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膵癌に対するEUS下抗腫瘍治療 EUS下抗肿瘤治疗胰腺炎
Suizo
Pub Date : 2023-08-31 DOI: 10.2958/suizo.38.247
Shomei RYOZAWA, Masafumi MIZUIDE, Yuki TANISAKA, Akashi FUJITA
EUS下抗腫瘍治療は，①腫瘍焼灼治療と，②腫瘍内局注治療の2つに大別される．このうち腫瘍焼灼治療は，エタノール焼灼，局所焼灼（RFA，PDT，冷凍凝固焼灼など），小線源埋め込みなどの物理化学的方法により腫瘍を破壊する方法である．一方，腫瘍内局注治療は，分子生物学的製剤を腫瘍に注入することで抗腫瘍効果をもたらすものである．これまでに抗癌剤，アデノウイルスベクター，DNAプラスミド，同種混合活性化リンパ球，樹状細胞，核酸医薬などを用いた試みが報告されている．膵癌に対するEUS下抗腫瘍治療は，今後のさらなる検討により有用な治療法となり得る可能性を秘めている．
EUS下抗肿瘤治疗分为①肿瘤烧灼治疗和②肿瘤内注治疗两大类。其中，肿瘤烧灼治疗是通过乙醇烧灼、局部烧灼(RFA、PDT、冷冻凝固烧灼等)、小线源植入等物理化学方法来破坏肿瘤的方法。而肿瘤内局注治疗是通过向肿瘤注入分子生物制剂来达到抗肿瘤效果。到目前为止，已经有报道称尝试使用了抗癌剂、腺病毒载体、DNA质粒、同种混合活化淋巴细胞、树突状细胞、核酸医药等。针对胰腺炎的EUS下抗肿瘤治疗在今后的进一步研究中有可能成为有用的治疗方法。
{"title":"膵癌に対するEUS下抗腫瘍治療","authors":"Shomei RYOZAWA, Masafumi MIZUIDE, Yuki TANISAKA, Akashi FUJITA","doi":"10.2958/suizo.38.247","DOIUrl":"https://doi.org/10.2958/suizo.38.247","url":null,"abstract":"EUS下抗腫瘍治療は，①腫瘍焼灼治療と，②腫瘍内局注治療の2つに大別される．このうち腫瘍焼灼治療は，エタノール焼灼，局所焼灼（RFA，PDT，冷凍凝固焼灼など），小線源埋め込みなどの物理化学的方法により腫瘍を破壊する方法である．一方，腫瘍内局注治療は，分子生物学的製剤を腫瘍に注入することで抗腫瘍効果をもたらすものである．これまでに抗癌剤，アデノウイルスベクター，DNAプラスミド，同種混合活性化リンパ球，樹状細胞，核酸医薬などを用いた試みが報告されている．膵癌に対するEUS下抗腫瘍治療は，今後のさらなる検討により有用な治療法となり得る可能性を秘めている．","PeriodicalId":471545,"journal":{"name":"Suizo","volume":"36 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-08-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"136035657","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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術後再建腸管症例におけるバルーン内視鏡を用いた膵疾患に対する内視鏡治療 术后重建肠管病例使用球囊内窥镜治疗胰疾病
Suizo
Pub Date : 2023-08-31 DOI: 10.2958/suizo.38.209
Masaaki SHIMATANI, Toshiyuki MITSUYAMA, Masahiro TAKEO, Shunsuke HORITANI, Hironao MATSUMOTO, Masataka KANO, Morihiko ISHIZAKI, Hiroaki KITADE, Makoto TAKAOKA, Kazuichi OKAZAKI
術後再建腸管を有する胆膵疾患に対する内視鏡的処置は困難な症例が多かったが，balloon assisted enteroscopy（BAE）を用いることで内視鏡的処置が可能となり，現在盛んに施行されるようになってきた．特に胆道疾患に対するBAEを用いた内視鏡治療の有用性は多数報告されており，第一選択の治療法としてコンセンサスが得られてきた．しかし，膵疾患（特に膵管空腸吻合部狭窄）に対してBAEを用いた内視鏡治療は困難であるため，EUSを用いたインターベンションの報告が主になされている．しかしながら，最近ではdouble balloon enteroscopy（DBE）およびsingle balloon enteroscopy（SBE）を用いた新たな治療法の報告が散見される．
术后重建对于具有肠管的胆胰疾病的内窥镜处理有很多困难的病例，但是通过使用balloon assisted enteroscopy (BAE)，内窥镜处理成为可能，现在开始盛行施行了。特别是对胆道疾病采用BAE进行内窥镜治疗的有效性进行了大量报道，作为首选的治疗方法已取得共识。但是，对胰疾病(特别是胰管空肠吻合口狭窄)采用BAE进行内窥镜治疗比较困难，因此主要采用EUS进行interview的报告。但是，最近使用double balloon enteroscopy (DBE)和single balloon enteroscopy (SBE)的新疗法的报告随处可见。
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Diagnostic rate and issues regarding the Japanese clinical diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis 2018 2018年日本自身免疫性胰腺炎临床诊断标准的诊断率及相关问题
Suizo
Pub Date : 2023-02-28 DOI: 10.2958/suizo.38.60
Tsukasa IKEURA, Kazushige UCHIDA, Ayaka TAKAORI, Takashi ITO, Koh NAKAMARU, Masataka MASUDA, Satoshi TSUKUDA, Yuichi HORI, Toshiyuki MITSUYAMA, Kimi SUMIMOTO, Shinji NAKAYAMA, Masaaki SHIMATANI, Makoto TAKAOKA, Sohei SATOI, Kazuichi OKAZAKI, Makoto NAGANUMA
近年，わが国の自己免疫性膵炎（AIP）臨床診断基準の改訂版（JPS2018）が発表された．本研究の目的は，旧診断基準（JPS2011）および国際基準（ICDC）との比較からJPS2018が持つ1型AIPの診断率や課題を明らかにすることである．1型AIP（準確診/probable AIP以上）の診断率は，JPS2018では91％，JPS2011では83.4％，ICDCでは87.6％であり，JPS2018の診断率は他の診断基準に比べ高かった．JPS2018において診断率が改善した主な理由は，MRCP所見と超音波内視鏡下穿刺吸引（EUS-FNA）での癌の否定所見が採用されたことであった．切除例はいずれの診断基準でも術前の病理診断がなければAIPと診断できない症例であった．さらなるAIPの診断率向上にはEUS-FNA検体での組織診断が必要と思われる．
近年来，我国自身免疫性胰腺炎(AIP)临床诊断标准修订版(JPS2018)发布。本研究的目的是通过与旧诊断标准(JPS2011)和国际标准(ICDC)的比较，明确JPS2018所具有的1型AIP的诊断率及面临的问题。JPS2018的1型AIP(准确诊/probable AIP以上)诊断率为91%，JPS2011为83.4%，ICDC为87.6%，JPS2018的诊断率高于其他诊断标准。JPS2018诊断率得到改善的主要原因是采用了MRCP结论和超声波内视镜下穿刺抽吸(us - fna)的癌症否定结论。切除病例在任何一种诊断标准下，如果没有术前病理诊断就不能诊断为AIP。为了进一步提高AIP的诊断率，有必要通过EUS-FNA样本进行组织诊断。
{"title":"Diagnostic rate and issues regarding the Japanese clinical diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis 2018","authors":"Tsukasa IKEURA, Kazushige UCHIDA, Ayaka TAKAORI, Takashi ITO, Koh NAKAMARU, Masataka MASUDA, Satoshi TSUKUDA, Yuichi HORI, Toshiyuki MITSUYAMA, Kimi SUMIMOTO, Shinji NAKAYAMA, Masaaki SHIMATANI, Makoto TAKAOKA, Sohei SATOI, Kazuichi OKAZAKI, Makoto NAGANUMA","doi":"10.2958/suizo.38.60","DOIUrl":"https://doi.org/10.2958/suizo.38.60","url":null,"abstract":"近年，わが国の自己免疫性膵炎（AIP）臨床診断基準の改訂版（JPS2018）が発表された．本研究の目的は，旧診断基準（JPS2011）および国際基準（ICDC）との比較からJPS2018が持つ1型AIPの診断率や課題を明らかにすることである．1型AIP（準確診/probable AIP以上）の診断率は，JPS2018では91％，JPS2011では83.4％，ICDCでは87.6％であり，JPS2018の診断率は他の診断基準に比べ高かった．JPS2018において診断率が改善した主な理由は，MRCP所見と超音波内視鏡下穿刺吸引（EUS-FNA）での癌の否定所見が採用されたことであった．切除例はいずれの診断基準でも術前の病理診断がなければAIPと診断できない症例であった．さらなるAIPの診断率向上にはEUS-FNA検体での組織診断が必要と思われる．","PeriodicalId":471545,"journal":{"name":"Suizo","volume":"232 1","pages":"0"},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2023-02-28","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"135633653","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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