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Revista Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade最新文献

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Revisão clínica 临床检查
Pub Date : 2023-04-30 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)2930
Daiane Maria Cordeiro, G. Pereira, Rafael Nunes Borges
Os antipsicóticos são a primeira linha de tratamento para os sintomas psicóticos e suas síndromes. A psicose pode se apresentar como: delírios, alucinações, desorganização do pensamento e alteração do comportamento. Estima-se que 13 a 23% da população os apresente em algum momento ao longo da vida. Esta revisão clínica pretende auxiliar na tomada de decisão sobre quando e como introduzir antipsicóticos na atenção primária à saúde, levando em conta sua eficácia, o perfil de efeitos colaterais e os principais cuidados com as comorbidades relevantes. Realizou-se revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos United States National Library of Medicine (PubMed), BMJ Best Practice e UpToDate — sumarizadores de evidência — no período de outubro a novembro de 2020. Foram incluídos artigos que abordassem a introdução de antipsicóticos na atenção primária, em maiores de 18 anos, com publicação após 2010, em português, inglês, espanhol ou francês. Foram obtidos 76 artigos considerados elegíveis. Destes, 27 foram selecionados para leitura integral. O antipsicótico deve ser recomendado para qualquer pessoa que apresente um primeiro episódio de psicose. Preferencialmente, a escolha terapêutica deve fazer parte do plano conjunto, centrado na pessoa, levando em conta os efeitos colaterais. Não há superioridade na eficácia entre um antipsicótico ou outro, nem mesmo entre grupos. Analisou-se o perfil de eficácia, efeitos adversos, segurança e tolerabilidade dos principais fármacos disponíveis, facilitando a tomada de decisão perante a introdução dos antipsicóticos. Pela escassa literatura nacional, não foi possível analisar o perfil específico para a população brasileira.
抗精神病药物是治疗精神病症状和综合征的一线药物。精神病可以表现为:妄想、幻觉、思维紊乱和行为改变。据估计,13 - 23%的人口在一生中的某个时候会出现这种情况。本临床综述旨在帮助决定何时以及如何在初级卫生保健中引入抗精神病药物,考虑到它们的有效性、副作用概况和相关合并症的主要护理。我们从2020年10月至11月对美国国家医学图书馆(PubMed)、英国医学杂志最佳实践和最新证据摘要电子数据库进行了文献综述。2010年以后以葡萄牙语、英语、西班牙语或法语发表的关于在初级保健中引入抗精神病药物的文章被纳入其中。76篇文章被认为是合格的。其中27人被选为全文阅读。任何首次出现精神病发作的人都应该推荐抗精神病药物。最好是,治疗选择应该是联合计划的一部分,以人为中心,考虑到副作用。一种或另一种抗精神病药物的疗效没有优势,甚至在组之间也没有优势。我们分析了现有主要药物的疗效、不良反应、安全性和耐受性,以促进抗精神病药物引入前的决策。由于缺乏国家文献,不可能分析巴西人口的具体情况。
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pandemia da COVID-19 e o Programa “Fica em Casa” 新冠肺炎大流行和“待在家里”计划
Pub Date : 2023-04-08 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3129
Mayara Floss, Carlos Augusto Vieira Ilgenfritz, Flora Prati Barbosa, Fernanda Miranda Seixas Einloft, Claunara Schilling Mendonça, Luiza Dias Corrêa, A. Rossetto
Problema: A Atenção Primária à Saúde, após a pandemia de COVID-19, necessitou diversas adaptações para garantir o acesso à saúde. Para manter uma aproximação da comunidade no início da pandemia, um grupo de residentes da área de saúde da Unidade de Saúde Costa e Silva, em Porto Alegre (RS), organizou um programa de rádio de transmissão via WhatsApp, o “Fica em Casa”. Este artigo reflete sobre a construção do programa e seus desdobramentos. Método: Trata-se de um relato de experiência de uma rádio criada com base no diário de campo dos envolvidos, com  reflexões acerca dela. Resultados: O programa “Fica em Casa” é uma forma de rádio expandida que não se limita à transmissão hertziana, mas consiste em uma iniciativa de radiodifusão comunitária em sua essência social, participativa e cultural. As vozes da equipe sugerem segurança para a comunidade como um espaço de micropolítica e valorização da autonomia em resposta à desinformação. Conclusão: O “Fica em Casa” funcionou como forma de acesso à saúde, educação popular, direito, resistência, memória e arte.
问题:COVID-19大流行后,初级卫生保健需要进行几项调整,以确保获得卫生保健。为了在大流行开始时与社区保持密切联系,阿雷格里港(RS)科斯塔·席尔瓦卫生单位卫生地区的一群居民通过WhatsApp组织了一个广播节目“呆在家里”。本文对该计划的构建及其发展进行了反思。方法:这是一个电台的经验报告,建立在参与者的实地日记的基础上,并对它进行反思。结果:“Fica em Casa”节目是一种扩展的广播形式,不局限于赫兹广播,而是一种具有社会、参与和文化本质的社区广播倡议。该团队的声音建议社区安全作为一个微观政治空间,并重视对错误信息的自主权。结论:“呆在家里”是获得健康、大众教育、法律、抵抗、记忆和艺术的一种方式。
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Agradecimento aos Revisores da Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade em 2022 感谢《巴西家庭和社区医学杂志》2022年的审稿人
Pub Date : 2023-04-08 DOI: 10.5712/rbmfc17(44)3672
Thiago Dias Sarti, Claunara Schilling
A Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (RBMFC) agradece aos Avaliadores listados abaixo que atuaram como revisores ad hoc durante o ano de 2022, dedicando horas voluntariamente para a emissão de pareceres técnicos sobre manuscritos submetidos a esta revista.
《巴西家庭与社区医学杂志》(RBMFC)感谢以下所列的评估人员,他们在2022年担任了特设评审员,自愿投入数小时对提交给该杂志的稿件发表技术意见。
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Desafios das práticas de cuidado na Atenção Primária à Saúde a pessoas que vivem com HIV 艾滋病毒感染者初级卫生保健实践面临的挑战
Pub Date : 2023-02-28 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3218
Clarice de Azevedo Sarmet Loureiro Smiderle, C. Favoreto
Introdução: No contexto do cuidado e dos desafios presentes no deslocamento da assistência a pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana (PVHIV) para a Atenção Primária à Saúde, objetos, ações e sentidos estão envolvidos nas relações desenvolvidas neste cenário de práticas. Objetivo: Analisar diferentes relações de cuidado no desenvolvimento do sucesso prático e os impasses na atenção a essa população, nesse contexto. Métodos: Observação participante e entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde e pacientes em uma Clínica de Família no município do Rio de Janeiro, envolvendo o conceito de “praticalidades” de Annemarie Mol, que explora os arranjos operacionais, atitudinais e relacionais observados da perspectiva da lógica do cuidado e da lógica da escolha. Na lógica do cuidado, as “praticalidades” atuam como mediadores que buscam superar limites morais, técnicos e sociais, sem predeterminar ou transferir a responsabilidade dos resultados, como na lógica da escolha. Resultados: As questões envolvidas no arranjo assistencial às PVHIV na Atenção Primária à Saúde podem envolver barreiras ao acesso e adesão ao tratamento relacionadas ao sigilo, mas também podem viabilizar oportunidades de aprofundamento dessas questões. Conclusões: Diferentes elementos podem ser mediadores de novas relações de cuidado para com as pessoas que vivem com o HIV.
导言:在将对人类免疫缺陷病毒(hiv)患者的援助转移到初级保健方面的护理和挑战的背景下,在这一实践情景中发展的关系涉及对象、行动和意义。目的:在此背景下,分析不同的护理关系在发展实践成功和护理僵局的人群。方法:参与观察和访谈semiestruturadas卫生专业人员和病人在里约热内卢的一家诊所被涉及的概念,“实用性”的安玛丽摩尔,探索操作安排的逻辑关系,atitudinais和观察的角度来看的和逻辑的选择。在护理的逻辑中,“实用性”充当调解人,寻求克服道德、技术和社会的限制,而不预先决定或转移结果的责任,就像在选择的逻辑中一样。结果:初级卫生保健中涉及艾滋病毒感染者护理安排的问题可能涉及与保密有关的获取和坚持治疗的障碍,但也可能为深化这些问题提供机会。结论:不同的因素可能是与艾滋病毒感染者建立新的护理关系的中介。
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Concepções sobre clínica na formação médica 医学教育中的临床概念
Pub Date : 2023-02-28 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3073
T. Costa, C. Botazzo, G. Fonsêca
Introdução: Principalmente após a instituição das Diretrizes Curriculares Nacionais dos cursos de graduação em Medicina, espera-se que seja predominante na formação médica a clínica ampliada, ou seja, aquela que tem como foco central o sujeito e suas particularidades. Objetivo: Buscou-se compreender as concepções sobre clínica presentes no imaginário de estudantes e professores de um curso de graduação em Medicina de uma universidade federal localizada no Sul do país. Métodos: Trata-se de estudo de caráter exploratório e qualitativo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de uma universidade federal, sob o Parecer nº 2.950.932, de 9 de outubro de 2018. A coleta de dados deu-se com base em entrevistas com docentes médicos (n=21) e grupos focais com acadêmicos (n=43) que, posteriormente, foram tratados pela análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Aspectos inerentes à clínica ampliada foram levantados, sobretudo no que diz respeito ao estabelecimento de uma boa relação médico-paciente, à necessidade de desenvolver habilidades comunicativas e de haver um equilíbrio entre os componentes técnico, ético e humanístico. Contudo, alguns discursos característicos da clínica tradicional foram notados, principalmente relacionados à clínica focada no diagnóstico e tratamento de doenças. Conclusões: Com esses resultados é possível concluir que, apesar de a clínica ampliada estar presente no curso em questão, isso ainda não se efetivou completamente.
简介:特别是在国家医学本科课程指导方针制定之后,预计将在医学教育中占主导地位的是扩大诊所,即以学科及其特殊性为中心的诊所。目的:我们试图了解在巴西南部一所联邦大学的医学本科课程的学生和教师的想象中存在的临床概念。方法:这是一项探索性和定性研究,由一所联邦大学的研究伦理委员会批准,意见nº2950932,2018年10月9日。数据收集是基于对医学教师(n=21)的访谈和对学者(n=43)的焦点小组,然后通过Bardin内容分析进行处理。结果:提出了扩大诊所固有的方面,特别是建立良好的医患关系,发展沟通技巧的需要,以及在技术、伦理和人文组成部分之间的平衡。然而,一些传统诊所的特色话语被注意到,主要与以疾病诊断和治疗为重点的诊所有关。结论:根据这些结果,我们可以得出结论,尽管在该课程中存在扩展诊所,但这还没有完全实现。
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“Cuidar do outro é cuidar de mim” “照顾别人就是照顾自己”
Pub Date : 2023-02-12 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3219
Francisco Telesforo Celestino Junior, Erika Denise de Vasconcelos Florentino, Pedro Victor Costa Escobar, Eledy da Silva de França
Introdução: Em janeiro de 2020, foi isolado na China o vírus SARS-CoV-2, causador da doença do coronavírus 19 (COVID-19), que posteriorment disseminou-se globalmente numa pandemia. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel crucial na resposta global à ameaça, considerando-se o papel da APS como uma das portas de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS) e como coordenadora do cuidado nesse sistema, com atuação ativa na resposta a surtos e epidemias. Nesse contexto, os profissionais atuantes na APS estão potencialmente expostos a sofrimento mental no cenário pandêmico. Objetivo: Analisar os níveis de sofrimento mental entre profissionais de saúde da APS de Petrolina (PE) no contexto da pandemia de COVID-19, verificando possível associação entre sofrimento mental e a atuação desses profissionais na linha de frente de combate à COVID-19. Métodos: Trata-se de estudo epidemiológico, transversal, com abordagem quantitativa e caráter exploratório. Foi aplicado um survey online com dados sociodemográficos e ocupacionais, bem como foi feita a avaliação do sofrimento mental nesse grupo de profissionais, por meio da aplicação da Escala de Distress Psicológico de Kessler (K10), sendo as respostas posteriormente analisadas estatisticamente. Resultados: Dos participantes, 48,6% apresentaram risco elevado para a presença de transtorno mental no contexto da pandemia de COVID-19, e uma média de 66,8%±21,7% dos sentimentos negativos experimentados têm relação com a pandemia. Além disso, nos 30 dias anteriores ao momento em que cada participante respondeu ao survey, 73,4% (correspondendo a 72,5% dos enfermeiros e 73,9% dos médicos) dos entrevistados relataram frequência maior que o habitual na ocorrência dos sentimentos investigados na Escala K10. A porcentagem média desses sentimentos atribuída às inseguranças/ incertezas/ medos relacionados à pandemia de COVID-19 é de 66,8% (com desvio padrão de ±21,7%). Dos respondentes, 99,1% (99,1%) consideram possível transmitir a infecção para familiares ou pessoas próximas. Trinta e sete (33,94% da população de estudo) declararam que fizeram uso de medicamento ansiolítico ou antidepressivo nos 30 dias anteriores ao momento em que o survey foi respondido, prescrito por médico assistente com quem realiza acompanhamento (19 participantes) ou por automedicação (18 participantes). É fator de sofrimento mental para os respondentes a possibilidade de ser veículo de transmissão de COVID-19 para familiares ou pessoas próximas. Observou-se associação estatisticamente significativa entre risco elevado de transtornos mentais e percepção dos respondentes (total e médicos) acerca dos equipamentos de proteção individual (EPI) disponíveis nas Unidades de Saúde. Não foi observada associação estatisticamente significativa entre sofrimento mental e demais indicadores. Conclusões: Num contexto de permanente medo e risco potencial de infecção por COVID-19 nesse grupo de profissionais, o sofrimento mental paira como ameaça permanente. Reco
简介:2020年1月,中国分离出导致冠状病毒19 (COVID-19)的SARS-CoV-2病毒,随后在全球大流行中传播。初级卫生保健(phc)在全球应对这一威胁方面发挥着至关重要的作用,因为初级卫生保健是统一卫生系统(SUS)的门户之一,也是该系统的护理协调员,积极应对疫情和流行病。在这种情况下,初级保健专业人员在大流行情况下可能面临精神痛苦。摘要目的:分析COVID-19大流行背景下Petrolina初级卫生保健专业人员的精神痛苦水平,验证精神痛苦与这些专业人员在抗击COVID-19前线的表现之间可能存在的联系。方法:采用流行病学、横断面研究、定量研究和探索性研究相结合的方法。采用社会人口学和职业数据在线调查,并采用凯斯勒心理痛苦量表(K10)对这组专业人员的精神痛苦进行评估,并对回答进行统计分析。结果:在参与者中,48.6%的人在COVID-19大流行的背景下存在精神障碍的风险较高,平均66.8%±21.7%的负面情绪经历与大流行有关。此外,在每个参与者回答调查前的30天内,73.4%(对应72.5%的护士和73.9%的医生)的受访者报告K10量表所调查的感觉发生的频率高于通常。与COVID-19大流行相关的不安全感/不确定性/恐惧的平均百分比为66.8%(标准差±21.7%)。在被调查者中,99.1%(99.1%)认为有可能将感染传染给家人或亲密的人。37人(33.94%的研究人群)表示,他们在调查完成前30天内使用过抗焦虑或抗抑郁药物,这些药物是由随访的主治医生处方的(19名参与者)或通过自我用药(18名参与者)。它是被调查者精神痛苦的一个因素,可能是COVID-19向家人或亲密的人传播的载体。我们观察到,精神障碍的高风险与受访者(总数和医生)对卫生单位提供的个人防护装备(ppe)的看法之间存在统计学上显著的关联。在精神痛苦和其他指标之间没有观察到统计学上显著的关联。结论:在这群专业人员对COVID-19感染的持续恐惧和潜在风险的背景下,精神痛苦是一种持续的威胁。建议采取策略来处理这一专业类别的精神痛苦,以及进一步的研究,以确定这一群体的疾病概况。
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Perfil dos teleatendimentos realizados pelo núcleo telessaúde-Pará de 2018 a 2019 2018年至2019年telessaude - para中心提供的电话服务概况
Pub Date : 2023-02-12 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3364
Michelle Amaral Gehrke, Paola dos Santos Dias, Taiane do Socorro Silva Natividade, Ana Carla Carvalho de Magalhães, Napoleão Braun, Monaliza dos Santos Pessoa
Introdução: O Programa Telessaúde desempenha seu papel na assistência à saúde, especialmente nas regiões que não possuem estrutura ou atendimento médico especializado no Brasil No Pará esse núcleo presta assistência aos 144 municípios do estado. Objetivo: Delinear o perfil dos atendimentos realizados no estado do Pará. Métodos: O desenho do estudo foi observacional, retrospectivo e quantitativo, com análise da base de dados do programa. A fonte consultada foi a plataforma do Telessaúde-Pará com as consultorias realizadas entre 2018 e 2019. Resultados: Verificou-se que, nesse período, 208 teleconsultorias foram realizadas. Médicos foram os profissionais que mais as solicitaram. Os especialistas que responderam às solicitações com maior frequência foram médicos de família e comunidade, neurologistas e dermatologistas. As dúvidas mais frequentes foram as relacionadas a tratamento farmacológico e diagnóstico. A utilização de teleconsultorias evitou potenciais encaminhamentos em 76,9% dos casos. Entre os profissionais que utilizaram a plataforma, mais de 90% afirmaram satisfação com o serviço. Conclusões: Os dados demonstram a importância do programa na resolubilidade da Atenção Primária à Saúde, muito embora ainda haja pouca adesão e subutilização pelos usuários.
导言:远程保健方案在保健方面发挥作用,特别是在巴西没有结构或专门医疗服务的地区,在para中,该中心向该州的144个城市提供援助。目的:概述在para州提供的服务概况。方法:采用观察性、回顾性和定量研究设计,并对项目数据库进行分析。咨询来源为telessaude - para平台,咨询时间为2018年至2019年。结果:在此期间,共进行了208次远程咨询。医生是要求最多的专业人士。最常回应请求的专家是家庭和社区医生、神经学家和皮肤科医生。最常见的问题是与药物治疗和诊断有关的问题。76.9%的病例使用远程咨询避免了潜在的转诊。在使用该平台的专业人士中,超过90%的人对服务表示满意。结论:数据表明,该计划在解决初级卫生保健问题方面具有重要意义,尽管仍然很少有依从性和用户利用率不足。
{"title":"Perfil dos teleatendimentos realizados pelo núcleo telessaúde-Pará de 2018 a 2019","authors":"Michelle Amaral Gehrke, Paola dos Santos Dias, Taiane do Socorro Silva Natividade, Ana Carla Carvalho de Magalhães, Napoleão Braun, Monaliza dos Santos Pessoa","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3364","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3364","url":null,"abstract":"Introdução: O Programa Telessaúde desempenha seu papel na assistência à saúde, especialmente nas regiões que não possuem estrutura ou atendimento médico especializado no Brasil No Pará esse núcleo presta assistência aos 144 municípios do estado. Objetivo: Delinear o perfil dos atendimentos realizados no estado do Pará. Métodos: O desenho do estudo foi observacional, retrospectivo e quantitativo, com análise da base de dados do programa. A fonte consultada foi a plataforma do Telessaúde-Pará com as consultorias realizadas entre 2018 e 2019. Resultados: Verificou-se que, nesse período, 208 teleconsultorias foram realizadas. Médicos foram os profissionais que mais as solicitaram. Os especialistas que responderam às solicitações com maior frequência foram médicos de família e comunidade, neurologistas e dermatologistas. As dúvidas mais frequentes foram as relacionadas a tratamento farmacológico e diagnóstico. A utilização de teleconsultorias evitou potenciais encaminhamentos em 76,9% dos casos. Entre os profissionais que utilizaram a plataforma, mais de 90% afirmaram satisfação com o serviço. Conclusões: Os dados demonstram a importância do programa na resolubilidade da Atenção Primária à Saúde, muito embora ainda haja pouca adesão e subutilização pelos usuários.","PeriodicalId":33700,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"46876215","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Formação de um residente de Medicina de Família e Comunidade no contexto da Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras 在全面关注罕见疾病患者的国家政策范围内培训一名家庭和社区医学住院医师
Pub Date : 2023-02-12 DOI: 10.5712/rbmfc18(45)3155
Laércio Moreira Cardoso Júnior, Mariana Machado Aragão, L. S. Bueno
Problema: Mudanças no perfil de morbimortalidade brasileiro têm evidenciado a importância das doenças genéticas, porém os dados epidemiológicos ainda são limitados. Desde 2014, a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras visa fomentar a assistência integral no Sistema Único de Saúde (SUS). Entretanto, os profissionais da atenção primária ainda não são suficientemente capacitados para a abordagem das doenças genéticas e raras. O objetivo do estudo é apresentar a experiência adquirida por um médico residente em Medicina de Família e Comunidade em um serviço de referência em doenças genéticas e raras. Método: Trata-se de um relato de experiência de estágio eletivo desenvolvido durante oito semanas no Serviço de Genética Médica do Hospital Universitário Professor Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia (HUPES-UFBA). O estágio foi composto de rotações em ambulatórios, laboratório, enfermaria e participação em aulas teóricas. Resultados: O residente teve contato com conhecimentos e ferramentas de genética que são úteis à sua prática como médico de família e comunidade, auxiliando na atenção às pessoas com doenças genéticas e raras. Também identificou como ferramentas e princípios da atenção primária à saúde potencializam o cuidado em genética médica. Conclusão: A experiência situou o residente quanto ao seu papel na linha de cuidado em doenças raras, reforçando a responsabilidade do profissional da atenção primária na assistência integral.
问题:巴西发病率和死亡率的变化突出了遗传疾病的重要性,但流行病学数据仍然有限。自2014年以来,国家罕见病患者综合护理政策旨在促进统一卫生系统的综合护理。然而,初级保健专业人员还没有得到足够的培训来应对遗传病和罕见病。本研究的目的是介绍家庭和社区医学住院医师在遗传病和罕见病参考服务中获得的经验。方法:这是一份在巴伊亚联邦大学Edgard Santos教授大学医院医学遗传学服务中心(HUPES-UFBA)为期八周的选择性实习经历报告。实习包括在门诊、实验室、病房轮岗和参加理论课。结果:这位居民接触到了对他作为家庭医生和社区的实践有用的知识和遗传工具,帮助照顾遗传病和罕见病患者。它还确定了初级卫生保健的工具和原则如何加强医学遗传学方面的护理。结论:该经验使住院医师了解了他们在罕见病护理中的作用,加强了初级护理专业人员在综合护理中的责任。
{"title":"Formação de um residente de Medicina de Família e Comunidade no contexto da Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras","authors":"Laércio Moreira Cardoso Júnior, Mariana Machado Aragão, L. S. Bueno","doi":"10.5712/rbmfc18(45)3155","DOIUrl":"https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3155","url":null,"abstract":"Problema: Mudanças no perfil de morbimortalidade brasileiro têm evidenciado a importância das doenças genéticas, porém os dados epidemiológicos ainda são limitados. Desde 2014, a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras visa fomentar a assistência integral no Sistema Único de Saúde (SUS). Entretanto, os profissionais da atenção primária ainda não são suficientemente capacitados para a abordagem das doenças genéticas e raras. O objetivo do estudo é apresentar a experiência adquirida por um médico residente em Medicina de Família e Comunidade em um serviço de referência em doenças genéticas e raras. Método: Trata-se de um relato de experiência de estágio eletivo desenvolvido durante oito semanas no Serviço de Genética Médica do Hospital Universitário Professor Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia (HUPES-UFBA). O estágio foi composto de rotações em ambulatórios, laboratório, enfermaria e participação em aulas teóricas. Resultados: O residente teve contato com conhecimentos e ferramentas de genética que são úteis à sua prática como médico de família e comunidade, auxiliando na atenção às pessoas com doenças genéticas e raras. Também identificou como ferramentas e princípios da atenção primária à saúde potencializam o cuidado em genética médica. Conclusão: A experiência situou o residente quanto ao seu papel na linha de cuidado em doenças raras, reforçando a responsabilidade do profissional da atenção primária na assistência integral.","PeriodicalId":33700,"journal":{"name":"Revista Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade","volume":" ","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"43180774","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Função e atuação do serviço de atendimento domiciliar na perspectiva de profissionais da Atenção Primária à Saúde 初级卫生保健专业人员视角下的家庭护理服务功能与绩效
Pub Date : 2022-12-23 DOI: 10.5712/rbmfc17(44)3003
A. C. Lima, Diego Floriano de Souza, F. Ferraz, Amanda Castro, Jacks Soratto
Introdução: O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é um serviço complementar aos cuidados realizados na atenção básica e urgência e visa fortalecer a integralidade da atenção à saúde, pois assume papel importante na formação de novas estratégias de cuidado na modalidade de atenção complementar e substitutiva. Objetivo: Caracterizar a função e atuação do SAD na perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) em um município do extremo sul catarinense. Método: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizada com 14 profissionais que atuaram antes da implantação do SAD e continuam trabalhando em equipes de Saúde da Família do município de Araranguá/SC. O processo de análise ocorreu pela técnica de análise de conteúdo, com auxílio do software para análise de dados qualitativos Atlas.ti. Resultados: A atuação do SAD restringe-se à prestação do cuidado no domicílio; à realização de trabalho multiprofissional; a pacientes acamados como foco da assistência; à equipe de referência para prestação do cuidado. Com relação à função do SAD, ela associa-se ao apoio às equipes de Saúde da Família; ao auxílio para a efetivação da integralidade do cuidado; ao incentivo à desospitalização; à melhoria na qualidade de vida; e à ampliação do acesso ao serviço de saúde. Conclusão: A atuação do SAD representa um serviço mais próximo da população acamada e é realizado por equipe de referência multiprofissional. Sua função vincula-se à melhoria da assistência e à ampliação da garantia do direito à saúde.
导言:家庭护理服务是初级保健和紧急护理的补充服务,旨在加强保健的完整性,因为它在补充和替代护理模式下的新护理战略的形成中发挥着重要作用。目的:从圣卡塔琳娜南部一个城市初级卫生保健专业人员的角度描述SAD的功能和表现。方法:这是一项定性、描述性和探索性的研究,由14名在实施SAD之前工作并继续在ararangua /SC市家庭健康团队工作的专业人员进行。分析过程采用内容分析技术,辅以Atlas.ti定性数据分析软件。结果:SAD的表现仅限于提供家庭护理;多专业工作的实现;卧床病人作为护理重点;提供护理的参考小组。关于SAD的作用,它与支持家庭保健小组有关;协助实施全面护理;鼓励非机构化;提高生活质量;以及扩大获得保健服务的机会。结论:SAD的表现代表了一种更接近卧床人群的服务,由多专业的参考团队进行。它的作用与改善援助和扩大健康权保障有关。
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Abordagem de pectus carinatum na Atenção Primária e seu impacto na saúde emocional do paciente 初级保健中胸甲的治疗方法及其对患者情绪健康的影响
Pub Date : 2022-12-23 DOI: 10.5712/rbmfc17(44)3495
Luiza Carla Migliavacca Pian, Laura Vitória Xavier, Thais Caroline Fin, Juliana Frighetto, Hellany Karolliny Pinho Ribeiro
Introdução: O pectus carinatum (PC) é uma deformidade incomum da parede torácica, que geralmente surge na infância e se acentua na adolescência. Essa malformação pode levar a distúrbios estéticos e de autoestima, além de problemas respiratórios, que se devem à restrição da parede torácica. Existem poucos estudos brasileiros dedicados exclusivamente ao PC, e a maioria desses trabalhos direciona-se ao estudo do pectus excavatum (PE) ou de ambas as condições de forma conjunta. Apresentação do caso: Apresenta-se o caso de um paciente de 13 anos, masculino, que procura atendimento na Atenção Primária à Saúde (APS) por surgimento de tumefação em região paraesternal. Nega sintomas físicos, porém relata constrangimento e desconforto estético com a presença da proeminência. Conclusões: A abordagem multidisciplinar da deformidade torácica é fundamental na aceitação e no tratamento, tendo a APS um papel essencial Toda a equipe deve auxiliar e proporcionar, por meio do tratamento, melhor qualidade de vida estética, física e emocional ao paciente, fatores estes que nos impulsionaram a documentar este caso.
简介:carinatum pectus (cp)是一种不寻常的胸壁畸形,通常出现在儿童时期,在青少年时期加重。这种畸形会导致审美障碍和自尊障碍,以及由于胸壁受限而导致的呼吸问题。在巴西,专门研究cp的研究很少,大多数研究都是针对漏斗胸(PE)或两者的联合研究。病例介绍:一名13岁男性患者因胸骨旁肿胀在初级卫生保健(phc)寻求治疗。否认身体症状,但报告尴尬和审美不适的存在突出。结论:腰椎畸形是接受基本的学科和治疗,每个团队必须不是重要辅助和治疗手段提供更优质的生活美学,对病人的身心,这些因素促使我们记录这个案子。
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Revista Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
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