行为模式的不同策略。本文回顾了与该主题相关的科学、国际和相关文献、原创研究、叙事和定性研究,包括整合、聚合和解释成分。对于情绪来说,生理反应是基本的,与基因组学密切相关,以及对感觉和思想的体验。那些可以被认为是工作逻辑和情感记忆的研究表明,偏好和意图通常决定或决定,理性解释。由于末端纹的作用,杏仁核皮层下结构能够触发各种情绪反应。简而言之,多重环境中的真理或确定性只是一种观点,而不是不容置疑的东西。解剖生理学、信仰、文化和个人态度是相互关联的,并不断相互影响。
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Retos en el diagnóstico y tratamiento de la Encefalitis de Rasmussen de inicio tardío: Reporte de tres casos 晚期发病拉斯穆森脑炎诊断和治疗的挑战:3例报告
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4370
Oswaldo Rodríguez-Vega, Elliot Barreto-Acevedo, Alicia Becerra-Zegarra, Luis Cortez-Salazar
La encefalitis de Rasmussen es una entidad clínica poco frecuente caracterizada por epilepsia focal farmacorresistente, creciente déficit neurológico y hemiatrofia cerebral progresiva. Los abordajes diagnóstico y terapéutico son complejos, más aún en pacientes con inicio tardío de la enfermedad (adolescencia y adultez), en los cuales el cuadro clínico podría ser atípico cuando comparado con su presentación en niños. Se reporta una serie de tres casos clínicos de encefalitis de Rasmussen de inicio tardío, confirmados con evaluaciones histopatológicas e inmunohistoquímicas y en los cuales se obtuvo mejoría clínica tras ser intervenidos quirúrgicamente. Se efectúa también una revisión de la literatura sobre la evolución clínica y alternativas terapéuticas para el manejo de este tipo de presentación.
拉斯穆森脑炎是一种罕见的临床疾病,其特征是耐药局灶性癫痫、神经缺陷增加和进行性脑偏瘫。诊断和治疗方法是复杂的,特别是在疾病发病较晚的患者(青少年和成人),与儿童相比,这些患者的临床表现可能不典型。我们报告了3例晚期拉斯穆森脑炎的临床病例,经组织病理学和免疫组化评估证实,手术后临床改善。此外,我们还回顾了关于这类表现的临床进展和治疗方案的文献。
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Características clínicas del estado epiléptico en niños de un hospital de tercer nivel de Lima. 在儿童癫痫的临床特征第三级利马的一家医院。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4367
Frank A. Segovia-Sánchez, Ángel Bautista-Rafael, Eda J. Donayre-Rodríguez, Zonia N. Rozas-Acurio, Daniel Guillén-Pinto
El estado epiléptico (EE) en niños exhibe altos niveles de morbi-mortalidad y ha sido poco estudiado en el Perú. Objetivo: Describir la frecuencia y características clínicas de niños con estado epiléptico, atendidos en el Hospital Cayetano Heredia de Lima. Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional, tipo serie de casos de niños menores de 14 años con diagnóstico de estado epiléptico, atendidos entre enero y diciembre de 2021. Resultados: Se registró EE en un 28,8% de todos los niños atendidos por crisis epilépticas durante el año 2021. Se incluyeron 23 niños que presentaron 46 EE, varones (73,9%), con una mediana de la edad de 2 años, diagnóstico subyacente de epilepsia o malformación cerebral (21,7%), atendidos en emergencia pediátrica (91%). El tipo semiológico predominante fue el EE motor generalizado (52,2%), con etiología sintomática remota (87%) y EEG registrado en un 63% de los casos, predominantemente de tipo normal (75,9%). La mediana de duración fue de 22 minutos, de resolución total, 7 minutos y resolución parcial, 2 minutos. Se empleó midazolam (78%) como primera línea de tratamiento y fenitoína (85%), como segunda línea. Conclusiones: El EE en niños fue una emergencia prevalente durante el año 2021. La mayoría fueron varones, cuya etiología predominante fue sintomática remota y el tipo semiológico más común fue el motor generalizado. Los niños fueron atendidos de acuerdo con las guías internacionales de manejo. Se insiste en la necesidad de un sistemático afronte de vigilancia epidemiológica.
儿童癫痫持续状态(EE)的发病率-死亡率很高,秘鲁的研究很少。目的:描述利马卡耶塔诺埃雷迪亚医院治疗的癫痫持续状态儿童的频率和临床特征。材料和方法:回顾性和观察性研究,2021年1月至12月治疗的14岁以下诊断为癫痫持续状态的儿童的系列病例类型。结果:2021年,28.8%的癫痫发作儿童出现了EE。其中23名儿童有46例EE,男性(73.9%),中位年龄为2岁,基本诊断为癫痫或脑畸形(21.7%),接受儿科急诊治疗(91%)。主要的符号学类型是全身运动性EE(52.2%),有远程症状病因学(87%),63%的病例记录了EEG,主要是正常型(75.9%)。中位持续时间为22分钟,总分辨率为7分钟,部分分辨率为2分钟。咪达唑仑(78%)被用作第一条治疗线,苯妥英(85%)被用作第二条治疗线。结论:儿童EE是2021年普遍存在的紧急情况。大多数是男性,其主要病因是远程症状,最常见的符号学类型是全身运动。儿童根据国际管理指南接受治疗。强调需要有系统地进行流行病学监测。
{"title":"Características clínicas del estado epiléptico en niños de un hospital de tercer nivel de Lima.","authors":"Frank A. Segovia-Sánchez, Ángel Bautista-Rafael, Eda J. Donayre-Rodríguez, Zonia N. Rozas-Acurio, Daniel Guillén-Pinto","doi":"10.20453/rnp.v85i4.4367","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rnp.v85i4.4367","url":null,"abstract":"El estado epiléptico (EE) en niños exhibe altos niveles de morbi-mortalidad y ha sido poco estudiado en el Perú. Objetivo: Describir la frecuencia y características clínicas de niños con estado epiléptico, atendidos en el Hospital Cayetano Heredia de Lima. Material y métodos: Estudio retrospectivo y observacional, tipo serie de casos de niños menores de 14 años con diagnóstico de estado epiléptico, atendidos entre enero y diciembre de 2021. Resultados: Se registró EE en un 28,8% de todos los niños atendidos por crisis epilépticas durante el año 2021. Se incluyeron 23 niños que presentaron 46 EE, varones (73,9%), con una mediana de la edad de 2 años, diagnóstico subyacente de epilepsia o malformación cerebral (21,7%), atendidos en emergencia pediátrica (91%). El tipo semiológico predominante fue el EE motor generalizado (52,2%), con etiología sintomática remota (87%) y EEG registrado en un 63% de los casos, predominantemente de tipo normal (75,9%). La mediana de duración fue de 22 minutos, de resolución total, 7 minutos y resolución parcial, 2 minutos. Se empleó midazolam (78%) como primera línea de tratamiento y fenitoína (85%), como segunda línea. Conclusiones: El EE en niños fue una emergencia prevalente durante el año 2021. La mayoría fueron varones, cuya etiología predominante fue sintomática remota y el tipo semiológico más común fue el motor generalizado. Los niños fueron atendidos de acuerdo con las guías internacionales de manejo. Se insiste en la necesidad de un sistemático afronte de vigilancia epidemiológica.","PeriodicalId":21218,"journal":{"name":"Revista de neuro-psiquiatria","volume":"1 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41449076","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Retos en el diagnóstico y tratamiento de la Encefalitis de Rasmussen de inicio tardío: Reporte de tres casos. 晚期发病拉斯穆森脑炎诊断和治疗的挑战:3例报告。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4374
Paulina E. Bombón-Albán, Itzel Poblano-Aguilar, Belén C. Lara-Serrano
La encefalitis de Rasmussen es una entidad clínica poco frecuente caracterizada por epilepsia focal farmacorresistente, creciente déficit neurológico y hemiatrofia cerebral progresiva. Los abordajes diagnóstico y terapéutico son complejos, más aún en pacientes con inicio tardío de la enfermedad (adolescencia y adultez), en los cuales el cuadro clínico podría ser atípico cuando comparado con su presentación en niños. Se reporta una serie de tres casos clínicos de encefalitis de Rasmussen de inicio tardío, confirmados con evaluaciones histopatológicas e inmunohistoquímicas y en los cuales se obtuvo mejoría clínica tras ser intervenidos quirúrgicamente. Se efectúa también una revisión de la literatura sobre la evolución clínica y alternativas terapéuticas para el manejo de este tipo de presentación.  
拉斯穆森脑炎是一种罕见的临床实体,其特点是局灶性抗药性癫痫、日益严重的神经功能缺损和进行性脑半萎缩。诊断和治疗方法很复杂,尤其是在疾病晚期(青春期和成年)的患者中,与儿童的表现相比,临床情况可能是非典型的。报告了3例迟发拉斯穆森脑炎的临床病例,经组织病理学和免疫组织化学评估证实,经手术治疗后临床有所改善。还回顾了关于这类表现的临床演变和治疗替代方案的文献。
{"title":"Retos en el diagnóstico y tratamiento de la Encefalitis de Rasmussen de inicio tardío: Reporte de tres casos.","authors":"Paulina E. Bombón-Albán, Itzel Poblano-Aguilar, Belén C. Lara-Serrano","doi":"10.20453/rnp.v85i4.4374","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rnp.v85i4.4374","url":null,"abstract":"La encefalitis de Rasmussen es una entidad clínica poco frecuente caracterizada por epilepsia focal farmacorresistente, creciente déficit neurológico y hemiatrofia cerebral progresiva. Los abordajes diagnóstico y terapéutico son complejos, más aún en pacientes con inicio tardío de la enfermedad (adolescencia y adultez), en los cuales el cuadro clínico podría ser atípico cuando comparado con su presentación en niños. Se reporta una serie de tres casos clínicos de encefalitis de Rasmussen de inicio tardío, confirmados con evaluaciones histopatológicas e inmunohistoquímicas y en los cuales se obtuvo mejoría clínica tras ser intervenidos quirúrgicamente. Se efectúa también una revisión de la literatura sobre la evolución clínica y alternativas terapéuticas para el manejo de este tipo de presentación. \u0000 ","PeriodicalId":21218,"journal":{"name":"Revista de neuro-psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"42799465","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndrome de MELAS como causa de estado epiléptico en niños: Reporte del caso de dos hermanos en Perú. Melas综合征是儿童癫痫持续状态的原因:秘鲁两兄弟病例报告。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4373
Alicia Tirado-Chavarría, Eda J. Donayre-Rodríguez, Daniel Guillén-Pinto
El Síndrome de MELAS, es una enfermedad mitocondrial asociada a crisis epilépticas. Se presenta el caso de dos hermanos portadores de MELAS, confirmado genéticamente, con historia de estados epilépticos recurrentes, acompañados de déficit neurológico, fallas de crecimiento, hiperlactacidemia y lesiones que simulan infartos cerebrales. Se destaca la presentación neurológica con estado epiléptico que permita tenerla presente en el correspondiente diagnóstico diferencial en salas de emergencia y hospitales pediátricos.
Melas综合征是一种与癫痫发作相关的线粒体疾病。我们报告了两名携带MELAS的兄弟姐妹的病例,他们的基因被证实,有反复发作的癫痫持续状态的病史,伴有神经系统缺陷、生长缺陷、高乳酸血症和模拟脑梗塞的病变。强调了癫痫持续状态的神经系统表现,以便在急诊室和儿科医院的相应鉴别诊断中考虑到这一点。
{"title":"Síndrome de MELAS como causa de estado epiléptico en niños: Reporte del caso de dos hermanos en Perú.","authors":"Alicia Tirado-Chavarría, Eda J. Donayre-Rodríguez, Daniel Guillén-Pinto","doi":"10.20453/rnp.v85i4.4373","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rnp.v85i4.4373","url":null,"abstract":"El Síndrome de MELAS, es una enfermedad mitocondrial asociada a crisis epilépticas. Se presenta el caso de dos hermanos portadores de MELAS, confirmado genéticamente, con historia de estados epilépticos recurrentes, acompañados de déficit neurológico, fallas de crecimiento, hiperlactacidemia y lesiones que simulan infartos cerebrales. Se destaca la presentación neurológica con estado epiléptico que permita tenerla presente en el correspondiente diagnóstico diferencial en salas de emergencia y hospitales pediátricos.","PeriodicalId":21218,"journal":{"name":"Revista de neuro-psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46394596","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Relación entre la presencia de síntomas premenstruales y los niveles de depresión medidos con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo en mujeres con menos de un año postparto. 在产后不到一年的妇女中,使用爱丁堡产后抑郁量表测量的经前症状的存在与抑郁水平之间的关系。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4366
Mariana Jaramillo-de-la-Riva-Agüero, Tatiana S. Gonzales-Tello, Johann M. Vega-Dienstmaier
Objetivo: Evaluar la relación entre cada síntoma del trastorno disfórico premenstrual (TDPM) y los niveles de depresión postparto (DPP). Método: Se realizó un análisis secundario de una base de datos de 321 mujeres evaluadas transversalmente en el primer año postparto, determinando la presencia de síntomas del TDPM según los criterios del DSM-IV, y los niveles de DPP, mediante la Escala Edimburgo de Depresión Postnatal (EPDS). Mediante un análisis bivariado se determinaron las variables relacionadas significativamente con los puntajes de la EPDS y, con un análisis multivariado, se configuró el mejor modelo predictivo. Resultados: El análisis bivariado identificó a cefalea (coeficiente=3,26; p=0,002) y sensación de agobio (coeficiente=4,95; p=0,003) como asociadas a un mayor puntaje en la EPDS, más que el TDPM (coeficiente=2,52; p<0,001) como variable única. Otras variables asociadas fueron antecedente de depresión (coeficiente=2,42; p<0,001), presencia de pareja (coeficiente=1,54; p=0 041) y aborto (coeficiente=1,44; p=0,034). El modelo multivariado que mejor predice los puntajes de la EPDS incluye sensación de agobio, cefalea, antecedente de depresión mayor, presencia de pareja, antecedente de aborto y edad. Conclusiones: Los hallazgos arriba descritos podrían utilizarse para formular encuestas de tamizaje en gestantes, considerando además factores de riesgo tales como edad y antecedentes de depresión y aborto.
目的:探讨经前躁动障碍(PMD)各症状与产后抑郁(DPP)水平的关系。方法:对321名产后第一年横向评估的妇女数据库进行二级分析,根据DSM-IV标准确定是否存在PMD症状,并通过爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)确定DPP水平。通过双变量分析确定了与EPDS得分显著相关的变量,并通过多变量分析建立了最佳预测模型。结果:双变量分析确定头痛(系数=3.26;p=0.002)和压力感(系数=4.95;p=0.003)与EPDS得分较高有关,而TDPM(系数=2.52;p<0.001)是一个单变量。其他相关变量包括抑郁症病史(系数=2.42;p<0.001)、伴侣的存在(系数=1.54;p=0.041)和堕胎(系数=1.44;p=0.034)。最能预测EPDS得分的多变量模型包括压力感、头痛、严重抑郁史、伴侣存在、流产史和年龄。结论:上述发现可用于制定孕妇筛查调查,并考虑到年龄、抑郁和堕胎史等风险因素。
{"title":"Relación entre la presencia de síntomas premenstruales y los niveles de depresión medidos con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo en mujeres con menos de un año postparto.","authors":"Mariana Jaramillo-de-la-Riva-Agüero, Tatiana S. Gonzales-Tello, Johann M. Vega-Dienstmaier","doi":"10.20453/rnp.v85i4.4366","DOIUrl":"https://doi.org/10.20453/rnp.v85i4.4366","url":null,"abstract":"Objetivo: Evaluar la relación entre cada síntoma del trastorno disfórico premenstrual (TDPM) y los niveles de depresión postparto (DPP). Método: Se realizó un análisis secundario de una base de datos de 321 mujeres evaluadas transversalmente en el primer año postparto, determinando la presencia de síntomas del TDPM según los criterios del DSM-IV, y los niveles de DPP, mediante la Escala Edimburgo de Depresión Postnatal (EPDS). Mediante un análisis bivariado se determinaron las variables relacionadas significativamente con los puntajes de la EPDS y, con un análisis multivariado, se configuró el mejor modelo predictivo. Resultados: El análisis bivariado identificó a cefalea (coeficiente=3,26; p=0,002) y sensación de agobio (coeficiente=4,95; p=0,003) como asociadas a un mayor puntaje en la EPDS, más que el TDPM (coeficiente=2,52; p<0,001) como variable única. Otras variables asociadas fueron antecedente de depresión (coeficiente=2,42; p<0,001), presencia de pareja (coeficiente=1,54; p=0 041) y aborto (coeficiente=1,44; p=0,034). El modelo multivariado que mejor predice los puntajes de la EPDS incluye sensación de agobio, cefalea, antecedente de depresión mayor, presencia de pareja, antecedente de aborto y edad. Conclusiones: Los hallazgos arriba descritos podrían utilizarse para formular encuestas de tamizaje en gestantes, considerando además factores de riesgo tales como edad y antecedentes de depresión y aborto.","PeriodicalId":21218,"journal":{"name":"Revista de neuro-psiquiatria","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-12-14","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"41938260","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Enuresis nocturna en un adolescente con trastorno de ansiedad durante la pandemia de COVID-19. COVID-19大流行期间患有焦虑症的青少年夜间遗尿。
Pub Date : 2022-12-14 DOI: 10.20453/rnp.v85i4.4372
María A. Huete-Córdova, Ruby D. del Pilar Sánchez-Alegría, Juan C. Ocampo-Zegarra
Se presenta el caso de un adolescente con enuresis nocturna desde la niñez, y síntomas de ansiedad durante la adolescencia, asociado con factores psicosociales y dinámica familiar. Durante la pandemia COVID-19, los síntomas de enuresis se exacerbaron y presentó intensos síntomas de ansiedad en relación al temor de adquirir una enfermedad grave y miedo a morir, motivos por los cuales fue llevado a emergencia en varias oportunidades; la sintomatología ansiosa respondió favorablemente a fármacos antidepresivos y enfoques de psicoterapia individual y familiar. Enuresis nocturna es un trastorno de eliminación poco frecuente en la adolescencia, cuyo diagnóstico y tratamiento son de importancia debido a su impacto en el funcionamiento psicosocial y a mayores probabilidades de comorbilidad. Se discute asimismo los efectos de la pandemia COVID-19 en adolescentes y el riesgo de presentar ansiedad, depresión y estrés asociados con la enuresis.
摘要本研究的目的是探讨儿童夜间遗尿和青少年焦虑症状与社会心理因素和家庭动态之间的关系。在COVID-19大流行期间,遗尿症状恶化,表现出强烈的焦虑症状,对感染严重疾病的恐惧和对死亡的恐惧,这是他多次急诊的原因;焦虑症状对抗抑郁药物和个人和家庭心理治疗方法反应良好。夜间遗尿是一种罕见的青少年消除障碍,其诊断和治疗是重要的,因为它影响社会心理功能和增加共病的可能性。本文还讨论了COVID-19大流行对青少年的影响,以及与遗尿相关的焦虑、抑郁和压力的风险。
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Episodios psicóticos inducidos por ayahuasca: revisión sistemática a partir de un caso. Ayahuasca引起的精神病发作:一例的系统回顾。
Pub Date : 2022-11-02 DOI: 10.20453/rnp.v85i3.4331
Laura Alcantarilla, Enrique García-Alcarria, C. Almonacid
La ayahuasca pertenece al grupo de alucinógenos de origen vegetal con los que comparte su capacidad de alterar el estado de conciencia y provocar alteraciones perceptivas. Empleada tradicionalmente en forma de brebaje en ritos ceremoniales con el propósito de alcanzar experiencias de contenido espiritual o sanatorio, su uso se ha extendido a lo largo de centurias hasta nuestro actual contexto cultural dentro del cual es empleada por pequeños grupos guiados por fines de crecimiento personal. La experiencia suele durar unas horas y los efectos suelen ser autolimitados. Se describe el caso clínico de una paciente que, tras el consumo experimental de ayahuasca, desarrolla un episodio maníaco con síntomas psicóticos. Se realiza asimismo una búsqueda sistemática de casos publicados de sintomatología psicótica relacionada con el consumo de ayahuasca. A nivel experimental, la relación entre ayahuasca y experiencias psicóticas es poco conocida, si bien se ha determinado un buen perfil de seguridad de la sustancia en administraciones puntuales en sujetos sanos. En el presente estudio, los resultados sugieren que la aparición de episodios psicóticos asociados con consumo de ayahuasca es un fenómeno infrecuente que parece estar relacionado con características de vulnerabilidad tales como historia personal o familiar de trastorno mental grave o el uso concomitante de otros compuestos tóxicos o drogas, especialmente cannabis.
阿亚华斯卡属于植物来源的致幻剂组,它与之分享改变意识状态和引起感知改变的能力。传统上,它在仪式仪式上以酿造的形式使用,目的是获得精神或疗养院内容的体验,几个世纪以来,它的使用一直延伸到我们目前的文化背景,在这种背景下,它被以个人成长为目的的小团体使用。经验通常持续几个小时,影响通常是自我限制的。描述了一名患者在实验性服用阿亚华斯卡后出现躁狂发作并伴有精神病症状的临床病例。还系统地搜索了与服用阿亚华斯卡有关的已发表的精神病症状病例。在实验层面,Ayahuasca与精神病经历之间的关系鲜为人知,尽管在健康受试者的特定给药中已经确定了该物质的良好安全性。在这项研究中,结果表明,与服用阿亚华斯卡有关的精神病发作的出现是一种罕见的现象,似乎与严重精神障碍的个人或家庭病史或同时使用其他有毒化合物或药物,特别是大麻等脆弱性特征有关。
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Revista de neuro-psiquiatria
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