Aujourd’hui, selon l’Institut Analgésia 1 , première fondation française de recherche dédiée à l’innovation contre la douleur, un adulte sur cinq souffre de douleurs chroniques et deux patients sur trois ne sont pas soulagés par leur traitement. Pourtant, Sherrington offre une piste essentielle pour comprendre la douleur chronique dès 1917 en démystifiant le fait que les réactions réflexes ont pour but de rétablir l’homéostasie. D’après la loi d’innervation réciproque de Sherrington, « quand les agonistes se contractent, les antagonistes se relâchent ». Nous nous rendons alors compte que le seul moyen de rétablir le bon fonctionnement d’un couple de forces est d’inhiber par sa propre contraction l’agoniste pour inhiber à son tour l’antagoniste. Parmi les milliers de publications concernant le Trigger Point présentes sur PubMed, il semble qu’un axe n’ait pas été pris en compte, celui d’inclure le modèle de la tenségrité biologique. À travers cette approche, je propose d’envisager une autre façon de soigner la douleur chronique : produire artificiellement un réflexe de retrait sur le tendon du muscle agoniste responsable du réflexe d’inhibition autogénique pour reprogrammer le couple de forces. Ainsi, la ténotomie, l’antalgie, la neurostimulation, la neurotomie seraient évitées et des résultats définitifs sur la douleur chronique basée sur la loi du tout ou rien, seraient obtenus. Si ma théorie de l’amnésie post-traumatique réflexe s’avère exacte, elle relancerait une fonction organique en mode par défaut. De ce fait, elle permettrait une innovation à visée curative dans toute pathologie d’origine fonctionnelle et/ou organique.
{"title":"L’amnésie post-traumatique réflexe : la douleur, un modèle de tenségrité biologique ?","authors":"Raphaël Gavino","doi":"10.3917/heg.133.0176","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0176","url":null,"abstract":"Aujourd’hui, selon l’Institut Analgésia 1 , première fondation française de recherche dédiée à l’innovation contre la douleur, un adulte sur cinq souffre de douleurs chroniques et deux patients sur trois ne sont pas soulagés par leur traitement. Pourtant, Sherrington offre une piste essentielle pour comprendre la douleur chronique dès 1917 en démystifiant le fait que les réactions réflexes ont pour but de rétablir l’homéostasie. D’après la loi d’innervation réciproque de Sherrington, « quand les agonistes se contractent, les antagonistes se relâchent ». Nous nous rendons alors compte que le seul moyen de rétablir le bon fonctionnement d’un couple de forces est d’inhiber par sa propre contraction l’agoniste pour inhiber à son tour l’antagoniste. Parmi les milliers de publications concernant le Trigger Point présentes sur PubMed, il semble qu’un axe n’ait pas été pris en compte, celui d’inclure le modèle de la tenségrité biologique. À travers cette approche, je propose d’envisager une autre façon de soigner la douleur chronique : produire artificiellement un réflexe de retrait sur le tendon du muscle agoniste responsable du réflexe d’inhibition autogénique pour reprogrammer le couple de forces. Ainsi, la ténotomie, l’antalgie, la neurostimulation, la neurotomie seraient évitées et des résultats définitifs sur la douleur chronique basée sur la loi du tout ou rien, seraient obtenus. Si ma théorie de l’amnésie post-traumatique réflexe s’avère exacte, elle relancerait une fonction organique en mode par défaut. De ce fait, elle permettrait une innovation à visée curative dans toute pathologie d’origine fonctionnelle et/ou organique.","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"IA-11 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135218696","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La musique et l’improvisation","authors":"Jean-Marie André","doi":"10.3917/heg.133.0231","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0231","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"46 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135219148","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
{"title":"La musique et la peinture","authors":"Jean-Marie André","doi":"10.3917/heg.133.0232","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0232","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"5 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135219150","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La peur de l’autre, de la nature, du destin, de soi-même, de (se) souffrir, de (se) voir souffrir et la peur de (se) faire souffrir entraînent l’angoisse d’abandon avec en filigrane l’effroi devant la mort. Notre société occidentale actuelle semble vouloir estomper ou même éviter les souffrances de tous ordres dont il faudrait se libérer à tout prix afin de pouvoir jouir sans crainte et sans contrainte dans un Eden factice d’où seraient exclus les souffreteux, les vieux, les malades et les déshérités. Il nous a semblé intéressant de questionner cette peur de souffrir en l’apposant, voire en l’opposant, au décentrement de soi-même sur le mode actif-passif, altruiste-égoïste et pronominal. L’effort de « se souffrir » pris dans le sens de « se supporter » est le prérequis à s’imposer avant de s’occuper de la souffrance de l’autre. C’est tout le sens de l’introspection préalable à toute intention psychothérapeutique et même à tout acte de soin. En effet, si l’on n’a pas accompli une introspection longue, ardue et sérieuse, le risque majeur et délétère est de projeter sur l’autre souffrant sa propre angoisse devant la vie et la mort, ce qui majorerait la souffrance collective.
{"title":"Peur de (se) souffrir, de (se) voir souffrir et de (se) faire souffrir Quand le moi se dépasse…","authors":"Gérard Ostermann, Guy Lesœurs","doi":"10.3917/heg.133.0186","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0186","url":null,"abstract":"La peur de l’autre, de la nature, du destin, de soi-même, de (se) souffrir, de (se) voir souffrir et la peur de (se) faire souffrir entraînent l’angoisse d’abandon avec en filigrane l’effroi devant la mort. Notre société occidentale actuelle semble vouloir estomper ou même éviter les souffrances de tous ordres dont il faudrait se libérer à tout prix afin de pouvoir jouir sans crainte et sans contrainte dans un Eden factice d’où seraient exclus les souffreteux, les vieux, les malades et les déshérités. Il nous a semblé intéressant de questionner cette peur de souffrir en l’apposant, voire en l’opposant, au décentrement de soi-même sur le mode actif-passif, altruiste-égoïste et pronominal. L’effort de « se souffrir » pris dans le sens de « se supporter » est le prérequis à s’imposer avant de s’occuper de la souffrance de l’autre. C’est tout le sens de l’introspection préalable à toute intention psychothérapeutique et même à tout acte de soin. En effet, si l’on n’a pas accompli une introspection longue, ardue et sérieuse, le risque majeur et délétère est de projeter sur l’autre souffrant sa propre angoisse devant la vie et la mort, ce qui majorerait la souffrance collective.","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"CE-32 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135218698","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Cet article se veut essentiellement pratique et concret avec des exemples emblématiques de compléments alimentaires contenant des plantes et utilisés en gérontologie pour maintenir la vitalité ou pour accompagner des pathologies. Nous aborderons l’intérêt des synergies (phyto principalement mais aussi en aromathérapie ou en gemmothérapie) dans les compléments alimentaires, l’intérêt des formes galéniques proposées, les risques d’interactions entrant compte, de la réglementation, des listes de plantes autorisées dans la CE…
{"title":"Place des compléments alimentaires issus du végétal en gérontologie. Bienfaits et dangers","authors":"Christian Busser","doi":"10.3917/heg.133.0211","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0211","url":null,"abstract":"Cet article se veut essentiellement pratique et concret avec des exemples emblématiques de compléments alimentaires contenant des plantes et utilisés en gérontologie pour maintenir la vitalité ou pour accompagner des pathologies. Nous aborderons l’intérêt des synergies (phyto principalement mais aussi en aromathérapie ou en gemmothérapie) dans les compléments alimentaires, l’intérêt des formes galéniques proposées, les risques d’interactions entrant compte, de la réglementation, des listes de plantes autorisées dans la CE…","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"8 2","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135219146","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Le Brainspotting® 1 , mode de psychothérapie du trouble stress post-traumatique 2 utilise le champ visuel et met en relation la pleine conscience, l’archivage mémoriel et le corps. Cette méthode neuropsychique est basée sur le lien entre nos yeux et notre cerveau, étayée par le fait expérimental que la direction de notre regard influence notre état émotionnel et nos ressentis corporels. Le principe du Brainspotting® est d’utiliser le champ visuel, l’activation des émotions et des éprouvés corporels pour accéder au niveau cortical médian du cerveau (hippocampe, amygdale) où s’est mal enregistrée l’expérience traumatique. Outre la description du Brainspotting®, l’auteur, psychothérapeute, praticien certifié Brainspotting®, et Intégration Mouvements Oculaires (IMO) mentionne brièvement sa pratique clinique dans les conséquences d’un traumatisme sexuel, du harcèlement et les cauchemars récurrents.
{"title":"Le Brainspotting® : Psychothérapie intégrative du Trouble Stress Post-Traumatique","authors":"Guy Lesœurs","doi":"10.3917/heg.133.0159","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0159","url":null,"abstract":"Le Brainspotting® 1 , mode de psychothérapie du trouble stress post-traumatique 2 utilise le champ visuel et met en relation la pleine conscience, l’archivage mémoriel et le corps. Cette méthode neuropsychique est basée sur le lien entre nos yeux et notre cerveau, étayée par le fait expérimental que la direction de notre regard influence notre état émotionnel et nos ressentis corporels. Le principe du Brainspotting® est d’utiliser le champ visuel, l’activation des émotions et des éprouvés corporels pour accéder au niveau cortical médian du cerveau (hippocampe, amygdale) où s’est mal enregistrée l’expérience traumatique. Outre la description du Brainspotting®, l’auteur, psychothérapeute, praticien certifié Brainspotting®, et Intégration Mouvements Oculaires (IMO) mentionne brièvement sa pratique clinique dans les conséquences d’un traumatisme sexuel, du harcèlement et les cauchemars récurrents.","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"23 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135219151","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Un soin par acupression auriculaire® en vue de soulager des douleurs neuropathiques au membre inférieur droit a été réalisé chez une patiente de 41 ans hospitalisée en oncologie pour une récidive d’un mélanome. La séance de soins a eu comme effet inattendu une libération des selles au bout de 10 minutes. Les effets, en fin de séance, ont été multiples : soulagement de la douleur, levée de la constipation et une détente ressentie et exprimée par la patiente. L’acupression auriculaire® a été une aide pour cette patiente en soins palliatifs en termes d’amélioration de sa qualité de vie.
{"title":"Soins par Acupression auriculaire® dispensés chez une patiente hospitalisée en soins palliatifs d’oncologie","authors":"Thuy Huyen Nguyen","doi":"10.3917/heg.133.0195","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0195","url":null,"abstract":"Un soin par acupression auriculaire® en vue de soulager des douleurs neuropathiques au membre inférieur droit a été réalisé chez une patiente de 41 ans hospitalisée en oncologie pour une récidive d’un mélanome. La séance de soins a eu comme effet inattendu une libération des selles au bout de 10 minutes. Les effets, en fin de séance, ont été multiples : soulagement de la douleur, levée de la constipation et une détente ressentie et exprimée par la patiente. L’acupression auriculaire® a été une aide pour cette patiente en soins palliatifs en termes d’amélioration de sa qualité de vie.","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"1 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135218701","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Bouchra Benkessou, Jean-Marc Canard, Joseph Moussali, Lisa El Ouaer, Jean-François Contou, Philippe Godeberge, Irène Amar, Juan Amaris, Robert Chollet, Vianna Costil, Pierre-Emile Julien, Anne-Laure Tarrerias, Laurent Palazzo, Jean-Marie Odinot, Alexia Paucard
Objectif : Les taux de détection des polypes (TDP) et des adénomes (TDA) sont des indicateurs de qualité de la coloscopie et sont directement corrélés aux risques de cancer d’intervalle et de décès par le cancer du colon. Plus de la moitié des cancers d’intervalle serait liée à des lésions non détectées. Le but de cette étude est de déterminer si Endocuff vision® 2 nde génération (EVC) améliore la détection des adénomes et des polypes coliques dans la pratique courante. Méthodes : C’est une étude monocentrique non randomisée, en ouvert, comparant les données préexistantes de la coloscopie classique, obtenues dans la pratique courante de l’établissement dans la période du 1 er juin au 22 juillet 2017 (période rétrospective) sur 515 sujets sans EVC, et 521 patients avec le dispositif EVC du 18 octobre 2018 au 30 septembre 2019, après information et recueil du consentement (période prospective). Ces deux périodes ont été consécutives afin de limiter le biais de sélection. Le critère de jugement principal correspondait à la détection du taux d’adénomes, réalisée en coloscopie classique avec ou sans EVC sur des patients adultes. L’essai a été analysé par un test de comparaison de proportion entre les groupes pour données indépendantes sur le critère principal. Résultats : Le taux de détection d’au moins un adénome est augmenté avec le dispositif Endocuff® de 16,83 % à 21,11 % (P=0,036). Une meilleure préparation avec un score Boston = 9, améliore la détection des adénomes de 19,76 % à 26,68 % (P=0,003). Avec l’EVC, un temps de progression inférieur à 5 mn est préférable pour améliorer le taux de détection des adénomes (RR = 1,141 (1,130 to 1,752), P=0,0013), et un temps de retrait entre 6 et 10 mn (RR=1,449 (1,161 to 1,810, P=0,0027). Conclusion : L’utilisation du système Endocuff® améliore de façon significative la détection des adénomes pendant la coloscopie chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de polypes et de cancer et chez les patients ayant un BMI > à 30 ainsi que le temps de progression. Il est indispensable dans la détection des adénomes pendant la coloscopie. Il n’y a pas eu de complication associée [3, 5]. N°d’enregistrement de l’essai : NCT NCT03758872
{"title":"Avantage d’Endocuff vision® deuxième génération dans le dépistage des polypes coliques en pratique courante : cohorte historique prospective comparative","authors":"Bouchra Benkessou, Jean-Marc Canard, Joseph Moussali, Lisa El Ouaer, Jean-François Contou, Philippe Godeberge, Irène Amar, Juan Amaris, Robert Chollet, Vianna Costil, Pierre-Emile Julien, Anne-Laure Tarrerias, Laurent Palazzo, Jean-Marie Odinot, Alexia Paucard","doi":"10.3917/heg.133.0197","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0197","url":null,"abstract":"Objectif : Les taux de détection des polypes (TDP) et des adénomes (TDA) sont des indicateurs de qualité de la coloscopie et sont directement corrélés aux risques de cancer d’intervalle et de décès par le cancer du colon. Plus de la moitié des cancers d’intervalle serait liée à des lésions non détectées. Le but de cette étude est de déterminer si Endocuff vision® 2 nde génération (EVC) améliore la détection des adénomes et des polypes coliques dans la pratique courante. Méthodes : C’est une étude monocentrique non randomisée, en ouvert, comparant les données préexistantes de la coloscopie classique, obtenues dans la pratique courante de l’établissement dans la période du 1 er juin au 22 juillet 2017 (période rétrospective) sur 515 sujets sans EVC, et 521 patients avec le dispositif EVC du 18 octobre 2018 au 30 septembre 2019, après information et recueil du consentement (période prospective). Ces deux périodes ont été consécutives afin de limiter le biais de sélection. Le critère de jugement principal correspondait à la détection du taux d’adénomes, réalisée en coloscopie classique avec ou sans EVC sur des patients adultes. L’essai a été analysé par un test de comparaison de proportion entre les groupes pour données indépendantes sur le critère principal. Résultats : Le taux de détection d’au moins un adénome est augmenté avec le dispositif Endocuff® de 16,83 % à 21,11 % (P=0,036). Une meilleure préparation avec un score Boston = 9, améliore la détection des adénomes de 19,76 % à 26,68 % (P=0,003). Avec l’EVC, un temps de progression inférieur à 5 mn est préférable pour améliorer le taux de détection des adénomes (RR = 1,141 (1,130 to 1,752), P=0,0013), et un temps de retrait entre 6 et 10 mn (RR=1,449 (1,161 to 1,810, P=0,0027). Conclusion : L’utilisation du système Endocuff® améliore de façon significative la détection des adénomes pendant la coloscopie chez les patients ayant des antécédents personnels ou familiaux de polypes et de cancer et chez les patients ayant un BMI > à 30 ainsi que le temps de progression. Il est indispensable dans la détection des adénomes pendant la coloscopie. Il n’y a pas eu de complication associée [3, 5]. N°d’enregistrement de l’essai : NCT NCT03758872","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"7 4","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135218700","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
La santé des étudiants en santé et notamment celle des étudiants en sciences infirmières (ESI) est une préoccupation internationale et nationale. Après avoir présenté le concept de santé, son évolution et ses déterminants sont envisagés les cursus de formation, avec un focus particulier sur l’évolution du statut des étudiants en sciences infirmières. Celle-ci se caractérise en France par l’influence récente de l’intégration de cette formation à l’université. L’étude de la littérature démontre la vulnérabilité de ces étudiants en santé face aux troubles psychiques comme le burnout , l’anxiété et la dépression qui sont souvent associées à des troubles du sommeil et à des conduites addictives.
{"title":"Santé globale perçue par les étudiants infirmiers au cours de leur première année d’études","authors":"Cathy Thiel, Gisèle Kanny, Jane-Laure Danan","doi":"10.3917/heg.133.0164","DOIUrl":"https://doi.org/10.3917/heg.133.0164","url":null,"abstract":"La santé des étudiants en santé et notamment celle des étudiants en sciences infirmières (ESI) est une préoccupation internationale et nationale. Après avoir présenté le concept de santé, son évolution et ses déterminants sont envisagés les cursus de formation, avec un focus particulier sur l’évolution du statut des étudiants en sciences infirmières. Celle-ci se caractérise en France par l’influence récente de l’intégration de cette formation à l’université. L’étude de la littérature démontre la vulnérabilité de ces étudiants en santé face aux troubles psychiques comme le burnout , l’anxiété et la dépression qui sont souvent associées à des troubles du sommeil et à des conduites addictives.","PeriodicalId":38777,"journal":{"name":"Hegel-Jahrbuch","volume":"1 8","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-25","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135219147","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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