Pub Date : 2023-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2022-95151
Ayşe Hande ARPACI, Berrin IŞIK
Genel anestezi uygulamaları ile hastalarda hipnoz, analjezi ve değişen derecelerde kas gevşemesinin sağlanması hedeflenmektedir. Böylece tanı ve tedavi amaçlı girişimlerde ağrı kontrol altına alınmakta, planlanan işlem başarıyla gerçekleştirilebilmekte ve hasta konforu sağlanmaktadır. Güncel monitörizasyon yöntemleri ile hipnoz durumu ve kas gevşeticilerin etkinliği sırasıyla elektroensefalogram ve sinir kas kavşağının uyarana yanıtı üzerinden oldukça güvenli monitörizasyon yöntemleri ile takip edilebilmektedir. Anesteziklerle sağlanan bilinç kaybı ve kas gevşeticilerle sağlanan paralizi altındaki bir hastada ağrının takibi ise çeşitli güçlükleri de beraberinde getirmektedir. Genel anestezi altındaki hastaların ağrı takibinde konvansiyonel olarak kalp atım hızı, kalp ritmi, kan basıncı, cildin görünüşü, cilt rengi, pupil çapı, göz yaşarması, terleme gibi otonomik değişiklikler izlense de hiçbiri tek başına yeterli olmamaktadır. Ayrıca otonomik değişkenler ağrı dışında endojen ve ekzojen pek çok faktörden de etkilenmektedir. Anestezi altında analjezinin değerlendirmesinde tüm hasta gruplarında güvenle kullanılabilecek, etkinliği konusunda üzerinde uzlaşılmış ağrı takip metodu henüz yoktur. Ancak otonomik değişkenler üzerinden ağrının değerlendirilmeye çalışıldığı monitörizasyon metodları bulunmaktadır. Bu nedenle genel anestezi altında ağrının objektif ve güvenilir yöntemlerle değerlendirilmesine ihtiyaç duyulmakta, bu konuda araştırma geliştirme çalışmaları devam etmektedir. Günümüzde tek ya da birden çok parametre ile nosisepsiyonu değerlendiren monitörler kullanılmaktadır. Bu monitörlerin genel anestezi altındaki hastaların ağrı takibinde etkinliklerini ortaya koymada çeşitli avantaj ve kısıtlılıkları bulunmaktadır. Bu derlemede, anestezistin deneyimi dışında objektif olarak intraoperatif analjezi düzeyini saptamada kullanılan mevcut izlem metodları ve bu metodların değerlendirdiği parametrelerin özellikleri sunularak, konunun güncel literatür bilgileri ışığında tartışılması amaçlanmıştır.
{"title":"Monitoring of Analgesia Level During General Anesthesia: Traditional Review","authors":"Ayşe Hande ARPACI, Berrin IŞIK","doi":"10.5336/anesthe.2022-95151","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2022-95151","url":null,"abstract":"Genel anestezi uygulamaları ile hastalarda hipnoz, analjezi ve değişen derecelerde kas gevşemesinin sağlanması hedeflenmektedir. Böylece tanı ve tedavi amaçlı girişimlerde ağrı kontrol altına alınmakta, planlanan işlem başarıyla gerçekleştirilebilmekte ve hasta konforu sağlanmaktadır. Güncel monitörizasyon yöntemleri ile hipnoz durumu ve kas gevşeticilerin etkinliği sırasıyla elektroensefalogram ve sinir kas kavşağının uyarana yanıtı üzerinden oldukça güvenli monitörizasyon yöntemleri ile takip edilebilmektedir. Anesteziklerle sağlanan bilinç kaybı ve kas gevşeticilerle sağlanan paralizi altındaki bir hastada ağrının takibi ise çeşitli güçlükleri de beraberinde getirmektedir. Genel anestezi altındaki hastaların ağrı takibinde konvansiyonel olarak kalp atım hızı, kalp ritmi, kan basıncı, cildin görünüşü, cilt rengi, pupil çapı, göz yaşarması, terleme gibi otonomik değişiklikler izlense de hiçbiri tek başına yeterli olmamaktadır. Ayrıca otonomik değişkenler ağrı dışında endojen ve ekzojen pek çok faktörden de etkilenmektedir. Anestezi altında analjezinin değerlendirmesinde tüm hasta gruplarında güvenle kullanılabilecek, etkinliği konusunda üzerinde uzlaşılmış ağrı takip metodu henüz yoktur. Ancak otonomik değişkenler üzerinden ağrının değerlendirilmeye çalışıldığı monitörizasyon metodları bulunmaktadır. Bu nedenle genel anestezi altında ağrının objektif ve güvenilir yöntemlerle değerlendirilmesine ihtiyaç duyulmakta, bu konuda araştırma geliştirme çalışmaları devam etmektedir. Günümüzde tek ya da birden çok parametre ile nosisepsiyonu değerlendiren monitörler kullanılmaktadır. Bu monitörlerin genel anestezi altındaki hastaların ağrı takibinde etkinliklerini ortaya koymada çeşitli avantaj ve kısıtlılıkları bulunmaktadır. Bu derlemede, anestezistin deneyimi dışında objektif olarak intraoperatif analjezi düzeyini saptamada kullanılan mevcut izlem metodları ve bu metodların değerlendirdiği parametrelerin özellikleri sunularak, konunun güncel literatür bilgileri ışığında tartışılması amaçlanmıştır.","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"298 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135754549","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2023-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2023-98454
Duygu AKYOL, Necmiye AY, Ali KAHVECİOĞLU, Funda GÜMÜŞ ÖZCAN
Objective: Placenta accreta spectrum (PAS) is a condition with a high risk of perioperative bleeding that can cause maternal morbidity and mortality. Fibrinogen is the first factor of which level decreases in case of perioperative bleeding, although it increases in the last trimester of pregnancy. In this retrospective study, we aimed to evaluate the effect of fibrinogen use on preoperative and postoperative outcomes in PAS patients with high bleeding risk. Material and Methods: In this study, the files of 171 patients who were operated on with the diagnosis of antenatal PAS were examined retrospectively. Patients were divided into two groups according to fibrinogen use. Demographic data of both groups, choice of anesthesia, surgical application, amount of fluid, blood and blood product used peroperatively, amount of bleeding and postoperative complications were evaluated. Results: A total of 146 patients were included in the study. Patients were divided into two groups: group without fibrinogen concentrate (GNF, n=93) and group with fibrinogen concentrate (GF, n=53). The amount of preoperative bleeding, blood utilization and the total amount of fluid given was higher in GF compared to GNF (p<0.05). Postoperative hospital and intensive care unit (ICU) hospitalization history was higher in GF (p<0.05). Conclusion: Fibrinogen concentrate can be used according to the amount of bleeding regardless of the preoperative fibrinogen value in case of bleeding in patients undergoing cesarean section with antenatal PAS. In these patients, anaesthesia management should be determined with a multidisciplinary approach by planning preoperative blood and blood products preparation and ICU according to bleeding and surgical method.
{"title":"Association of Fibrinogen Use in Cesarean Delivery with Bleeding and Blood Products in Patients with Plasenta Acreata Spectrum: A Retrospective Study","authors":"Duygu AKYOL, Necmiye AY, Ali KAHVECİOĞLU, Funda GÜMÜŞ ÖZCAN","doi":"10.5336/anesthe.2023-98454","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2023-98454","url":null,"abstract":"Objective: Placenta accreta spectrum (PAS) is a condition with a high risk of perioperative bleeding that can cause maternal morbidity and mortality. Fibrinogen is the first factor of which level decreases in case of perioperative bleeding, although it increases in the last trimester of pregnancy. In this retrospective study, we aimed to evaluate the effect of fibrinogen use on preoperative and postoperative outcomes in PAS patients with high bleeding risk. Material and Methods: In this study, the files of 171 patients who were operated on with the diagnosis of antenatal PAS were examined retrospectively. Patients were divided into two groups according to fibrinogen use. Demographic data of both groups, choice of anesthesia, surgical application, amount of fluid, blood and blood product used peroperatively, amount of bleeding and postoperative complications were evaluated. Results: A total of 146 patients were included in the study. Patients were divided into two groups: group without fibrinogen concentrate (GNF, n=93) and group with fibrinogen concentrate (GF, n=53). The amount of preoperative bleeding, blood utilization and the total amount of fluid given was higher in GF compared to GNF (p<0.05). Postoperative hospital and intensive care unit (ICU) hospitalization history was higher in GF (p<0.05). Conclusion: Fibrinogen concentrate can be used according to the amount of bleeding regardless of the preoperative fibrinogen value in case of bleeding in patients undergoing cesarean section with antenatal PAS. In these patients, anaesthesia management should be determined with a multidisciplinary approach by planning preoperative blood and blood products preparation and ICU according to bleeding and surgical method.","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"67 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135754256","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2021-85660
Aliye Okgün Alcan, Hakan Aygün, H. Avci
{"title":"Postoperative Hypothermia in Elderly Patients: A Prospective Study Examining Frequency and Risk Factors","authors":"Aliye Okgün Alcan, Hakan Aygün, H. Avci","doi":"10.5336/anesthe.2021-85660","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2021-85660","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"643 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"74732571","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2022-90459
V. Baytaş, Dostali Aliyev, S. Karadag Erkoc, Sanem Çakar Turhan, F. Ökten
{"title":"The Effect of Patient Characteristics and Perioperative Conditions on Chronic Pain Developing After Lower Extremity Arthroplasty Interventions: A Retrospective Analysis of 3-Year Clinical Results","authors":"V. Baytaş, Dostali Aliyev, S. Karadag Erkoc, Sanem Çakar Turhan, F. Ökten","doi":"10.5336/anesthe.2022-90459","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2022-90459","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"332 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"80589182","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2022-88989
Ş. Özgünay, Şermin Eminoğlu, Sinay Önen, Hande Gürbüz, Nermin Kılıçarslan, Derya Karasu, T. Onur
{"title":"Compassion and Chronic Fatigue in Anesthesiologists and Intensive Care Unit Workers in the COVID-19 Pandemic: A Descriptive Study","authors":"Ş. Özgünay, Şermin Eminoğlu, Sinay Önen, Hande Gürbüz, Nermin Kılıçarslan, Derya Karasu, T. Onur","doi":"10.5336/anesthe.2022-88989","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2022-88989","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"107 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"79566234","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2021-86745
B. D. Kosovali, Gul Meral Kocabeyoglu, Ö. Soyal, N. M. Mutlu
{"title":"Features and Predictors of Mortality in Geriatric COVID-19 Patients in Intensive Care Unit: Retrospective Clinical Study","authors":"B. D. Kosovali, Gul Meral Kocabeyoglu, Ö. Soyal, N. M. Mutlu","doi":"10.5336/anesthe.2021-86745","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2021-86745","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"44 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"90554264","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2022-89816
K. Arslan, Aykan Gülleroğlu
{"title":"Our Outpatient Anesthesia Management in a Pediatric Case with Cornelia de Lange Syndrome","authors":"K. Arslan, Aykan Gülleroğlu","doi":"10.5336/anesthe.2022-89816","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2022-89816","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"30 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"91291247","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2021-87533
Meryem Gürel, Oğuz Lafcı, A. Gürel, H. Başar, Ayşe Özcan
{"title":"Gastric Emphysema Related to Percutan Endoscopic Gastrostomy","authors":"Meryem Gürel, Oğuz Lafcı, A. Gürel, H. Başar, Ayşe Özcan","doi":"10.5336/anesthe.2021-87533","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2021-87533","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"13 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"89986207","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
Pub Date : 2022-01-01DOI: 10.5336/anesthe.2021-86595
Dilek ÜNAL YAZICIOĞLU, E. Arık, Başak Gülel, B. Nalbant, Melis Sumak Hazir
{"title":"Comparison of C-MAC Video Laryngoscope with Macintosh Laryngoscope for Elective Tracheal Intubation in Patients with Diabetes Mellitus: Randomized Controlled Trial","authors":"Dilek ÜNAL YAZICIOĞLU, E. Arık, Başak Gülel, B. Nalbant, Melis Sumak Hazir","doi":"10.5336/anesthe.2021-86595","DOIUrl":"https://doi.org/10.5336/anesthe.2021-86595","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":23442,"journal":{"name":"Turkiye Klinikleri Journal of Anesthesiology Reanimation","volume":"123 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2022-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"85657218","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
扫码关注我们
求助内容：
应助结果提醒方式：