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Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia最新文献

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RAAOT-ACARO RAAOT-ACARO
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1797
Bartolomé Luis Allende
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{"title":"RAAOT-ACARO","authors":"Bartolomé Luis Allende","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1797","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1797","url":null,"abstract":"-","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"125 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135994223","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Seudotumor infectado en un paciente con artroplastia de cadera con par de fricción metal-metal 金属对金属摩擦对髋关节置换术患者假肿瘤感染
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1764
Santiago Yeregui, Patricio Dalton, Andrés Mallea, Ezequiel Ortiz, Enrique Gobbi, Agustín Perea, Roger Torga Spak, Roberto Valentini
La artroplastia total de cadera es el principal tratamiento para la artrosis avanzada de cadera y las complicaciones pueden ser luxación, infección, aflojamiento aséptico y, en menor medida, reacciones adversas al metal. El seudotumor es una complicación poco frecuente con un par de fricción metal-metal. El diagnóstico y el tratamiento correctos son muy importantes para disminuir la morbimortalidad. Presentamos el caso de un hombre de 63 años que había sido sometido a una artroplastia total de cadera con un par de fricción metal-metal, 13 años atrás. Al consultar, tenía una gran masa en el glúteo derecho y parestesias en el territorio ciático homolateral. Se diagnosticó seudotumor asociado a infección periprotésica y el tratamiento definitivo consistió en revisión en un tiempo y la administración de antibióticos.
全髋关节置换术是晚期髋关节的主要治疗方法,并发症可能包括脱位、感染、无菌松弛,以及在较小程度上对金属的不良反应。假肿瘤是一种罕见的并发症,有一对金属对金属的摩擦。正确的诊断和治疗对降低发病率和死亡率非常重要。在我们的案例中,一名63岁的男性在13年前接受了全髋关节置换术,采用了金属对金属的摩擦。会诊时,右臀大块,同侧坐骨区感觉异常。诊断为假体周围感染的假肿瘤,最终治疗包括一段时间的复诊和抗生素的使用。
{"title":"Seudotumor infectado en un paciente con artroplastia de cadera con par de fricción metal-metal","authors":"Santiago Yeregui, Patricio Dalton, Andrés Mallea, Ezequiel Ortiz, Enrique Gobbi, Agustín Perea, Roger Torga Spak, Roberto Valentini","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1764","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1764","url":null,"abstract":"La artroplastia total de cadera es el principal tratamiento para la artrosis avanzada de cadera y las complicaciones pueden ser luxación, infección, aflojamiento aséptico y, en menor medida, reacciones adversas al metal. El seudotumor es una complicación poco frecuente con un par de fricción metal-metal. El diagnóstico y el tratamiento correctos son muy importantes para disminuir la morbimortalidad. Presentamos el caso de un hombre de 63 años que había sido sometido a una artroplastia total de cadera con un par de fricción metal-metal, 13 años atrás. Al consultar, tenía una gran masa en el glúteo derecho y parestesias en el territorio ciático homolateral. Se diagnosticó seudotumor asociado a infección periprotésica y el tratamiento definitivo consistió en revisión en un tiempo y la administración de antibióticos.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"124 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135994224","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Artroplastia total de cadera con tallo de revisión en un paciente con exostosis múltiple hereditaria y osteoartritis secundaria 遗传性多发性外骨骼和继发性骨关节炎患者全髋关节置换术与修复茎
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1628
Maximiliano E. Negri, María Belén López Villagra, Guillermo José Allende
Presentamos a una mujer de 42 años con antecedente de exostosis múltiple hereditaria, y dolor y limitación de la movilidad de la cadera izquierda. Los estudios radiográficos mostraron osteoartrosis y exostosis femoral con displasia bilateral de cadera y subluxación de la cabeza femoral. Se realizó una artroplastia total de cadera izquierda con un implante no cementado modular. El resultado a los 7 años fue excelente. El objetivo de este artículo es mostrar una opción alternativa de reconstrucción para las deformidades complejas.
在我们的研究中,我们发现了一种新的治疗方法,在这种方法中,患者的生活质量得到了改善。影像学研究显示骨关节炎和股骨外骨骼伴双侧髋关节发育不良和股骨头半脱位。采用模块化非骨水泥种植体进行全髋关节置换术。7岁时的成绩非常好。本文的目的是为复杂畸形的重建提供一种替代方案。
{"title":"Artroplastia total de cadera con tallo de revisión en un paciente con exostosis múltiple hereditaria y osteoartritis secundaria","authors":"Maximiliano E. Negri, María Belén López Villagra, Guillermo José Allende","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1628","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1628","url":null,"abstract":"Presentamos a una mujer de 42 años con antecedente de exostosis múltiple hereditaria, y dolor y limitación de la movilidad de la cadera izquierda. Los estudios radiográficos mostraron osteoartrosis y exostosis femoral con displasia bilateral de cadera y subluxación de la cabeza femoral. Se realizó una artroplastia total de cadera izquierda con un implante no cementado modular. El resultado a los 7 años fue excelente. El objetivo de este artículo es mostrar una opción alternativa de reconstrucción para las deformidades complejas.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"56 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135994369","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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¿Son los implantes “personalizados” una solución en la cirugía de revisión acetabular? A propósito de un caso “定制”植入物是髋臼修复手术的解决方案吗?关于一个案例
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1717
José Félix Garrido Ferrer, Laura Marco Díaz, Carlos Mairal Sanromán, José Diranzo García, Vicente Estrems Díaz, Vicente Marquina Moraleda, Lorenzo Hernández Ferrando
Se presenta a un paciente de 73 años que había sido sometido a dos revisiones de prótesis de cadera debido a una infección crónica por un microorganismo multirresistente. Acude a nuestro centro tras un primer tiempo quirúrgico. En la radiografía simple y la tomografía computarizada, se observan un defecto femoral tipo IV y un defecto acetabular tipo IIIA de Paprosky. Tras un control clínico y análisis de laboratorio, se decide la reconstrucción acetabular mediante un implante “personalizado” y un vástago tumoral. A los 2 años, el paciente evoluciona favorablemente: deambula con bastón y sin dolor. El implante está estable y en posición normal, no hubo recidiva infecciosa.
本文介绍了一名73岁的患者,由于一种耐多药微生物的慢性感染,他接受了两次髋关节假体检查。第一次手术后来我们中心。在简单的x线片和计算机断层扫描中,观察到股缺损IV型和髋臼缺损IIIA型Paprosky。在临床控制和实验室分析后,决定使用“定制”植入物和肿瘤茎重建髋臼。2岁时,患者进展良好:拄着拐杖行走,没有疼痛。植入物稳定,位置正常,无感染复发。
{"title":"¿Son los implantes “personalizados” una solución en la cirugía de revisión acetabular? A propósito de un caso","authors":"José Félix Garrido Ferrer, Laura Marco Díaz, Carlos Mairal Sanromán, José Diranzo García, Vicente Estrems Díaz, Vicente Marquina Moraleda, Lorenzo Hernández Ferrando","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1717","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1717","url":null,"abstract":"Se presenta a un paciente de 73 años que había sido sometido a dos revisiones de prótesis de cadera debido a una infección crónica por un microorganismo multirresistente. Acude a nuestro centro tras un primer tiempo quirúrgico. En la radiografía simple y la tomografía computarizada, se observan un defecto femoral tipo IV y un defecto acetabular tipo IIIA de Paprosky. Tras un control clínico y análisis de laboratorio, se decide la reconstrucción acetabular mediante un implante “personalizado” y un vástago tumoral. A los 2 años, el paciente evoluciona favorablemente: deambula con bastón y sin dolor. El implante está estable y en posición normal, no hubo recidiva infecciosa.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"1 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135994359","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Dr. Gastón Maignon 加斯东-梅尼翁博士
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1814
Pablo De Carli, Maximiliano Ranalletta
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Luxación controlada de cadera en el tratamiento de la condromatosis sinovial asociada a una lesión tipo cam 控制髋关节脱位治疗与cam型损伤相关的滑膜软骨病
Pub Date : 2023-10-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1776
Juan Ignacio Pérez Abdala, Matías Novillo, Gerardo Zanotti, Martín Buttaro
La condromatosis sinovial es una rara enfermedad benigna del tejido sinovial que puede causar daño articular si no se trata adecuadamente. Mientras que la lesión tipo cam provoca una fricción entre el borde acetabular y la unión cuello-cabeza femoral que puede generar un daño condrolabral y, en su evolución natural, llegar a la artrosis. El tratamiento de la condromatosis sinovial de cadera es controvertido, entre la cirugía abierta o artroscópica, pero debe incluir la extracción completa de los cuerpos libres y lasinovectomía para evitar recurrencias. Por el contrario, la lesión tipo cam puede manejarse con artroscopia en la mayoría de los casos. Presentamos un caso clínico en el que se asocian ambas patologías y que fue tratado mediante luxación controlada de cadera. La elección de la luxación controlada permite una visión completa de la articulación y se ha utilizado con éxito en casos de condromatosis sinovial asociada a la lesión tipo cam.
滑膜软骨瘤病是一种罕见的良性滑膜组织疾病,如果治疗不当,可能会导致关节损伤。cam型损伤导致髋臼边缘和股骨颈头交界处之间的摩擦,这可能导致软骨唇状损伤,并在其自然进化中导致骨关节炎。髋关节滑膜软骨瘤的治疗是有争议的,是开放手术还是关节镜手术,但必须包括完全切除游离体和淋巴结切除术,以防止复发。相比之下,cam型病变在大多数情况下可以通过关节镜处理。在我们的研究中,我们评估了两种类型的髋关节脱位,这两种疾病都与控制髋关节脱位有关。控制脱位的选择允许关节的完整视图,并已成功应用于与cam型损伤相关的滑膜软骨瘤病例。
{"title":"Luxación controlada de cadera en el tratamiento de la condromatosis sinovial asociada a una lesión tipo cam","authors":"Juan Ignacio Pérez Abdala, Matías Novillo, Gerardo Zanotti, Martín Buttaro","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1776","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.5.1776","url":null,"abstract":"La condromatosis sinovial es una rara enfermedad benigna del tejido sinovial que puede causar daño articular si no se trata adecuadamente. Mientras que la lesión tipo cam provoca una fricción entre el borde acetabular y la unión cuello-cabeza femoral que puede generar un daño condrolabral y, en su evolución natural, llegar a la artrosis. El tratamiento de la condromatosis sinovial de cadera es controvertido, entre la cirugía abierta o artroscópica, pero debe incluir la extracción completa de los cuerpos libres y lasinovectomía para evitar recurrencias. Por el contrario, la lesión tipo cam puede manejarse con artroscopia en la mayoría de los casos. Presentamos un caso clínico en el que se asocian ambas patologías y que fue tratado mediante luxación controlada de cadera. La elección de la luxación controlada permite una visión completa de la articulación y se ha utilizado con éxito en casos de condromatosis sinovial asociada a la lesión tipo cam.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"13 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-10-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135993960","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Reparación sistemática del manguito rotador: Clasificación de la Fundación Santa Fe de Bogotá 肩袖系统修复:波哥大圣达菲基金会分类
Pub Date : 2023-08-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1595
Guido Fierro, Mercedes Salas, Andrés Jiménez, Jorge Rojas, Juan Carlos González
La cirugía de manguito rotador se ha popularizado en los últimos años y pasó de realizarse mediante una técnica abierta, en la mayoría de los casos, a la reparación artroscópica. Se han descrito múltiples técnicas para la fijación del hueso, pero no se han estandarizado el orden y los pasos para llevar a cabo esta reparación, lo que generó inconsistencias y heterogeneidad en los resultados de la reparación. En este artículo, se propone una nueva clasificación de las lesiones del manguito rotador que les permitirá a los cirujanos tomar decisiones durante la cirugía de reparación artroscópica del manguito rotador.
在过去的几年里,肩袖手术已经流行起来,在大多数情况下,它已经从一种开放的技术发展到关节镜修复。多种骨固定技术已经被描述,但进行这种修复的顺序和步骤还没有标准化,这导致了修复结果的不一致和异质性。本文提出了一种新的肌腱套损伤分类,使外科医生在关节镜下进行肌腱套修复手术时能够做出决定。
{"title":"Reparación sistemática del manguito rotador: Clasificación de la Fundación Santa Fe de Bogotá","authors":"Guido Fierro, Mercedes Salas, Andrés Jiménez, Jorge Rojas, Juan Carlos González","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1595","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1595","url":null,"abstract":"La cirugía de manguito rotador se ha popularizado en los últimos años y pasó de realizarse mediante una técnica abierta, en la mayoría de los casos, a la reparación artroscópica. Se han descrito múltiples técnicas para la fijación del hueso, pero no se han estandarizado el orden y los pasos para llevar a cabo esta reparación, lo que generó inconsistencias y heterogeneidad en los resultados de la reparación. En este artículo, se propone una nueva clasificación de las lesiones del manguito rotador que les permitirá a los cirujanos tomar decisiones durante la cirugía de reparación artroscópica del manguito rotador.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"259 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91325911","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Bloqueos supraescapular e interescalénico como analgesia después de la reparación artroscópica del manguito rotador: estudio de cohorte comparativo retrospectivo 肩胛上和髌间阻滞作为关节镜修复肌腱套后的镇痛:回顾性比较队列研究
Pub Date : 2023-08-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1594
Jorge Rojas Lievano, Mercedes Salas, C. Salas, A. M. Suarez, Guido Fierro, Juan Carlos González
Introducción: El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de los bloqueos interescalénico y supraescapular, solos y combinados, como analgesia posoperatoria en las primeras 3 horas tras la reparación artroscópica del manguito rotador. Materiales y Métodos: Estudio de cohorte comparativo retrospectivo, realizado entre 2019 y 2021. El criterio de valoración principal fue el puntaje del dolor de hombro en la sala de recuperación evaluado con una escala analógica visual por el paciente. Los criterios de valoración secundarios fueron el consumo de opioides en la sala de recuperación y las complicaciones de la anestesia locorregional. Resultados: Se incluyó a 175 pacientes, 13 en el grupo de bloqueo interescalénico, 61 en el grupo de bloqueos interescalénico más supraescapular y 101 en el grupo de bloqueo supraescapular. Los grupos de bloqueo interescalénico y de bloqueo interescalénico más supraescapular tuvieron significativamente menos dolor en la sala de recuperación y una tasa total menor de opioides consumidos en miligramos equivalentes de morfina que el grupo de bloqueo supraescapular (p = 0,001 y p <0,01, respectivamente). No hubo diferencias significativas en el dolor ni el consumo de opioides entre el bloqueo interescalénico solo ocombinado con bloqueo supraescapular. Conclusiones: El bloqueo interescalénico fue más eficaz que el bloqueo supraescapular para aliviar el dolor y disminuir el consumo de opioides en la sala de recuperación tras la reparación artroscópica del manguito rotador. La combinación de bloqueo interescalénico más bloqueo supraescapular no resultó en un incremento de la eficacia, y se sugiere no combinar estas dos técnicas.
目的:本研究的目的是比较髌间和肩胛上阻滞,单独和联合,作为术后镇痛的效果,在关节镜下修复肩袖后的前3小时。材料和方法:2019年至2021年进行的回顾性比较队列研究。本研究的主要评估标准是患者在康复室的肩痛评分,采用视觉模拟量表进行评估。我们评估了在康复室使用阿片类药物和局部麻醉并发症的发生率。结果:纳入175例患者,其中髌间阻滞组13例,髌间阻滞+肩胛上阻滞组61例,肩胛上阻滞组101例。interescalénico封锁和禁运interescalénico群体相比supraescapular最不痛苦在恢复室和个小类鸦片消费毫克吗啡同等supraescapular封锁组(p = 0.001分别为p < 0.01)。单独或联合肩胛上阻滞在疼痛和阿片类药物使用方面没有显著差异。结论:在关节镜下修复肩袖后,髌间阻滞在缓解疼痛和减少阿片类药物使用方面比肩胛上阻滞更有效。两种技术的结合并没有提高疗效,建议不要结合这两种技术。
{"title":"Bloqueos supraescapular e interescalénico como analgesia después de la reparación artroscópica del manguito rotador: estudio de cohorte comparativo retrospectivo","authors":"Jorge Rojas Lievano, Mercedes Salas, C. Salas, A. M. Suarez, Guido Fierro, Juan Carlos González","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1594","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1594","url":null,"abstract":"Introducción: El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de los bloqueos interescalénico y supraescapular, solos y combinados, como analgesia posoperatoria en las primeras 3 horas tras la reparación artroscópica del manguito rotador. \u0000Materiales y Métodos: Estudio de cohorte comparativo retrospectivo, realizado entre 2019 y 2021. El criterio de valoración principal fue el puntaje del dolor de hombro en la sala de recuperación evaluado con una escala analógica visual por el paciente. Los criterios de valoración secundarios fueron el consumo de opioides en la sala de recuperación y las complicaciones de la anestesia locorregional. \u0000Resultados: Se incluyó a 175 pacientes, 13 en el grupo de bloqueo interescalénico, 61 en el grupo de bloqueos interescalénico más supraescapular y 101 en el grupo de bloqueo supraescapular. Los grupos de bloqueo interescalénico y de bloqueo interescalénico más supraescapular tuvieron significativamente menos dolor en la sala de recuperación y una tasa total menor de opioides consumidos en miligramos equivalentes de morfina que el grupo de bloqueo supraescapular (p = 0,001 y p <0,01, respectivamente). No hubo diferencias significativas en el dolor ni el consumo de opioides entre el bloqueo interescalénico solo ocombinado con bloqueo supraescapular. \u0000Conclusiones: El bloqueo interescalénico fue más eficaz que el bloqueo supraescapular para aliviar el dolor y disminuir el consumo de opioides en la sala de recuperación tras la reparación artroscópica del manguito rotador. La combinación de bloqueo interescalénico más bloqueo supraescapular no resultó en un incremento de la eficacia, y se sugiere no combinar estas dos técnicas.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"4 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"83510104","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Evaluación subjetiva de la hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna de fracturas de clavícula 锁骨骨折开放复位和内固定后锁骨下感觉减退的主观评价
Pub Date : 2023-08-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1721
Inés Pierro, Juan Pablo Simone, Guido Forns, María Belén Vasallo
Introducción: Las fracturas de clavícula representan el 4% de las fracturas del adulto; el 80% son mediodiafisarias. Se ha demostrado que el tratamiento quirúrgico disminuye el riesgo de seudoartrosis, consolidación viciosa y dolor residual, aunque no está exento de complicaciones, como la hipoestesia regional (12-29%), entre otras. Objetivo: Evaluar la incidencia de hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna para una fractura de clavícula, si afecta la calidad de vida del paciente y cómo la afecta. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico prospectivo de pacientes con una fractura mediodiafisaria desplazada de clavícula tratados con reducción abierta y fijación interna entre 2018 y 2021. Se utilizó un cuestionario elaborado por el equipo, que consistió en 6 preguntas para responder de forma anónima. Se evaluó la presencia de hipoestesia subclavicular, dolor regional y afectación de la vida cotidiana. Resultados: Se evaluó a 29 pacientes con un seguimiento posoperatorio mínimo de un año, operados mediante un abordaje longitudinal. Veintidós (76%) tenían alteración de la sensibilidad y siete (24%) negaron este síntoma. La hipoestesia subclavicular afectó la calidad de vida de manera leve o nula del 97% de los pacientes. Conclusión: Es importante advertirle al paciente antes de la cirugía sobre la posibilidad de hipoestesia cutánea como complicación posoperatoria, debido a su alta frecuencia, aunque es poco probable que dicha complicación afecte la calidad de vida.
简介:锁骨骨折占成人骨折的4%;80%的人是中年女性。手术治疗已被证明可降低假骨关节炎、恶性巩固和残余疼痛的风险,尽管并非没有并发症,如局部感觉减退(12-29%)等。摘要目的:评价锁骨骨折开放性复位和内固定后锁骨下感觉减退的发生率,是否及如何影响患者的生活质量。材料和方法:我们对2018年至2021年接受开放复位和内固定治疗的移位锁骨中髁骨折患者进行了前瞻性分析横断面研究。该团队使用了一份由6个问题组成的问卷,匿名回答。我们评估了锁骨下感觉减退、局部疼痛和日常生活影响的存在。结果:我们评估了29例术后至少一年随访的患者,采用纵向方法进行手术。其中22人(76%)有敏感性改变,7人(24%)否认有这种症状。锁骨下感觉减退对97%的患者的生活质量有轻微或零影响。结论:术前警告患者皮肤感觉减退是术后并发症的可能性是很重要的,因为它的发生率很高,但不太可能影响生活质量。
{"title":"Evaluación subjetiva de la hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna de fracturas de clavícula","authors":"Inés Pierro, Juan Pablo Simone, Guido Forns, María Belén Vasallo","doi":"10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1721","DOIUrl":"https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1721","url":null,"abstract":"Introducción: Las fracturas de clavícula representan el 4% de las fracturas del adulto; el 80% son mediodiafisarias. Se ha demostrado que el tratamiento quirúrgico disminuye el riesgo de seudoartrosis, consolidación viciosa y dolor residual, aunque no está exento de complicaciones, como la hipoestesia regional (12-29%), entre otras. \u0000Objetivo: Evaluar la incidencia de hipoestesia subclavicular luego de una reducción abierta y fijación interna para una fractura de clavícula, si afecta la calidad de vida del paciente y cómo la afecta. \u0000Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico prospectivo de pacientes con una fractura mediodiafisaria desplazada de clavícula tratados con reducción abierta y fijación interna entre 2018 y 2021. Se utilizó un cuestionario elaborado por el equipo, que consistió en 6 preguntas para responder de forma anónima. Se evaluó la presencia de hipoestesia subclavicular, dolor regional y afectación de la vida cotidiana. \u0000 Resultados: Se evaluó a 29 pacientes con un seguimiento posoperatorio mínimo de un año, operados mediante un abordaje longitudinal. Veintidós (76%) tenían alteración de la sensibilidad y siete (24%) negaron este síntoma. La hipoestesia subclavicular afectó la calidad de vida de manera leve o nula del 97% de los pacientes. \u0000Conclusión: Es importante advertirle al paciente antes de la cirugía sobre la posibilidad de hipoestesia cutánea como complicación posoperatoria, debido a su alta frecuencia, aunque es poco probable que dicha complicación afecte la calidad de vida.","PeriodicalId":55677,"journal":{"name":"Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia","volume":"174 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-17","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"77530847","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Síndromes compresivos del nervio mediano. Revisión y actualización de la bibliografía 正中神经压迫综合征。回顾和更新书目
Pub Date : 2023-08-17 DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2023.88.4.1734
J. S. Sánchez Saba, Juan Francisco Civit, Paula Ramírez Vargas, Francisco Melibosky Ramos, Aldo Villavicencio Achurra, Javier Román Veas, Peter Cobb Craddock, Pablo Orellana Araya, Rene Jorquera Aguilera
El nervio mediano desciende por el brazo y, en el codo, comienza a atravesar estructuras que pueden generar compresión, como el ligamento de Struthers, el lacertus fibrosus, el pronador redondo, el flexor superficial de los dedos. Finalmente, en la muñeca, se encuentra otro sitio de compresión producido por el ligamento transverso del carpo. Todas estas estructuras pueden provocar signos y síntomas de atrapamiento nervioso y favorecer el deterioro funcional del nervio. Nuestro objetivo es dar a conocer una actualización sobre estos sitios de atrapamiento del nervio mediano, y cómo realizar un diagnóstico preciso e indicar un tratamiento adecuado.
正中神经沿着手臂向下,在肘部开始穿过可能产生压迫的结构,如斯特拉瑟斯韧带、纤维撕裂肌、圆前屈肌、手指浅屈肌。最后,在腕部,另一个由腕横韧带产生的受压部位。所有这些结构都可能导致神经困住的体征和症状,并促进神经功能的恶化。我们的目标是提供关于这些正中神经困住部位的最新信息,以及如何做出准确的诊断和建议适当的治疗。
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期刊
Revista de la Asociacion Argentina de Ortopedia y Traumatologia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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