Представлено редкое осложнение после кесарева сечения в виде вентрофиксированной матки к передней брюшной стенке с формированием спаечного конгломерата. Цель – описать клинический случай вентрофиксированной матки, рассмотреть возможные методы предоперационной диагностики спаечного процесса органов малого таза. Материал и методы. Ретроспективный анализ редкого клинического случая – осложнения после кесарева сечения в виде вентрофиксированной матки. Результаты. Подтверждена актуальность дальнейшего развития и внедрения новых методов предоперационной неинвазивной диагностики спаечного процесса для успешного планирования хода оперативного вмешательства. Заключение. Отдельные клинические наблюдения с сопоставлением данных анамнеза, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и лапароскопии имеют важное значение для диагностики и лечения спаечной болезни. Однако решающая роль принадлежит правильной технике оперативного вмешательства. A rare complication after cesarean section in the form of a ventrofixed uterus to the anterior abdominal wall with the formation of an adhesive conglomerate. Aim. To describe a clinical case of a ventrofixed uterus and to analyze possible methods for preoperative diagnosis of adhesions of the pelvic organs. Material and methods. Retrospective analysis of a rare clinical case of a complication after cesarean section in the form of a ventrofixed uterus. Results. Describing this case, the urgency of further development and implementation of new methods of preoperative noninvasive diagnosis of adhesions for successful planning of surgical intervention was confirmed. Conclusion. An important component in the diagnosis and treatment of adhesive disease is played by individual clinical observations with a comparison of data from anamnesis, MRI, ultrasound and laparoscopy. However, the decisive role belongs to the correct surgical technique.
{"title":"VENTROFIXED UTERUS AFTER CESAREAN SECTION (CLINICAL CASE)","authors":"С.О. Дубровина, Н.С. Циркунова, Д.М. Божинская, Ю.Д. Берлим, Д.Ю. Богунова, К.Г. Циркунова","doi":"10.46393/27826392_2024_1_50","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_50","url":null,"abstract":"Представлено редкое осложнение после кесарева сечения в виде вентрофиксированной матки к передней брюшной стенке с формированием спаечного конгломерата. Цель – описать клинический случай вентрофиксированной матки, рассмотреть возможные методы предоперационной диагностики спаечного процесса органов малого таза. Материал и методы. Ретроспективный анализ редкого клинического случая – осложнения после кесарева сечения в виде вентрофиксированной матки. Результаты. Подтверждена актуальность дальнейшего развития и внедрения новых методов предоперационной неинвазивной диагностики спаечного процесса для успешного планирования хода оперативного вмешательства. Заключение. Отдельные клинические наблюдения с сопоставлением данных анамнеза, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования и лапароскопии имеют важное значение для диагностики и лечения спаечной болезни. Однако решающая роль принадлежит правильной технике оперативного вмешательства.\u0000 A rare complication after cesarean section in the form of a ventrofixed uterus to the anterior abdominal wall with the formation of an adhesive conglomerate. Aim. To describe a clinical case of a ventrofixed uterus and to analyze possible methods for preoperative diagnosis of adhesions of the pelvic organs. Material and methods. Retrospective analysis of a rare clinical case of a complication after cesarean section in the form of a ventrofixed uterus. Results. Describing this case, the urgency of further development and implementation of new methods of preoperative noninvasive diagnosis of adhesions for successful planning of surgical intervention was confirmed. Conclusion. An important component in the diagnosis and treatment of adhesive disease is played by individual clinical observations with a comparison of data from anamnesis, MRI, ultrasound and laparoscopy. However, the decisive role belongs to the correct surgical technique.","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"51 25","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141142119","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-05-01DOI: 10.46393/27826392_2024_1_26
Т.С. Кононенко, Л.Ю. Карахалис, Г.А. Пенжоян
Цель исследования – оценить влияние терапии Аллокином-альфа на регенеративные и противовирусные механизмы на фоне радиохирургического лечения шейки матки у пациенток с выделенным вирусом папилломы человека (ВПЧ). Дизайн: наблюдательное нерандомизированное исследование с участием 42 пациенток с заболеваниями шейки матки. Материал и методы. Обследованы 42 пациентки с патологией шейки матки, составившие первую (n = 27) и вторую (n = 15) группы, у которых были взяты мазки на онкоцитологию, проведена расширенная кольпоскопия с фотофиксацией результатов, взята биопсия шейки матки, проведено гистологическое исследование. До и через 3 месяца после лечения проведены обследование на наличие ВПЧ и его количество, повторная расширенная кольпоскопия. Результаты. В первой группе сочетанная терапия позволила добиться нормальной кольпоскопической картины, способствовала снижению вирусной нагрузки, а также количества пациенток с выделяемыми типами ВПЧ. До лечения в этой группе низкая вирусная нагрузка была у 1 (3,7%) пациентки, умеренная – у 25 (92,6%), высокая – у 1 (3,7%) пациентки. Во второй группе до лечения низкая вирусная нагрузка была у 4 (26,7%) пациенток, умеренная – у 10 (66,7%), высокая – у 1 (6,7%). В первой группе через 3 месяца после курса терапии умеренная вирусная нагрузка сохранилась у 1 (3,7%) пациентки, низкая – у 2 (7,4%). Доля пациенток с отрицательными и клинически незначимыми результатами ПЦР на ВПЧ составила 88,9%. Во второй группе вирусная нагрузка после лечения сохранилась у 100% пациенток. Заключение. Комплексная терапия, включающая радиоволновое лечение и последующее применение препарата Аллокин-альфа, способствует снижению вирусной нагрузки и элиминации вируса в 88,9% случаев, нормализует кольпоскопическую картину, сокращает период наблюдения после лечения. Objective of the study. To assess the impact of Allokin-alpha therapy on regenerative and antiviral mechanisms against cervical radio-surgical treatment in patients with identified human papillomavirus (HPV). Selection criteria. An observational, non-randomized study among 42 patients with cervical diseases. Material and methods. 42 patients with cervical pathology were examined, forming group 1 (n = 27) and group 2 (n = 15). They underwent oncocytopathology smear tests, extended colposcopy with photographic documentation of examination, cervical biopsy, and histological examination. Before treatment and three months after, patients were tested for HPV presence and its quantity, followed by a repeated extended colposcopy. Results. Combined therapy in group 1 allowed to achieve a normal colposcopic picture, contributed to a decrease in the viral load, the number of patients with isolated HPV types: before treatment, 1 patient had a low viral load (3.7%); moderate in 25 patients (92.6%), high in 1 patient (3.7%). In group 2, before treatment, 4 patients with isolated HPV had a low viral load (26.7%), 10 (66.7%) had moderate viral load, and 1 (6.7%) had high viral load. Significantly
{"title":"COMBINATION THERAPY FOR HPV-ASSOCIATED CERVICAL DISEASES","authors":"Т.С. Кононенко, Л.Ю. Карахалис, Г.А. Пенжоян","doi":"10.46393/27826392_2024_1_26","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_26","url":null,"abstract":"Цель исследования – оценить влияние терапии Аллокином-альфа на регенеративные и противовирусные механизмы на фоне радиохирургического лечения шейки матки у пациенток с выделенным вирусом папилломы человека (ВПЧ). Дизайн: наблюдательное нерандомизированное исследование с участием 42 пациенток с заболеваниями шейки матки. Материал и методы. Обследованы 42 пациентки с патологией шейки матки, составившие первую (n = 27) и вторую (n = 15) группы, у которых были взяты мазки на онкоцитологию, проведена расширенная кольпоскопия с фотофиксацией результатов, взята биопсия шейки матки, проведено гистологическое исследование. До и через 3 месяца после лечения проведены обследование на наличие ВПЧ и его количество, повторная расширенная кольпоскопия. Результаты. В первой группе сочетанная терапия позволила добиться нормальной кольпоскопической картины, способствовала снижению вирусной нагрузки, а также количества пациенток с выделяемыми типами ВПЧ. До лечения в этой группе низкая вирусная нагрузка была у 1 (3,7%) пациентки, умеренная – у 25 (92,6%), высокая – у 1 (3,7%) пациентки. Во второй группе до лечения низкая вирусная нагрузка была у 4 (26,7%) пациенток, умеренная – у 10 (66,7%), высокая – у 1 (6,7%). В первой группе через 3 месяца после курса терапии умеренная вирусная нагрузка сохранилась у 1 (3,7%) пациентки, низкая – у 2 (7,4%). Доля пациенток с отрицательными и клинически незначимыми результатами ПЦР на ВПЧ составила 88,9%. Во второй группе вирусная нагрузка после лечения сохранилась у 100% пациенток. Заключение. Комплексная терапия, включающая радиоволновое лечение и последующее применение препарата Аллокин-альфа, способствует снижению вирусной нагрузки и элиминации вируса в 88,9% случаев, нормализует кольпоскопическую картину, сокращает период наблюдения после лечения.\u0000 Objective of the study. To assess the impact of Allokin-alpha therapy on regenerative and antiviral mechanisms against cervical radio-surgical treatment in patients with identified human papillomavirus (HPV). Selection criteria. An observational, non-randomized study among 42 patients with cervical diseases. Material and methods. 42 patients with cervical pathology were examined, forming group 1 (n = 27) and group 2 (n = 15). They underwent oncocytopathology smear tests, extended colposcopy with photographic documentation of examination, cervical biopsy, and histological examination. Before treatment and three months after, patients were tested for HPV presence and its quantity, followed by a repeated extended colposcopy. Results. Combined therapy in group 1 allowed to achieve a normal colposcopic picture, contributed to a decrease in the viral load, the number of patients with isolated HPV types: before treatment, 1 patient had a low viral load (3.7%); moderate in 25 patients (92.6%), high in 1 patient (3.7%). In group 2, before treatment, 4 patients with isolated HPV had a low viral load (26.7%), 10 (66.7%) had moderate viral load, and 1 (6.7%) had high viral load. Significantly","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"38 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141140300","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Неуклонный рост числа женщин с предраковыми заболеваниями шейки матки и влагалища, а также выраженная тенденция к омоложению онкологической патологии свидетельствуют об актуальности поиска, разработки и внедрения новых подходов к профилактике, диагностике и лечению рецидивов плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени. Метод флуоресцентной диагностики основан на возможности распознавания новообразований, состоящих из атипических клеток, по индуцированной световым излучением характерной флуоресценции экзо- и эндогенных флюорохромов. В статье представлены собственные данные по эффективности проведения фотодиагностики и фотодинамической терапии цервикальных и влагалищных интраэпителиальных неоплазий. Применение фотодинамической терапии как в качестве самостоятельного метода лечения, так и в комбинации с другими методами способствует значительному снижению вероятности возникновения ВПЧ-ассоциированных рецидивов, сокращению продолжительности противовирусной терапии в сравнении со стандартными методиками. The steady increase in the number of women with precancerous diseases of the cervix and vagina, as well as a pronounced trend towards rejuvenation of oncological pathology, indicate the relevance of the search, development and implementation of new approaches to the prevention, diagnosis and treatment of relapses of high-grade squamous intraepithelial lesions. The fluorescence diagnostic method is based on the ability to recognize neoplasms consisting of atypical cells by the characteristic fluorescence of exo-and endogenous fluorochromes induced by light radiation. The article presents our own data on the effectiveness of photodiagnosis and photodynamic therapy of cervical and vaginal intraepithelial neoplasia. The use of photodynamic therapy, both as an independent method of treatment and in combination with other methods, leads to a significant reduction in the likelihood of HPV-associated relapses and a reduction in the duration of antiviral therapy in comparison with standard methods.
{"title":"MODERN POSSIBILITIES OF PHOTODYNAMIC THERAPY IN THE TREATMENT OF HPV-ASSOCIATED INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA OF THE VAGINUS AND CERVIX","authors":"Е.А. Чулкова, Н.В. Зароченцева, О.В. Чулкова, О.В. Трищенкова","doi":"10.46393/27826392_2024_1_44","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_44","url":null,"abstract":"Неуклонный рост числа женщин с предраковыми заболеваниями шейки матки и влагалища, а также выраженная тенденция к омоложению онкологической патологии свидетельствуют об актуальности поиска, разработки и внедрения новых подходов к профилактике, диагностике и лечению рецидивов плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени. Метод флуоресцентной диагностики основан на возможности распознавания новообразований, состоящих из атипических клеток, по индуцированной световым излучением характерной флуоресценции экзо- и эндогенных флюорохромов. В статье представлены собственные данные по эффективности проведения фотодиагностики и фотодинамической терапии цервикальных и влагалищных интраэпителиальных неоплазий. Применение фотодинамической терапии как в качестве самостоятельного метода лечения, так и в комбинации с другими методами способствует значительному снижению вероятности возникновения ВПЧ-ассоциированных рецидивов, сокращению продолжительности противовирусной терапии в сравнении со стандартными методиками.\u0000 The steady increase in the number of women with precancerous diseases of the cervix and vagina, as well as a pronounced trend towards rejuvenation of oncological pathology, indicate the relevance of the search, development and implementation of new approaches to the prevention, diagnosis and treatment of relapses of high-grade squamous intraepithelial lesions. The fluorescence diagnostic method is based on the ability to recognize neoplasms consisting of atypical cells by the characteristic fluorescence of exo-and endogenous fluorochromes induced by light radiation. The article presents our own data on the effectiveness of photodiagnosis and photodynamic therapy of cervical and vaginal intraepithelial neoplasia. The use of photodynamic therapy, both as an independent method of treatment and in combination with other methods, leads to a significant reduction in the likelihood of HPV-associated relapses and a reduction in the duration of antiviral therapy in comparison with standard methods.","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":" 7","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141130276","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-05-01DOI: 10.46393/27826392_2024_1_34
В. А. Петрухин, Е.В. Тихомирова, В. Е. Балан, Е.В. Кручинина, Ю.П. Титченко, А.А. Жильцова, В. Я. Яцюк
Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) – сложное состояние, связанное с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполовой системы (мочевой пузырь, уретра, влагалище, связки и мышцы тазового дна). Наиболее частыми симптомами ГУМС являются вульвовагинальные жалобы: сухость во влагалище, диспареуния. Молодые женщины, которые сталкиваются с симптомами вульвовагинальной атрофии (ВВА), – это пациентки с нарушением менструальной функции (при синдроме поликистозных яичников, функциональной аменорее), с рецидивирующей вульвовагинальной инфекцией, дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища, а также соматически отягощенные женщины. Послеродовый период, период грудного вскармливания, а также различные диеты, интенсивные физические нагрузки, депрессии, стрессы могут привести к гипоэстрогении и появлению вагинальных симптомов. Прием оральных контрацептивов, прогестагенов, глюкокортикостероидов, агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, цитостатиков, антиэстрогенных или антинеопластических препаратов для лечения рака молочной железы и любой полихимиотерапии, а также антигистаминных препаратов, антидепрессантов сопряжен с сухостью влагалища. Симптомы значительно снижают качество жизни пациенток, но при этом часто не полностью диагностируются и не лечатся из-за недостаточной информированности пациентов и ограниченной осведомленности специалистов. Своевременное и активное выявление проблемы, современные возможности коррекции и профилактики вагинальной сухости в реальной клинической практике позволят купировать ее проявления и улучшить сексуальную функцию пациенток. При таких состояниях, как рак молочной железы, пациенткам противопоказано применение любых эстрогенов, в том числе локальных форм эстриола. Кроме того, женщины по разным причинам могут отказываться от гормональной терапии, в том числе и от интравагинальных форм. Актуальным является поиск эффективных негормональных средств в отношении симптомов ВВА, которые можно подобрать под каждый конкретный клинический случай. Цель исследования – оценить применение двух средств в виде крема дозированного Эстрогиал и Эстрогиал Плюс, в состав которых входят гиалуроновая кислота и экстракты клевера, календулы, хмеля для уменьшения интенсивности симптомов ВВА умеренной и выраженной степени у пациенток с ГУМС. В состав Эстрогиала Плюс входит в 1,5 раза больше гиалуроновой кислоты. Материал и методы. В исследовании участвовали 75 пациенток с симптомами ВВА умеренной и выраженной степени. Первую группу составили 25 пациенток с ВВА в возрасте 45–54 лет (средний возраст – 47 ± 5,3 года), получавших крем дозированный Эстрогиал интравагинально 1 раз в сутки в течение 21 дня. Во вторую группу вошли 25 пациенток в постменопаузе длительностью от 5 до 15 лет с ВВА в возрасте 55–65 лет (средний возраст – 57 ± 8,4 года), получавших крем дозированный Эстрогиал Плюс интравагинально 1 раз в сутки в течение 21 дня. Третью (контрольную) группу составили 25
{"title":"POSSIBILITIES OF NON-HORMONAL THERAPY OF GENITOURINARY MENOPAUSAL SYNDROME","authors":"В. А. Петрухин, Е.В. Тихомирова, В. Е. Балан, Е.В. Кручинина, Ю.П. Титченко, А.А. Жильцова, В. Я. Яцюк","doi":"10.46393/27826392_2024_1_34","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_34","url":null,"abstract":"Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС) – сложное состояние, связанное с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполовой системы (мочевой пузырь, уретра, влагалище, связки и мышцы тазового дна). Наиболее частыми симптомами ГУМС являются вульвовагинальные жалобы: сухость во влагалище, диспареуния. Молодые женщины, которые сталкиваются с симптомами вульвовагинальной атрофии (ВВА), – это пациентки с нарушением менструальной функции (при синдроме поликистозных яичников, функциональной аменорее), с рецидивирующей вульвовагинальной инфекцией, дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища, а также соматически отягощенные женщины. Послеродовый период, период грудного вскармливания, а также различные диеты, интенсивные физические нагрузки, депрессии, стрессы могут привести к гипоэстрогении и появлению вагинальных симптомов. Прием оральных контрацептивов, прогестагенов, глюкокортикостероидов, агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, цитостатиков, антиэстрогенных или антинеопластических препаратов для лечения рака молочной железы и любой полихимиотерапии, а также антигистаминных препаратов, антидепрессантов сопряжен с сухостью влагалища. Симптомы значительно снижают качество жизни пациенток, но при этом часто не полностью диагностируются и не лечатся из-за недостаточной информированности пациентов и ограниченной осведомленности специалистов. Своевременное и активное выявление проблемы, современные возможности коррекции и профилактики вагинальной сухости в реальной клинической практике позволят купировать ее проявления и улучшить сексуальную функцию пациенток. При таких состояниях, как рак молочной железы, пациенткам противопоказано применение любых эстрогенов, в том числе локальных форм эстриола. Кроме того, женщины по разным причинам могут отказываться от гормональной терапии, в том числе и от интравагинальных форм. Актуальным является поиск эффективных негормональных средств в отношении симптомов ВВА, которые можно подобрать под каждый конкретный клинический случай. Цель исследования – оценить применение двух средств в виде крема дозированного Эстрогиал и Эстрогиал Плюс, в состав которых входят гиалуроновая кислота и экстракты клевера, календулы, хмеля для уменьшения интенсивности симптомов ВВА умеренной и выраженной степени у пациенток с ГУМС. В состав Эстрогиала Плюс входит в 1,5 раза больше гиалуроновой кислоты. Материал и методы. В исследовании участвовали 75 пациенток с симптомами ВВА умеренной и выраженной степени. Первую группу составили 25 пациенток с ВВА в возрасте 45–54 лет (средний возраст – 47 ± 5,3 года), получавших крем дозированный Эстрогиал интравагинально 1 раз в сутки в течение 21 дня. Во вторую группу вошли 25 пациенток в постменопаузе длительностью от 5 до 15 лет с ВВА в возрасте 55–65 лет (средний возраст – 57 ± 8,4 года), получавших крем дозированный Эстрогиал Плюс интравагинально 1 раз в сутки в течение 21 дня. Третью (контрольную) группу составили 25 ","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":" 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141131384","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-05-01DOI: 10.46393/27826392_2024_1_6
Н.В. Зароченцева, В.Н. Набиева, Л.К. Джиджихия
Несмотря на наличие эффективных и безопасных методов эксцизионного лечения ВПЧ-ассоциированной цервикальной интраэпителиальной неоплазии умеренной и тяжелой степени (CIN II+), у определенной части пациенток с предраковыми заболеваниями шейки матки возникает рецидив заболевания. Наиболее высокий риск рецидива CIN связан с положительным хирургическим краем резекции и наличием онкогенных типов ВПЧ. Работы последних лет свидетельствуют о снижении риска рецидива CIN при использовании вакцины против ВПЧ у женщин после оперативного лечения CIN. В статье представлены результаты обследования 150 пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями тяжелой степени (CIN II+). Пациентки были разделены на две группы: группа I (ретроспективная) – 90 женщин после эксцизионного лечения CIN без проведения вакцинации против ВПЧ; группа II (проспективная) – 60 больных после эксцизионного лечения CIN, получившие вакцинацию против ВПЧ. По окончании исследования установлено, что применение адъювантной вакцинации против ВПЧ в сочетании с эксцизионными методами лечения при сроках послеоперационного наблюдения до 12 месяцев позволяет снизить частоту проявления резидуальных форм CIN с 13,3 до 1,7%, при сроках более 12 месяцев способствует снижению частоты рецидивирования процесса CIN с 34,6 до 3,4%, частоты повторных эксцизий – с 43,3 до 5%, а также снижению вероятности инфицирования вакцинными типами с 5,6 до 0%. Отмечалось снижение инфицированности невакцинными типами ВПЧ с 13,3 до 6,7%. Despite the availability of effective and safe excision methods for the treatment of HPV-associated cervical intraepithelial neoplasia of moderate to severe degree (CIN II+), a certain proportion of patients with precancerous diseases of the cervix have a recurrence of the disease. The highest risk of recurrence of CIN is associated with the positive surgical margin of resection and the presence of oncogenic HPV types. Recent studies indicate a reduction in the risk of recurrence of CIN when using the HPV vaccine in women after surgical treatment of CIN. This article presents the results of a study of 150 patients with HPV-associated cervical intraepithelial neoplasia of severe degree (CIN II+). The patients were divided into two groups: group I (retrospective) – 90 women after excision treatment of CIN without HPV vaccination; group II (prospective) – 60 patients after excision treatment of CIN, vaccinated against HPV. At the end of the study, it was found that the use of adjuvant HPV vaccination in combination with excisional treatment methods for postoperative follow-up periods of up to 12 months reduced the incidence of residual forms of CIN from 13.3 to 1.7%, for periods of more than 12 months helps to reduce the recurrence of the CIN process from 34.6 to 3.4%, reduce the frequency of repeated excisions with 43.3 to 5%, as well as reduce the probability of infection with vaccine strains from 5.6 to 0%, and with non-vaccine strains from 13.3 to 6.7%.
{"title":"THE POSSIBILITY OF ADJUVANT VACCINATION AGAINST HUMAN PAPILLOMAVIRUS IN WOMEN AFTER EXCISION TREATMENT FOR MODERATE TO SEVERE CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (CIN II+)","authors":"Н.В. Зароченцева, В.Н. Набиева, Л.К. Джиджихия","doi":"10.46393/27826392_2024_1_6","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_6","url":null,"abstract":"Несмотря на наличие эффективных и безопасных методов эксцизионного лечения ВПЧ-ассоциированной цервикальной интраэпителиальной неоплазии умеренной и тяжелой степени (CIN II+), у определенной части пациенток с предраковыми заболеваниями шейки матки возникает рецидив заболевания. Наиболее высокий риск рецидива CIN связан с положительным хирургическим краем резекции и наличием онкогенных типов ВПЧ. Работы последних лет свидетельствуют о снижении риска рецидива CIN при использовании вакцины против ВПЧ у женщин после оперативного лечения CIN. В статье представлены результаты обследования 150 пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями тяжелой степени (CIN II+). Пациентки были разделены на две группы: группа I (ретроспективная) – 90 женщин после эксцизионного лечения CIN без проведения вакцинации против ВПЧ; группа II (проспективная) – 60 больных после эксцизионного лечения CIN, получившие вакцинацию против ВПЧ. По окончании исследования установлено, что применение адъювантной вакцинации против ВПЧ в сочетании с эксцизионными методами лечения при сроках послеоперационного наблюдения до 12 месяцев позволяет снизить частоту проявления резидуальных форм CIN с 13,3 до 1,7%, при сроках более 12 месяцев способствует снижению частоты рецидивирования процесса CIN с 34,6 до 3,4%, частоты повторных эксцизий – с 43,3 до 5%, а также снижению вероятности инфицирования вакцинными типами с 5,6 до 0%. Отмечалось снижение инфицированности невакцинными типами ВПЧ с 13,3 до 6,7%.\u0000 Despite the availability of effective and safe excision methods for the treatment of HPV-associated cervical intraepithelial neoplasia of moderate to severe degree (CIN II+), a certain proportion of patients with precancerous diseases of the cervix have a recurrence of the disease. The highest risk of recurrence of CIN is associated with the positive surgical margin of resection and the presence of oncogenic HPV types. Recent studies indicate a reduction in the risk of recurrence of CIN when using the HPV vaccine in women after surgical treatment of CIN. This article presents the results of a study of 150 patients with HPV-associated cervical intraepithelial neoplasia of severe degree (CIN II+). The patients were divided into two groups: group I (retrospective) – 90 women after excision treatment of CIN without HPV vaccination; group II (prospective) – 60 patients after excision treatment of CIN, vaccinated against HPV. At the end of the study, it was found that the use of adjuvant HPV vaccination in combination with excisional treatment methods for postoperative follow-up periods of up to 12 months reduced the incidence of residual forms of CIN from 13.3 to 1.7%, for periods of more than 12 months helps to reduce the recurrence of the CIN process from 34.6 to 3.4%, reduce the frequency of repeated excisions with 43.3 to 5%, as well as reduce the probability of infection with vaccine strains from 5.6 to 0%, and with non-vaccine strains from 13.3 to 6.7%.","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"12 6","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141137703","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2024-05-01DOI: 10.46393/27826392_2024_1_18
Н.В. Зароченцева, И.В. Баринова, Л.К. Джиджихия
Согласно результатам современных исследований, выявлена высокая распространенность цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN) среди пациенток репродуктивного возраста. Агрессивная тактика ведения заболевания у данных пациенток связана с потерей достаточно значимого объема тканей шейки матки и повышением частоты различных осложнений. Целесообразно проведение комплексной терапии, включающей использование противовирусного препарата перед эксцизионным лечением. В статье проведен сравнительный анализ результатов комплексной терапии у 60 пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями тяжелой степени (CIN II+/HSIL). У 30 пациенток основной группы был применен противовирусный и иммуномодулирующий препарат Панавир внутривенно и интравагинально перед и после проведения эксцизионного метода лечения. У 30 больных контрольной группы было использовано только эксцизионное лечение. Установлено, что комплексная терапия, включающая применение противовирусного препарата на системном и локальном уровнях перед проведением эксцизионных методов, повышает эффективность лечения, способствует сокращению рецидивирования процесса, приводит к элиминации вируса папилломы человека в 93,3% случаев. According to the results of modern studies, a high prevalence of cervical intraepithelial neoplasia has been revealed among patients of reproductive age. Aggressive disease management tactics in these patients is associated with the loss of a sufficiently significant volume of cervical tissue and an increase in the frequency of various complications. It is advisable to conduct complex therapy, including the use of an antiviral drug before excision treatment. This article presents a comparative analysis of the results of complex therapy in 60 patients with HPV-associated severe cervical intraepithelial neoplasia (CIN II+/HSIL). In 30 patients of the main group, the antiviral and immunomodulatory drug panavir was administered intravenously and intravaginally before and after excision treatment. In 30 patients of the control group, only excision treatment was used. It has been established that the use of complex therapy with an antiviral drug at the systemic and local levels before excision treatments increases the effectiveness of the therapy, reduces the recurrence of the process, and leads to the elimination of human papillomavirus in 93.3% of cases.
{"title":"THE POSSIBILITIES OF USING ANTIVIRAL THERAPY IN PATIENTS WITH SEVERE CERVICAL INTRAEPITHELIAL NEOPLASIA (CIN II+/HSIL) WITH EXCISIONAL TREATMENT METHODS","authors":"Н.В. Зароченцева, И.В. Баринова, Л.К. Джиджихия","doi":"10.46393/27826392_2024_1_18","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2024_1_18","url":null,"abstract":"Согласно результатам современных исследований, выявлена высокая распространенность цервикальных интраэпителиальных неоплазий (CIN) среди пациенток репродуктивного возраста. Агрессивная тактика ведения заболевания у данных пациенток связана с потерей достаточно значимого объема тканей шейки матки и повышением частоты различных осложнений. Целесообразно проведение комплексной терапии, включающей использование противовирусного препарата перед эксцизионным лечением. В статье проведен сравнительный анализ результатов комплексной терапии у 60 пациенток с ВПЧ-ассоциированными цервикальными интраэпителиальными неоплазиями тяжелой степени (CIN II+/HSIL). У 30 пациенток основной группы был применен противовирусный и иммуномодулирующий препарат Панавир внутривенно и интравагинально перед и после проведения эксцизионного метода лечения. У 30 больных контрольной группы было использовано только эксцизионное лечение. Установлено, что комплексная терапия, включающая применение противовирусного препарата на системном и локальном уровнях перед проведением эксцизионных методов, повышает эффективность лечения, способствует сокращению рецидивирования процесса, приводит к элиминации вируса папилломы человека в 93,3% случаев.\u0000 According to the results of modern studies, a high prevalence of cervical intraepithelial neoplasia has been revealed among patients of reproductive age. Aggressive disease management tactics in these patients is associated with the loss of a sufficiently significant volume of cervical tissue and an increase in the frequency of various complications. It is advisable to conduct complex therapy, including the use of an antiviral drug before excision treatment. This article presents a comparative analysis of the results of complex therapy in 60 patients with HPV-associated severe cervical intraepithelial neoplasia (CIN II+/HSIL). In 30 patients of the main group, the antiviral and immunomodulatory drug panavir was administered intravenously and intravaginally before and after excision treatment. In 30 patients of the control group, only excision treatment was used. It has been established that the use of complex therapy with an antiviral drug at the systemic and local levels before excision treatments increases the effectiveness of the therapy, reduces the recurrence of the process, and leads to the elimination of human papillomavirus in 93.3% of cases.","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"156 2","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-05-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141133549","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 1900-01-01DOI: 10.46393/27826392_2022_1_48
A. Khaldin, I. V. Polesko
{"title":"The use of recombinant interferon alpha-2b with antioxidants in the treatment of relapses of herpes simplex","authors":"A. Khaldin, I. V. Polesko","doi":"10.46393/27826392_2022_1_48","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2022_1_48","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"18 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"122850371","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 1900-01-01DOI: 10.46393/27826392_2022_2_24
S. Buyanova, N. V. Zarochentseva, N. Schukina, N. Dub, T. Glebov, E. I. Petrosyan, M.M. Belousov
{"title":"«KNIFE» SURGERY IN THE TREATMENT OF BENIGN DISEASES OF THE CERVIX (INDICATIONS, CHOICE OF SURGICAL TECHNOLOGY, RESULTS)","authors":"S. Buyanova, N. V. Zarochentseva, N. Schukina, N. Dub, T. Glebov, E. I. Petrosyan, M.M. Belousov","doi":"10.46393/27826392_2022_2_24","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2022_2_24","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"508 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"114143349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 1900-01-01DOI: 10.46393/27826392_2022_4_46
S. Novikova, S. V. Proskokova, N. V. Zarochentseva, I.R. Isubova, K. M. Zarochentseva
{"title":"THE RISK OF DEVELOPING GESTATIONAL COMPLICATIONS IN PERIODONTITIS IN PREGNANT WOMEN","authors":"S. Novikova, S. V. Proskokova, N. V. Zarochentseva, I.R. Isubova, K. M. Zarochentseva","doi":"10.46393/27826392_2022_4_46","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2022_4_46","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"129106751","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 1900-01-01DOI: 10.46393/27826392_2022_1_78
S. Dubrovina, O. Ardintseva, E. V. Mashkina
{"title":"Modern concepts of the role of NOD gene polymorphism in the pathogenesis of tube infertility in patients with a past chlamydia infection","authors":"S. Dubrovina, O. Ardintseva, E. V. Mashkina","doi":"10.46393/27826392_2022_1_78","DOIUrl":"https://doi.org/10.46393/27826392_2022_1_78","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":277370,"journal":{"name":"Issues of practical colposcopy. Genital infections","volume":"26 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"1900-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"121749327","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：