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Nuevas publicaciones nacionales e internacionales Hospital Metropolitano 2023 新的国家和国际出版物《大都会医院2023》
Pub Date : 2023-09-30 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/104-109
Santiago Campos-Miño
Presentamos nuevas publicaciones nacionales e internacionales de gran importancia para el personal de salud. Las publicaciones que llevan el logo del Hospital Metropolitano tienen, como autores, médicos de nuestra institución. Las personas que quieran aportar en esta sección, lo pueden hacer enviando sus comentarios a educacion@hmetro.med.ec, referencia Noticias Metro Ciencia.
我们提出了对卫生工作者非常重要的新的国家和国际出版物。带有大都会医院标志的出版物的作者是我们机构的医生。想在这个部分做出贡献的人可以发送他们的评论到educacion@hmetro.med.ec,参考Metro science news。
{"title":"Nuevas publicaciones nacionales e internacionales Hospital Metropolitano 2023","authors":"Santiago Campos-Miño","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/104-109","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/104-109","url":null,"abstract":"Presentamos nuevas publicaciones nacionales e internacionales de gran importancia para el personal de salud. Las publicaciones que llevan el logo del Hospital Metropolitano tienen, como autores, médicos de nuestra institución. Las personas que quieran aportar en esta sección, lo pueden hacer enviando sus comentarios a educacion@hmetro.med.ec, referencia Noticias Metro Ciencia.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"46 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135084738","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Características clínicas y resultados de la atención de niños críticamente enfermos en la UCI Pediátrica del Hospital Metropolitano en el período 2015-2020 2015-2020年大都会医院儿科重症监护室危重儿童护理的临床特点和结果
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56
Patricia Acosta, Rocío Yerovi, Rodrigo Sempértegui-Moscoso, Andrea Vásconez-Montalvo, Julissa González-Cedeño, Martha Cuñas Quishpe
Introducción: la atención del niño críticamente enfermo en una unidad de cuidados intensivos permite mejorar la posibilidad de sobrevida en patologías con riesgo vital. Es necesario revisar las actuaciones en dichas unidades, así como sus resultados, en busca de alternativas para mejorar la calidad de la atención. Objetivo: describir las características clínicas y los resultados del manejo de niños críticamente enfermos atendidos en la UCIP del Hospital Metropolitano de Quito durante el periodo 2015-2020. Metodología: estudio observacional con análisis de variables clínicas y laboratoriales recogidas prospectivamente en una base de datos, complementado con una revisión retrospectiva de otras variables en los expedientes clínicos. Resultados: se atendió un total de 683 niños con una mediana de edad de 39 meses (IQR 12-89), 59.6% del género masculino. El peso osciló entre 3.4 y 69 kg. La estadía en UCIP fue entre 1 y 83 días, mediana 2 días (IQR 1-5). Las causas más importantes de ingreso fueron cuidado postoperatorio (27.1%) y enfermedades respiratorias (22.8%). Las intervenciones de soporte fueron colocación de catéter venoso central (41.1%), catéter arterial (39.8%), ventilación mecánica invasiva convencional (26.4%) y uso de inotrópicos/vasoactivos (23.3%). Se presentó neumonía asociada a la ventilación en el 2.2% de los niños y bacteriemia asociada a catéter en 0.9%. La mortalidad global fue de 3.5%. Utilizando PIM-3, el índice de mortalidad corregido fue 0.92. Conclusión: el ingreso a UCIP se relaciona con mayor frecuencia a procesos postquirúrgicos y respiratorios. La neumonía asociada a la ventilación se presenta en forma infrecuente y la mortalidad general es consistente con cifras internacionales.
简介:重症监护病房对危重儿童的护理有助于提高危重疾病的生存机会。有必要审查这些单位的行动及其结果,以寻找提高护理质量的替代办法。目的:描述2015-2020年在基多大都会医院重症监护室就诊的危重儿童的临床特征和管理结果。方法:一项观察性研究,对数据库中前瞻性收集的临床和实验室变量进行分析,并对临床档案中的其他变量进行回顾性回顾。结果:共有683名儿童接受治疗,中位年龄为39个月(IQR 12-89), 59.6%为男性。重量从3.4公斤到69公斤不等。患者在UCIP停留1 ~ 83天,中位2天(IQR 1-5)。住院的主要原因是术后护理(27.1%)和呼吸系统疾病(22.8%)。支持性干预包括放置中心静脉导管(41.1%)、动脉导管(39.8%)、常规有创机械通气(26.4%)和使用促肌力/血管活性药物(23.3%)。2.2%的儿童出现通气相关肺炎,0.9%出现导管相关菌血症。总死亡率为3.5%。使用PIM-3,修正死亡率为0.92。结论:入院与术后和呼吸过程有关。通气相关肺炎很少发生,总死亡率与国际数据一致。
{"title":"Características clínicas y resultados de la atención de niños críticamente enfermos en la UCI Pediátrica del Hospital Metropolitano en el período 2015-2020","authors":"Patricia Acosta, Rocío Yerovi, Rodrigo Sempértegui-Moscoso, Andrea Vásconez-Montalvo, Julissa González-Cedeño, Martha Cuñas Quishpe","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/48-56","url":null,"abstract":"Introducción: la atención del niño críticamente enfermo en una unidad de cuidados intensivos permite mejorar la posibilidad de sobrevida en patologías con riesgo vital. Es necesario revisar las actuaciones en dichas unidades, así como sus resultados, en busca de alternativas para mejorar la calidad de la atención. Objetivo: describir las características clínicas y los resultados del manejo de niños críticamente enfermos atendidos en la UCIP del Hospital Metropolitano de Quito durante el periodo 2015-2020. Metodología: estudio observacional con análisis de variables clínicas y laboratoriales recogidas prospectivamente en una base de datos, complementado con una revisión retrospectiva de otras variables en los expedientes clínicos. Resultados: se atendió un total de 683 niños con una mediana de edad de 39 meses (IQR 12-89), 59.6% del género masculino. El peso osciló entre 3.4 y 69 kg. La estadía en UCIP fue entre 1 y 83 días, mediana 2 días (IQR 1-5). Las causas más importantes de ingreso fueron cuidado postoperatorio (27.1%) y enfermedades respiratorias (22.8%). Las intervenciones de soporte fueron colocación de catéter venoso central (41.1%), catéter arterial (39.8%), ventilación mecánica invasiva convencional (26.4%) y uso de inotrópicos/vasoactivos (23.3%). Se presentó neumonía asociada a la ventilación en el 2.2% de los niños y bacteriemia asociada a catéter en 0.9%. La mortalidad global fue de 3.5%. Utilizando PIM-3, el índice de mortalidad corregido fue 0.92. Conclusión: el ingreso a UCIP se relaciona con mayor frecuencia a procesos postquirúrgicos y respiratorios. La neumonía asociada a la ventilación se presenta en forma infrecuente y la mortalidad general es consistente con cifras internacionales.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"100 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297349","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Infarto agudo de miocardio en Ecuador: carga de la enfermedad y distribución geográfica 厄瓜多尔急性心肌梗死:疾病负担和地理分布
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27
Kevin Ricardo Espinosa-Yépez, María Paula García-Cevallos
Objetivos: Las enfermedades isquémicas del corazón son una de las principales causas de muerte a nivel mundial y su carga de enfermedad ha ido incrementando durante la pandemia, por lo que este estudio pretende estimar y analizar la mortalidad por edad, sexo, lugar de muerte y distribución geográfica, así como calcular los años de vida perdidos prematuramente por infarto agudo de miocardio en el Ecuador durante los años 2019-2021. Materiales y métodos: Análisis del registro estadístico de defunciones generales del Instituto Nacional de Estadística y Censos de Ecuador (INEC) desde enero de 2019 a diciembre de 2021 para estimar la mortalidad por infarto agudo de miocardio, su distribución geográfica y la carga de enfermedad expresada por los años de vida perdidos de forma prematura a causa de la misma. Resultados: Para los años 2019-2021 se observaron 36.058 muertes por infarto agudo de miocardio, siendo las provincias de la región Costa las que tuvieron la mayor tasa de mortalidad en el país. Además, se evidencia un incremento del 79,6% de la tasa de mortalidad por infarto agudo de miocardio, durante el primer año de pandemia. Por último, se estimaron 339.067,6 años de vida perdidos prematuramente. Conclusiones: La mortalidad del infarto agudo de miocardio se ha incrementado notablemente durante el año 2020 y se han perdido una gran cantidad de años de vida en todo el periodo de estudio siendo la población mayor de 55 años la más afectada. Las provincias que pertenecen a la región Costa presentan una mayor tasa de mortalidad.
目标:缺血性心脏疾病死亡的主要原因之一,全球疾病负担的大流行期间有所提高,因此该研究旨在评估和分析按年龄、性别、死亡率、地点死亡和地理分布,以及计算寿命损失年过早在厄瓜多尔、急性梗死2019-2021年代。材料和方法:分析一般统计死亡登记厄瓜多尔国家统计和人口普查研究所(INEC) 2019年1月至12月续约来估计急性心肌梗死的死亡率所表达的地理分布和疾病负担的寿命损失年过早地因为相同。结果:在2019-2021年期间,观察到36.058人死于急性心肌梗死,沿海地区各省的死亡率在全国最高。此外,在大流行的第一年,急性心肌梗死的死亡率增加了79.6%。最后,估计有339067.6年的生命过早损失。结论:2020年,急性心肌梗死的死亡率显著增加,在整个研究期间损失了大量的生命年,其中55岁以上的人群受影响最大。沿海地区的省份死亡率较高。
{"title":"Infarto agudo de miocardio en Ecuador: carga de la enfermedad y distribución geográfica","authors":"Kevin Ricardo Espinosa-Yépez, María Paula García-Cevallos","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/18-27","url":null,"abstract":"Objetivos: Las enfermedades isquémicas del corazón son una de las principales causas de muerte a nivel mundial y su carga de enfermedad ha ido incrementando durante la pandemia, por lo que este estudio pretende estimar y analizar la mortalidad por edad, sexo, lugar de muerte y distribución geográfica, así como calcular los años de vida perdidos prematuramente por infarto agudo de miocardio en el Ecuador durante los años 2019-2021. Materiales y métodos: Análisis del registro estadístico de defunciones generales del Instituto Nacional de Estadística y Censos de Ecuador (INEC) desde enero de 2019 a diciembre de 2021 para estimar la mortalidad por infarto agudo de miocardio, su distribución geográfica y la carga de enfermedad expresada por los años de vida perdidos de forma prematura a causa de la misma. Resultados: Para los años 2019-2021 se observaron 36.058 muertes por infarto agudo de miocardio, siendo las provincias de la región Costa las que tuvieron la mayor tasa de mortalidad en el país. Además, se evidencia un incremento del 79,6% de la tasa de mortalidad por infarto agudo de miocardio, durante el primer año de pandemia. Por último, se estimaron 339.067,6 años de vida perdidos prematuramente. Conclusiones: La mortalidad del infarto agudo de miocardio se ha incrementado notablemente durante el año 2020 y se han perdido una gran cantidad de años de vida en todo el periodo de estudio siendo la población mayor de 55 años la más afectada. Las provincias que pertenecen a la región Costa presentan una mayor tasa de mortalidad.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"223 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297351","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Explorando iniciativas de investigación en un hospital privado de Quito: Hospital Metropolitano, una institución innovadora 探索基多一家私立医院的研究计划:大都会医院,一个创新机构
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47
Martha Fors Lopez, Cornelia Dingler, Dayami Díaz, Sol Calero, Carlos Robles, Adriana Arnao
Introducción: este estudio describe las principales características de la investigación dentro del contexto de un hospital privado. Metodología: se realizó una encuesta en línea que se envió en forma anónima al personal de salud de la institución durante el periodo octubre a diciembre del 2021. Al examinar la composición de los profesionales, 51 fueron mujeres y 49 hombres. Las especialidades médicas que participaron con mayor frecuencia fueron las quirúrgicas con un 27%, seguidas por Medicina Interna con un 20% y por Pediatría con 12%. Las principales barreras identificadas para el desarrollo de la investigación en el hospital fueron la no disponibilidad de tiempo (42.3%) y la ausencia de un personal calificado para el apoyo en el procesamiento de los datos (42.3%). Las principales estrategias identificadas para incentivar la investigación dentro del hospital fueron brindar atención y capacitación a los profesionales de los diferentes servicios acorde a las necesidades colectivas e individuales y desarrollar cursos y capacitaciones en el área de metodología de investigación y bioestadística. Esta investigación no solo contribuye a la comprensión empírica de la dinámica del personal que realiza investigación dentro de la institución, sino que también ofrece conocimientos que pueden informar políticas basadas en evidencia para fomentar la diversidad, la equidad y la inclusión de la investigación en los entornos hospitalarios.
摘要:本研究的目的是探讨在私立医院背景下进行研究的主要特点。方法:在2021年10月至12月期间进行了一项在线调查,并匿名发送给该机构的卫生人员。从专业人员的组成来看,51名女性和49名男性。最常见的医学专业是外科(27%),其次是内科(20%)和儿科(12%)。医院研究发展的主要障碍是缺乏时间(42.3%)和缺乏合格的人员来支持数据处理(42.3%)。为鼓励医院内的研究而确定的主要战略是根据集体和个人需要为不同服务的专业人员提供护理和培训,并在研究方法和生物统计学领域开发课程和培训。这项研究不仅有助于对机构内进行研究的人员动态的实证理解,而且还提供了见解,可以为基于证据的政策提供信息,以促进医院环境中研究的多样性、公平性和包容性。
{"title":"Explorando iniciativas de investigación en un hospital privado de Quito: Hospital Metropolitano, una institución innovadora","authors":"Martha Fors Lopez, Cornelia Dingler, Dayami Díaz, Sol Calero, Carlos Robles, Adriana Arnao","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/39-47","url":null,"abstract":"Introducción: este estudio describe las principales características de la investigación dentro del contexto de un hospital privado. Metodología: se realizó una encuesta en línea que se envió en forma anónima al personal de salud de la institución durante el periodo octubre a diciembre del 2021. Al examinar la composición de los profesionales, 51 fueron mujeres y 49 hombres. Las especialidades médicas que participaron con mayor frecuencia fueron las quirúrgicas con un 27%, seguidas por Medicina Interna con un 20% y por Pediatría con 12%. Las principales barreras identificadas para el desarrollo de la investigación en el hospital fueron la no disponibilidad de tiempo (42.3%) y la ausencia de un personal calificado para el apoyo en el procesamiento de los datos (42.3%). Las principales estrategias identificadas para incentivar la investigación dentro del hospital fueron brindar atención y capacitación a los profesionales de los diferentes servicios acorde a las necesidades colectivas e individuales y desarrollar cursos y capacitaciones en el área de metodología de investigación y bioestadística. Esta investigación no solo contribuye a la comprensión empírica de la dinámica del personal que realiza investigación dentro de la institución, sino que también ofrece conocimientos que pueden informar políticas basadas en evidencia para fomentar la diversidad, la equidad y la inclusión de la investigación en los entornos hospitalarios.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"29 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297186","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Fractura de cuello y cúpula radial en niños: ¿reducción cerrada o abierta? Reporte de casos clínicos 儿童颈椎桡骨圆顶骨折:闭合性还是开放性复位?临床病例报告
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/76-83
Santiago Melo Durán, Jack Peña Toledo, Gonzalo Uquillas Loaiza, Johanna Meza Calvache
Introducción: Las fracturas de cuello y cúpula radial son lesiones infrecuentes en niños. La valoración y diagnóstico pueden ser complejos. El manejo y pronóstico son controversiales y dependen de algunos factores como la edad, el grado de angulación y desplazamiento de la fractura, tipo de tratamiento, etc. Este artículo presenta dos casos en el que se analiza la presentación clínica, tipo de tratamiento y seguimiento de dos pacientes con esta lesión. Casos clínicos: El primer caso trata de una niña de 7 años con una fractura de cuello de radio izquierdo con criterios quirúrgicos, la cual se resolvió con una reducción cerrada. El segundo caso trata de una niña de 9 años con una fractura de cuello de radio izquierdo con criterios quirúrgicos, la cual se trató con una reducción abierta y fijación percutánea. Las dos pacientes presentaron evolución clínica y resultados satisfactorios en el seguimiento. Hay varios métodos de resolución para este tipo de fractura y en este artículo se discute las indicaciones y posibles complicaciones de cada uno. Conclusiones: El tratamiento conservador sin manipulación es la principal opción para los casos de pacientes más jóvenes y con un desplazamiento menor de la fractura. La reducción cerrada, reducción percutánea y la reducción abierta (con o sin fijación), son opciones para pacientes mayores o con grados altos de desplazamiento y angulación. Es importante un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado para recuperar la estabilidad y funcionalidad del codo, así como minimizar las complicaciones.
本文的主要目的是探讨儿童颈椎骨折和桡骨圆骨骨折之间的关系。评估和诊断可能很复杂。治疗和预后是有争议的,取决于一些因素,如年龄,骨折的角度和移位程度,治疗类型等。本文介绍了两例患者的临床表现、治疗类型和随访情况。临床病例:第一例为一名7岁女孩,左桡骨颈部骨折,手术标准为封闭复位。第一例是一名9岁女孩,她的左桡骨颈部骨折符合手术标准,接受了开放复位和经皮固定治疗。两名患者均有临床表现,随访结果令人满意。有几种治疗这种类型骨折的方法,本文讨论了每种方法的适应症和可能的并发症。结论:保守治疗无操作是年轻患者的主要选择,骨折移位较小。封闭复位、经皮复位和开放复位(带或不带固定)是老年患者或高度位移和角度的选择。及时诊断和适当治疗对于恢复肘部的稳定性和功能以及减少并发症是很重要的。
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Actividad trasplantológica en el Ecuador 厄瓜多尔的移植活动
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/11-13
Dario Xavier Jimenez Acosta, Fernando Stalin Jimenez Jaramillo
La enfermedad renal crónica en Ecuador se encuentra listada como enfermedad catastrófica y constituye un verdadero problema de salud pública. Su atención genera un costo anual de cerca de 650 millones de dólares americanos, lo que ha llevado a verdaderas dificultades económicas para acceso a drogas y cobertura1,2.El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (INDOT) es una entidad adjunta al Ministerio de Salud Pública, responsable de la regulación, coordinación, control, promoción, sobrevida y evaluación de la actividad trasplantológica en el país.
在厄瓜多尔,慢性肾脏疾病被列为灾难性疾病,是一个真正的公共卫生问题。他们的护理每年花费约6.5亿美元,这导致了获取和覆盖毒品的真正经济困难。国家器官、组织和细胞捐赠和移植研究所(INDOT)是隶属于公共卫生部的一个实体,负责管理、协调、控制、促进、生存和评估该国的移植活动。
{"title":"Actividad trasplantológica en el Ecuador","authors":"Dario Xavier Jimenez Acosta, Fernando Stalin Jimenez Jaramillo","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/11-13","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/11-13","url":null,"abstract":"La enfermedad renal crónica en Ecuador se encuentra listada como enfermedad catastrófica y constituye un verdadero problema de salud pública. Su atención genera un costo anual de cerca de 650 millones de dólares americanos, lo que ha llevado a verdaderas dificultades económicas para acceso a drogas y cobertura1,2.El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (INDOT) es una entidad adjunta al Ministerio de Salud Pública, responsable de la regulación, coordinación, control, promoción, sobrevida y evaluación de la actividad trasplantológica en el país.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"21 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297352","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Cómo responder a una demanda de mala práctica médica 如何应对医疗事故索赔
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/3-10
Dana Abad Arévalo, Daniel Peñaherrera Toapaxi, Santiago Campos-Miño
Dentro del contexto de la práctica médica, la mala praxis es un tema de gran interés y relevancia. Este artículo editorial presenta un análisis de esta difícil situación, abarcando aspectos legales, éticos y, sobre todo, de responsabilidad, inherentes al ámbito médico.Cuando nos adentramos en el estudio de la responsabilidad médica, resulta trascendental empezar con el análisis del "acto médico". La demostración de su existencia es indispensable para que surja la responsabilidad jurídica. Según el artículo 52 del Código de Ética y Deontología del Colegio Médico del Perú, se define al acto médico como “el proceso por el cual el médico diagnostica, trata y pronostica la condición de enfermedad o de salud de una persona”1. Este concepto se ve complementado con las consideraciones doctrinarias a través de las cuales se determina que el acto médico engloba cualquier tipo de atención médica, intervención quirúrgica o procedimiento de diagnóstico o investigación para prevenir, curar o rehabilitar2. El acto médico, entonces, contiene dos elementos fundamentales. En primer lugar, implica la diligencia y el compromiso del médico para lograr la curación del paciente. En segundo lugar, demanda que dicho acto se ajuste a los principios éticos y morales, como se establece en el juramento hipocrático y en la Declaración de Ginebra de 19483. El incumplimiento de estos elementos fundamentales acarrearía responsabilidad legal.
在医疗实践的背景下,渎职是一个非常有趣和相关的问题。这篇社论对这一困难情况进行了分析,包括法律、伦理方面,尤其是医疗领域固有的责任方面。当我们进入医疗责任的研究时,从“医疗行为”的分析开始是很重要的。证明它们的存在是产生法律责任的必要条件。根据《秘鲁医学院道德和义务论守则》第52条,医疗行为被定义为"医生诊断、治疗和预测一个人的疾病或健康状况的过程" 1。这一概念得到了理论考虑的补充,通过这些考虑,确定医疗行为包括任何类型的医疗护理、外科干预或诊断程序或研究,以预防、治疗或康复2。因此,医疗行为包含两个基本要素。首先,它涉及到医生对病人康复的勤奋和承诺。第二,它要求这种行为符合希波克拉底誓言和1948年《日内瓦宣言》所规定的伦理和道德原则。不遵守这些基本要素将导致法律责任。
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Colestasis intrahepática familiar progresiva. Deleción del cromosoma 18, gen ATP8B1. Reporte de caso 进行性家族性肝内胆汁淤积。18号染色体ATP8B1基因缺失。个案报告
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75
Fernando Aguinaga, Dayana Navarro Armas, Francis Ponce, Sofía Ortiz, Edison Aymacaña, Adriana Arnao
La colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC) hace referencia a un grupo de trastornos autosómicos recesivos, los cuales están vinculados por la incapacidad de formar y excretar bilis de manera adecuada de los hepatocitos, lo que da como resultado una forma hepatocelular de colestasis. En el presente artículo se expone un caso clínico de una lactante menor, nacida pretérmino tardía, sin complicaciones, que a los dos meses de edad debutó con colestasis; se realizaron exámenes de laboratorio e imagen donde se descarta atresia de vías biliares, se encuentra citomegalovirus positivo (IgM), se inicia tratamiento con ácido ursodesoxicólico, vitaminas liposolubles y valganciclovir. Durante su seguimiento se observó escasa ganancia de peso, talla y microcefalia, además se notó prolongación de los tiempos de coagulación que responde favorablemente a la administración de vitamina K. Por lo antes mencionado se efectuó un estudio genético en el que se determinó deleción del cromosoma 18 en heterocigosis con afectación en el gen ATP8B1 asociado a colestasis intrahepática benigna recurrente tipo 1 o colestasis intrahepática progresiva familiar 1.
进行性家族性肝内胆汁淤积(PFIC)是一组常染色体隐性疾病,与肝细胞不能形成和排泄胆汁有关,导致肝细胞形式的胆汁淤积。本文介绍了一名早产晚、无并发症的婴儿的临床病例,该婴儿在两个月大时首次出现胆汁潴留;我们进行了实验室和影像学检查,排除胆道闭锁,发现巨细胞病毒阳性(IgM),开始用尿去氧胆酸、脂溶性维生素和缬更昔洛韦治疗。随访期间注意到体重、身高和利润较低的头小畸形症,还注意到凝血时间延长频频符合上述维生素k .因此了遗传基因的研究中发现,deleción染色体18 heterocigosis娇在相关基因ATP8B1 colestasis intrahepática和善复发1型或colestasis intrahepática逐步熟悉1。
{"title":"Colestasis intrahepática familiar progresiva. Deleción del cromosoma 18, gen ATP8B1. Reporte de caso","authors":"Fernando Aguinaga, Dayana Navarro Armas, Francis Ponce, Sofía Ortiz, Edison Aymacaña, Adriana Arnao","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/68-75","url":null,"abstract":"La colestasis intrahepática familiar progresiva (PFIC) hace referencia a un grupo de trastornos autosómicos recesivos, los cuales están vinculados por la incapacidad de formar y excretar bilis de manera adecuada de los hepatocitos, lo que da como resultado una forma hepatocelular de colestasis. En el presente artículo se expone un caso clínico de una lactante menor, nacida pretérmino tardía, sin complicaciones, que a los dos meses de edad debutó con colestasis; se realizaron exámenes de laboratorio e imagen donde se descarta atresia de vías biliares, se encuentra citomegalovirus positivo (IgM), se inicia tratamiento con ácido ursodesoxicólico, vitaminas liposolubles y valganciclovir. Durante su seguimiento se observó escasa ganancia de peso, talla y microcefalia, además se notó prolongación de los tiempos de coagulación que responde favorablemente a la administración de vitamina K. Por lo antes mencionado se efectuó un estudio genético en el que se determinó deleción del cromosoma 18 en heterocigosis con afectación en el gen ATP8B1 asociado a colestasis intrahepática benigna recurrente tipo 1 o colestasis intrahepática progresiva familiar 1.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"38 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297184","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prevalencia de anomalías del tracto urinario detectadas por uretrocistografia miccional en niños atendidos en el Hospital Metropolitano - Quito 2021. Metro Ciencia, 31(1), 23-35 2021年基多大都会医院儿童尿道膀胱造影检测到尿道异常的患病率。地铁科学,31(1),23-35
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/102-103
Mario Díaz
En el artículo titulado “Prevalencia de anomalías del tracto urinario detectadas por uretrocistografia miccional en niños atendidos en el Hospital Metropolitano - Quito 2021”1, publicado en Metro Ciencia en el número 1 del volumen 31 de 2023, por error no se publicaron los nombres de las Dras. Maritza Bustamante Calderón y Anita Gustay Lema como coautoras del mismo. El autor principal ha solicitado la inclusión de las mencionadas profesionales.
在《地铁科学》2023年第31卷第1期发表的题为“2021年基多大都会医院儿童尿道膀胱造影检测到的尿路异常患病率”的文章中,cbi的名称错误地没有发表。Maritza Bustamante calderon和Anita Gustay Lema是合著者。主要作者要求包括上述专业人员。
{"title":"Prevalencia de anomalías del tracto urinario detectadas por uretrocistografia miccional en niños atendidos en el Hospital Metropolitano - Quito 2021. Metro Ciencia, 31(1), 23-35","authors":"Mario Díaz","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/102-103","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/3/2023/102-103","url":null,"abstract":"En el artículo titulado “Prevalencia de anomalías del tracto urinario detectadas por uretrocistografia miccional en niños atendidos en el Hospital Metropolitano - Quito 2021”1, publicado en Metro Ciencia en el número 1 del volumen 31 de 2023, por error no se publicaron los nombres de las Dras. Maritza Bustamante Calderón y Anita Gustay Lema como coautoras del mismo. El autor principal ha solicitado la inclusión de las mencionadas profesionales.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"48 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297182","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Prevalencia de malnutrición en Latinoamérica 拉丁美洲营养不良的普遍程度
Pub Date : 2023-09-29 DOI: 10.47464/metrociencia/vol31/2/2023/98-101
Luis Miguel Becerra Granados
Le escribo con motivo del artículo titulado “Caracterización del estado nutricional y adecuación del soporte nutricional en unidades de cuidados intensivos pediátricos en América Latina” que fue publicado recientemente en Pediatric Critical Care Medicine1. El estudio, NutriPIC, proporciona información importante y preocupante sobre el estado nutricional de los niños en unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en América Latina y la idoneidad del apoyo nutricional en relación con las recomendaciones internacionales contemporáneas. Los resultados del estudio, basado en datos recopilados en 41 unidades de cuidados intensivos pediátricos en 13 países latinoamericanos, revelaron una alta prevalencia de desnutrición, particularmente en niños menores de 24 meses.
我写信是为了发表一篇题为“拉丁美洲儿科重症监护病房营养状况特征和营养支持充分性”的文章,这篇文章最近发表在《儿科重症监护医学》上。这项名为NutriPIC的研究提供了关于拉丁美洲儿科重症监护病房(icu)儿童营养状况的重要和令人担忧的信息,以及营养支持是否符合当代国际建议。这项研究基于13个拉丁美洲国家41个儿科重症监护病房收集的数据,结果显示营养不良的患病率很高,特别是在24个月以下的儿童中。
{"title":"Prevalencia de malnutrición en Latinoamérica","authors":"Luis Miguel Becerra Granados","doi":"10.47464/metrociencia/vol31/2/2023/98-101","DOIUrl":"https://doi.org/10.47464/metrociencia/vol31/2/2023/98-101","url":null,"abstract":"Le escribo con motivo del artículo titulado “Caracterización del estado nutricional y adecuación del soporte nutricional en unidades de cuidados intensivos pediátricos en América Latina” que fue publicado recientemente en Pediatric Critical Care Medicine1. El estudio, NutriPIC, proporciona información importante y preocupante sobre el estado nutricional de los niños en unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en América Latina y la idoneidad del apoyo nutricional en relación con las recomendaciones internacionales contemporáneas. Los resultados del estudio, basado en datos recopilados en 41 unidades de cuidados intensivos pediátricos en 13 países latinoamericanos, revelaron una alta prevalencia de desnutrición, particularmente en niños menores de 24 meses.","PeriodicalId":486729,"journal":{"name":"Metro Ciencia (En línea)","volume":"62 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-09-29","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135297187","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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