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Sport und Ernährung – perioperative Empfehlungen nach intra- und extraoralen Eingriffen 皮下和口服手术建议

Q4 DENTISTRY, ORAL SURGERY & MEDICINE

MKG-Chirurgie

Pub Date : 2023-09-27 DOI: 10.1007/s12285-023-00442-0

Julius Steegmann, Frank Muggenthaler, Alexander Bartella

Die chirurgische Nachsorge ist ein integraler Bestandteil des Behandlungsprozesses und umfasst individuelle Verhaltensempfehlungen für eine optimale Patientenerholung. Neben sorgfältiger operativer Planung und adjuvanter Medikamentengabe beeinflussen die postoperative Ernährung und körperliche Aktivität maßgeblich die Wundheilung. Mangelernährung, die oft bei hospitalisierten Patienten auftritt, behindert die postoperative Genesung. Der bereits präoperative bestehende Ernährungszustand des Patienten beeinflusst die Ergebnisse der Wundheilung. Ein ausgewogenes Stoffwechselgleichgewicht spielt eine entscheidende Rolle bei der Unterstützung der Wundheilung und der Vermeidung von Komplikationen. Patienten sollten perioperativ keinen Nährstoffmangel aufweisen und v. a. ausreichend Kalorien und Proteine zu sich nehmen, um den gesteigerten postoperativen Bedarf zu decken. Die Protokolle für „enhanced recovery after surgery“ (ERAS) befürworten die Optimierung der prä- und postoperativen Ernährung. Darüber hinaus kann sich körperliche Aktivität sowohl positiv als auch negativ auswirken: Moderate Bewegung stärkt das Immunsystem und beschleunigt regenerative Prozesse, während übermäßige Anstrengung die Immunantwort schwächen kann. Daher sind eine sorgfältige Verschreibung und zeitliche Abstimmung von Bewegung während der postoperativen Phase von entscheidender Bedeutung. Der optimale Zeitpunkt für Verbandswechsel und Hygienepraktiken nach der Operation bleibt umstritten. Ein umfassendes Verständnis dieser perioperativen Faktoren kann die Wundheilung und die postoperativen Ergebnisse erheblich verbessern. Angesichts aktueller Forschung betont diese Übersichtsarbeit die entscheidende Rolle von Ernährung und körperlicher Aktivität im Heilungsprozess und unterstreicht die Bedeutung der individualisierten postoperativen Nachsorge.

手术后恢复是治疗过程的组成部分，包括为最理想的病人提供最佳行为建议。除了精于经营规划和用药外，手术后的饮食和身体活动对伤口的愈合具有重要的影响。每况愈下，身患临终关怀的病人常常身患营养不良，这妨碍手术后的复原。病人业已手术前的进行性饮食影响结果。代谢平衡在促进治愈和避免并发症方面至关重要。病人术后手术后不应出现营养匮乏，首先要摄入足够的卡路里和蛋白质以满足较多的术后需求。《手术后复苏》(ERAS)的方案旨在优化手术后及之后的饮食。此外，身体活动可以产生积极和消极的影响:适度的运动增强免疫系统，加速再生过程，而过度努力会削弱免疫反应。因此，此处需要谨慎的处方和时间核对一下手术后的运动是十分重要的实施手术后卫生保健措施的最佳时机仍未定全面了解手术后因素可以大大改善伤口的恢复力和手术后的结果。基于当前的研究，上述评价强调营养和身体活动在治疗过程中的作用至关重要，并强调了个体手术后复原的重要性。

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