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Caracterización clínico-radiológica de pacientes con enfermedad pulmonar intersticial y panel de miositis positivo en hospital Santiago Oriente 圣地亚哥东方医院间质性肺疾病和肌炎阳性患者的临床和放射学特征

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000200138

Francisco Osses V., Paulette Andino S.

IntroducciÃ³n: Las Enfermedades Pulmonares Intersticiales (EPI) afectan principalmente al intersticio pulmonar, con importante morbimortalidad asociada. Tienen un espectro de posibles etiologÃas que es cada vez mÃ¡s amplio. Hay una importante causalidad a partir de Enfermedades del Tejido Conectivo (ETC), describiÃ©ndose cada vez mÃ¡s casos asociados a SÃndrome Antisintetasa, y con diversos patrones radiolÃ³gicos segÃºn serologÃa obtenida, agrupada en âPanel de Miositisâ (PaM). El presente estudio de cohorte retrospectiva reÃºne PaMs realizados en el Hospital Santiago Oriente, correlacionando resultados con manifestaciones clÃnicas e imagenolÃ³gicas.

IntroducciÃ³n:肺部疾病Intersticiales(中层)主要影响肺间质具有重要和合伙人。有可能谱etiologÃ议员是越来越mÃ广泛¡s。有一个重要的因果关系从联想(ETC)组织的疾病,describiÃ©ndose越来越mÃ¡s相关的病例总数sÃ-ndrome Antisintetasa,与一些老板radiolÃ³gicos背面Ãºn serologÃ- a类集,在â面板Miositisâ(PaM)。本研究回顾性队列reÃºne PaMs在圣地亚哥东方医院、结果表现llÃ-nicas和imagenolÃ³gicas。

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Actualización del Consenso Chileno SOCHINEP-SER para el manejo de las sibilancias recurrentes del preescolar 更新智利SOCHINEP-SER共识，以管理学龄前儿童反复出现的喘息

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000200152

Ana María Herrera G., Selim Abara E., Cecilia Álvarez G., Claudia Astudillo M., Raál Corrales V., Evelyn Chala C., Cecilia Dazenies S., Andrés Koppmann A., Viviana Lezana S., Rossana Mamani J., María Angélica Pérez H., Cristina Pierry V., Mónica Saavedra B.

Las sibilancias recurrentes del preescolar son un problema prevalente. 50% de todos los niÃ±os tiene al menos un episodio de sibilancias en los primeros 6 aÃ±os. Sin embargo, solo 4% de los menores de 4 aÃ±os tiene diagnÃ³stico de asma. Por este motivo es fundamental realizar una adecuada anamnesis y examen fÃsico tendientes a descartar causas secundarias, lo que debe ser complementado con exÃ¡menes de laboratorio de acuerdo con la orientaciÃ³n clÃnica. En la actualidad se recomienda indicar tratamiento de mantenciÃ³n con corticoides inhalados en aquellos niÃ±os que tengan episodios repetidos de obstrucciÃ³n bronquial y que tengan una alta probabilidad de respuesta favorable a esta terapia. Se ha demostrado que aquellos pacientes que tienen un recuento de eosinÃ³filos en sangre > 300 cÃ©lulas por mm3 o aquellos que presentan una prueba cutÃ¡nea positiva o IgE especÃficas positivas para alergenos inhalados responderÃ¡n adecuadamente al tratamiento con esteroides inhalados.

如果你的孩子有哮喘症状，请咨询你的医生。50%的所有或Ã±你至少有一个集喘息在前6 -Ã±os。但是,仅4%以下4Ã±os有diagnÃ³stico哮喘发作。因此至关重要的是,进行适当的病史和fÃ审查-sico旨在排除次要原因,必须补充与前Ã¡menes实验室根据orientaciÃ³n llÃ-nica。目前建议在治疗说明mantenciÃ³n与儿童inhalados那些或Ã±os有头痛反复发作obstrucciÃn³支气管和你有一个有利的回答这个疗法的可能性很高。已证明患者有一个计数eosinÃ³filos > 300血cÃ©lulas由mm3或那些测试cutÃ¡特别正面或姓名neaÃ-ficas alergenos阳性inhalados回答Ã¡n适当治疗类固醇inhalados。

{"title":"Actualización del Consenso Chileno SOCHINEP-SER para el manejo de las sibilancias recurrentes del preescolar","authors":"Ana María Herrera G., Selim Abara E., Cecilia Álvarez G., Claudia Astudillo M., Raál Corrales V., Evelyn Chala C., Cecilia Dazenies S., Andrés Koppmann A., Viviana Lezana S., Rossana Mamani J., María Angélica Pérez H., Cristina Pierry V., Mónica Saavedra B.","doi":"10.4067/s0717-73482023000200152","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-73482023000200152","url":null,"abstract":"Las sibilancias recurrentes del preescolar son un problema prevalente. 50% de todos los niÃ±os tiene al menos un episodio de sibilancias en los primeros 6 aÃ±os. Sin embargo, solo 4% de los menores de 4 aÃ±os tiene diagnÃ³stico de asma. Por este motivo es fundamental realizar una adecuada anamnesis y examen fÃsico tendientes a descartar causas secundarias, lo que debe ser complementado con exÃ¡menes de laboratorio de acuerdo con la orientaciÃ³n clÃnica. En la actualidad se recomienda indicar tratamiento de mantenciÃ³n con corticoides inhalados en aquellos niÃ±os que tengan episodios repetidos de obstrucciÃ³n bronquial y que tengan una alta probabilidad de respuesta favorable a esta terapia. Se ha demostrado que aquellos pacientes que tienen un recuento de eosinÃ³filos en sangre > 300 cÃ©lulas por mm3 o aquellos que presentan una prueba cutÃ¡nea positiva o IgE especÃficas positivas para alergenos inhalados responderÃ¡n adecuadamente al tratamiento con esteroides inhalados.","PeriodicalId":475771,"journal":{"name":"Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias","volume":"19 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136302114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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VII. Prevención de la neumonía adquirida en la comunidad 七。在社区预防获得性肺炎

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000100079

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Caso clínico-radiológico pediátrico 儿科临床放射学病例

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000300250

Vania Cabrá, Luis Ziehe M., Cristián García B.

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Reporte de caso: hemoptisis masiva como manifestación clínica de un síndrome de Swyer-James-Mac Leod 病例报告:大规模血肿作为斯维尔-詹姆斯-麦克劳德综合征的临床表现

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Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000300245

Luis Alejandro López-Yepes, Ana Lucia Urrutia Brán

El sÃndrome de Swyer-James-Mac Leod es una entidad poco frecuente adquirida en la infancia, generalmente tras una infecciÃ³n pulmonar moderada a grave de tipo bronquiolitis o neumonÃa, generalmente virales. Ocasionalmente se tiene el antecedente de infecciones repetidas de este tipo. Consiste en el desarrollo de enfisema hipoplÃ¡sico pulmonar unilateral, que puede a veces relacionarse con bronquiectasias ipsilaterales o bilaterales, obstrucciÃ³n fija al flujo aÃ©reo y puede tambiÃ©n asociarse a reducciÃ³n del flujo sanguÃneo del pulmÃ³n hipoplÃ¡sico, de manera focal o difusa, con o sin tortuosidad de la vascularizaciÃ³n proximal y a veces con una compensaciÃ³n del pulmÃ³n contralateral, en forma de sobredistensiÃ³n e hiperflujo vascular relativo. Presentamos el caso de un varÃ³n de 79 aÃ±os de edad con antecedentes de infecciones tipo bronquiolitis virales repetidas en la infancia, obstrucciÃ³n fija grave al flujo aÃ©reo y hemoptisis masiva secundaria a una infecciÃ³n por Pseudomonas aeruginosa sensible a la terapia antibiÃ³tica habitual.

的的sÃ-ndrome Swyer-James-Mac Leod儿童时期是一个罕见的实体中,一般在一个infecciÃ³n型中等到严重肺部细或neumonÃ- a病毒,通常。偶尔也有这种类型的反复感染史。发展是肺气肿hipoplÃ¡变态单方面肺部,可有时与bronquiectasias ipsilaterales或双边、obstrucciÃ³n固定到流Ã©犯人可以坦比Ã©n副自己reducciÃ³n缘sanguÃ-neo的pulmÃ³n hipoplÃ¡变态焦方式,或增加量最多,有或没有间接vascularizaciÃ³n端和有时与compensaciÃ³n的pulmÃ³n contralateral sobredistensi形式Ã³n和相对hiperflujo干旱。介绍情况varÃn³79 -Ã±os年龄背景的儿童反复感染的病毒类型细,obstrucciÃ³n固定严重到流Ã©指责和大规模咳血一中学生infecciÃ³n假单胞菌计数治疗敏感antibiÃ³tica常规。

{"title":"Reporte de caso: hemoptisis masiva como manifestación clínica de un síndrome de Swyer-James-Mac Leod","authors":"Luis Alejandro López-Yepes, Ana Lucia Urrutia Brán","doi":"10.4067/s0717-73482023000300245","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-73482023000300245","url":null,"abstract":"El sÃndrome de Swyer-James-Mac Leod es una entidad poco frecuente adquirida en la infancia, generalmente tras una infecciÃ³n pulmonar moderada a grave de tipo bronquiolitis o neumonÃa, generalmente virales. Ocasionalmente se tiene el antecedente de infecciones repetidas de este tipo. Consiste en el desarrollo de enfisema hipoplÃ¡sico pulmonar unilateral, que puede a veces relacionarse con bronquiectasias ipsilaterales o bilaterales, obstrucciÃ³n fija al flujo aÃ©reo y puede tambiÃ©n asociarse a reducciÃ³n del flujo sanguÃneo del pulmÃ³n hipoplÃ¡sico, de manera focal o difusa, con o sin tortuosidad de la vascularizaciÃ³n proximal y a veces con una compensaciÃ³n del pulmÃ³n contralateral, en forma de sobredistensiÃ³n e hiperflujo vascular relativo. Presentamos el caso de un varÃ³n de 79 aÃ±os de edad con antecedentes de infecciones tipo bronquiolitis virales repetidas en la infancia, obstrucciÃ³n fija grave al flujo aÃ©reo y hemoptisis masiva secundaria a una infecciÃ³n por Pseudomonas aeruginosa sensible a la terapia antibiÃ³tica habitual.","PeriodicalId":475771,"journal":{"name":"Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias","volume":"17 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135261376","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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IV. Etiología de la neumonía adquirida en la comunidad 四、社区获得性肺炎的病因

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000100044

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V. Pronóstico de la NAC en el adulto inmunocompetente 五、免疫能力成人NAC的预后

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000100046

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Un caso de neumonía organizada tras la ruptura intracapsular de implantes mamarios de silicona 1例硅胶乳房植入物囊内破裂后的有组织肺炎

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000200169

Luis A. López-yepes, Ana Urrutia B., E. Judith García S., Carlos E. Cruz

La neumonÃa organizada es una entidad poco frecuente, caracterizada por la formaciÃ³n de conglomerados fibroblÃ¡sticos intraalveolares conocidos como cuerpos de Masson, que puede ser criptogÃ©nica o secundaria a una respuesta inmunitaria a diversos estÃmulos, tales como enfermedades hematolÃ³gicas, autoinmunitarias, exposiciÃ³n a sustancias quÃmicas, fÃ¡rmacos, tÃ³xicos, etc. Detectada y tratada de forma precoz, suele tener una buena respuesta a la corticoterapia, aunque si se diagnostica de forma tardÃa, la afectaciÃ³n pulmonar puede ser extensa, y, ademÃ¡s, si el estÃmulo antigÃ©nico persiste, la respuesta al tratamiento serÃ¡ incompleta. Presentamos el caso clÃnico de una paciente de 65 aÃ±os de edad quien hace 18 meses aproximadamente presentÃ³ la rotura intracapsular de sus implantes mamarios, 27 aÃ±os despuÃ©s de su colocaciÃ³n. Con el mismo tiempo de evoluciÃ³n ha desarrollado progresivamente disnea, tos seca y dolor inframamario, habiendo llegado al diagnÃ³stico de neumonÃa organizada bilateral difusa, asociada a dicha rotura de implantes.

的neumonÃ- a是一个罕见的实体,其特点是举办formaciÃ³n群组fibroblÃ¡sticos intraalveolares称为Masson先生的身体,可以criptogÃ©奖座或免疫反应的各种中等estÃ-mulos疾病,如hematolÃ³gicas autoinmunitarias、exposiciÃ³n’物质Ã-micas fÃ¡rmacos, tÃ³xicos等等。早期发现和治疗方式,通常有良好的应对corticoterapia,虽然被诊断出tardÃ- a、afectaciÃ³n可能是广泛的,肺部ademÃ¡s,如果estÃ-mulo古代Ã©nico坚持治疗,答案是Ã¡不完整。介绍此案llÃ-nico女孩来自65 -Ã±os年龄大约18个月前谁目前Ã³破裂intracapsular乳房植入物取出,27 -Ã±os despuÃ©s的colocaciÃn³。时间同样evoluciÃ³n逐步开发了呼吸困难、干咳和痛苦inframamario,之后到达diagnÃ³的stico neumonÃ- a双边组织相关的增加量,这种植入物断裂。

{"title":"Un caso de neumonía organizada tras la ruptura intracapsular de implantes mamarios de silicona","authors":"Luis A. López-yepes, Ana Urrutia B., E. Judith García S., Carlos E. Cruz","doi":"10.4067/s0717-73482023000200169","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-73482023000200169","url":null,"abstract":"La neumonÃa organizada es una entidad poco frecuente, caracterizada por la formaciÃ³n de conglomerados fibroblÃ¡sticos intraalveolares conocidos como cuerpos de Masson, que puede ser criptogÃ©nica o secundaria a una respuesta inmunitaria a diversos estÃmulos, tales como enfermedades hematolÃ³gicas, autoinmunitarias, exposiciÃ³n a sustancias quÃmicas, fÃ¡rmacos, tÃ³xicos, etc. Detectada y tratada de forma precoz, suele tener una buena respuesta a la corticoterapia, aunque si se diagnostica de forma tardÃa, la afectaciÃ³n pulmonar puede ser extensa, y, ademÃ¡s, si el estÃmulo antigÃ©nico persiste, la respuesta al tratamiento serÃ¡ incompleta. Presentamos el caso clÃnico de una paciente de 65 aÃ±os de edad quien hace 18 meses aproximadamente presentÃ³ la rotura intracapsular de sus implantes mamarios, 27 aÃ±os despuÃ©s de su colocaciÃ³n. Con el mismo tiempo de evoluciÃ³n ha desarrollado progresivamente disnea, tos seca y dolor inframamario, habiendo llegado al diagnÃ³stico de neumonÃa organizada bilateral difusa, asociada a dicha rotura de implantes.","PeriodicalId":475771,"journal":{"name":"Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias","volume":"6 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136302420","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Taquipnea persistente como manifestación inicial de hiperplasia de células neuroendocrinas: reporte de un caso clínico 作为神经内分泌细胞增生症初期表现的持续性呼吸急促：一份病例报告

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000100114

Mabel Moreno D., Juana Hernández R.

Se realiza revisiÃ³n de la literatura y presentaciÃ³n de un caso clÃnico de Hiperplasia de CÃ©lulas Neuroendocrinas en paciente lactante masculino que inicia su padecimiento a los 3 meses de vida con dificultad respiratoria caracterizada por retracciones subcostales y taquipnea persistente, posterior-mente a los 8 meses de edad se agrega hipoxemia respirando aire ambiente que requiere uso de oxÃgeno suplementario continuo. Tiene antecedente de tres hospitalizaciones, con diagnÃ³stico de Bronquiolitis y NeumonÃa atÃpica, realizÃ¡ndose panel viral respiratorio con reporte negativo. El paciente persiste con sintomatologÃa respiratoria a pesar de tratamientos mÃ©dicos, por lo que se deriva a neumologÃa pediÃ¡trica, unidad de enfermedad pulmonar intersticial del lactante, iniciando protocolo de estudio, se realiza tomografÃa tÃ³rax de alta resoluciÃ³n, que evidencia imÃ¡genes en vidrio despulido en lÃ³bulo medio y regiÃ³n lingular, ademÃ¡s de atrapamiento aÃ©reo. Se concluye el diagnÃ³stico de Hiperplasia de CÃ©lulas neuroendocrinas con base a la clÃnica y hallazgos tomogrÃ¡ficos. La Hiperplasia de CÃ©lulas Neuroendocrinas es una patologÃa pulmonar intersticial poco frecuente, cuyo diagnÃ³stico es clÃnico y radiolÃ³gico, en la minorÃa de los casos se requiere biopsia pulmonar para confirmaciÃ³n. Puede ser fÃ¡cilmente confundida con otras enfermedades respiratorias comunes, por lo que es importante sospecharla para realizar un diagnÃ³stico precoz. La mayor parte de los casos evolucionan con declinaciÃ³n de los sÃntomas, mejorando espontÃ¡neamente en los primeros aÃ±os de vida.

进行revisiÃn³文学和presentaciÃ案例³n llÃC增生-nicoÃ©lulas Neuroendocrinas尽管男性婴儿在病人开始折磨得3个月生活和呼吸困难为特征retracciones subcostales和taquipnea持续发生8个月,posterior-mente添加低氧血症呼吸空气环境需要使用牛Ã-geno补充的效果。已经提前三,住院diagnÃ³stico细和NeumonÃ- a atÃ-pica, realizÃ¡ndose呼吸道病毒面板与负面的报告。尽管呼吸道病人坚持与sintomatologÃ- a mÃ疗法©dicos漫无目的,因此a neumologÃ- a问Ã¡trica、间质性肺疾病,开始进行研究,婴儿tomografÃ- a tÃ³rax高(Ãn³,imÃ证据¡基因在玻璃despulido升Ã³谣言中期和regiÃ³n lingular, ademÃatrapamiento¡s aÃ©犯人。总结的diagnÃ³C增生sticoÃ©lulas neuroendocrinas基础与llÃ-nica和发现tomogrÃ¡ficos。C的增生Ã©lulas Neuroendocrinas是patologÃ-间质性肺罕见,其diagnÃ³stico是llÃ-nico和radiolÃ³gico, minorÃ- a的情况下,需要肺活检confirmaciÃn³。可能是fÃ¡cilmente困惑与其他普通的呼吸道疾病,而重要的是sospecharla进行diagnÃ³stico早熟。大多数情况下与declinaciÃ³n s的Ã-ntomas,改善espontÃ¡neamente在最初Ã±os的生活。

{"title":"Taquipnea persistente como manifestación inicial de hiperplasia de células neuroendocrinas: reporte de un caso clínico","authors":"Mabel Moreno D., Juana Hernández R.","doi":"10.4067/s0717-73482023000100114","DOIUrl":"https://doi.org/10.4067/s0717-73482023000100114","url":null,"abstract":"Se realiza revisiÃ³n de la literatura y presentaciÃ³n de un caso clÃnico de Hiperplasia de CÃ©lulas Neuroendocrinas en paciente lactante masculino que inicia su padecimiento a los 3 meses de vida con dificultad respiratoria caracterizada por retracciones subcostales y taquipnea persistente, posterior-mente a los 8 meses de edad se agrega hipoxemia respirando aire ambiente que requiere uso de oxÃgeno suplementario continuo. Tiene antecedente de tres hospitalizaciones, con diagnÃ³stico de Bronquiolitis y NeumonÃa atÃpica, realizÃ¡ndose panel viral respiratorio con reporte negativo. El paciente persiste con sintomatologÃa respiratoria a pesar de tratamientos mÃ©dicos, por lo que se deriva a neumologÃa pediÃ¡trica, unidad de enfermedad pulmonar intersticial del lactante, iniciando protocolo de estudio, se realiza tomografÃa tÃ³rax de alta resoluciÃ³n, que evidencia imÃ¡genes en vidrio despulido en lÃ³bulo medio y regiÃ³n lingular, ademÃ¡s de atrapamiento aÃ©reo. Se concluye el diagnÃ³stico de Hiperplasia de CÃ©lulas neuroendocrinas con base a la clÃnica y hallazgos tomogrÃ¡ficos. La Hiperplasia de CÃ©lulas Neuroendocrinas es una patologÃa pulmonar intersticial poco frecuente, cuyo diagnÃ³stico es clÃnico y radiolÃ³gico, en la minorÃa de los casos se requiere biopsia pulmonar para confirmaciÃ³n. Puede ser fÃ¡cilmente confundida con otras enfermedades respiratorias comunes, por lo que es importante sospecharla para realizar un diagnÃ³stico precoz. La mayor parte de los casos evolucionan con declinaciÃ³n de los sÃntomas, mejorando espontÃ¡neamente en los primeros aÃ±os de vida.","PeriodicalId":475771,"journal":{"name":"Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136302429","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}

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Sistema de Salud chileno Pasado, Presente e incertidumbres del futuro 智利卫生系统的过去、现在和未来的不确定性

Revista Chilena De Enfermedades Respiratorias

Pub Date : 2023-01-01 DOI: 10.4067/s0717-73482023000300198

Gabriel Bastías Silva

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