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Tratamento anti-inflamatório na depressão: uma revisão sistemática 抑郁症的抗炎治疗:系统综述
Pub Date : 2024-08-09 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1156
Bárbara Dicarlo Costa Braga, Bruna Teixeira da Costa, Katiene Rodrigues Menezes de Azevedo
Introdução: A alta prevalência de depressão na população mundial, associada à elevada morbidade do transtorno, torna necessário o desenvolvimento de tratamentos eficazes. Estudos recentes comprovaram a correlação entre inflamação e desenvolvimento de quadros depressivos. Objetivos: Avaliar o uso de substâncias anti-inflamatórias no manejo de pacientes com depressão uni e bipolar. Metodologia: Este estudo é uma revisão sistemática com análise qualitativa baseada no protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A busca foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde e PubMed. Sete estudos foram selecionados. Resultados: O número de estudos que mostraram eficácia do celecoxibe e do infliximabe foi próximo daqueles que não o foram, os biomarcadores séricos foram relacionados à diminuição das escalas de depressão com ambos. Conclusões: Os resultados sobre a eficácia do tratamento anti-inflamatório na depressão ainda são inconclusivos devido à heterogeneidade das pesquisas e ao baixo número de estudos disponíveis. 
导言:抑郁症在世界人口中的发病率很高,而且发病率也很高,因此有必要开发有效的治疗方法。最近的研究表明,炎症与抑郁症的发生存在相关性。目的:评估抗炎物质在单相和双相抑郁症患者治疗中的应用。方法:本研究是一项系统性综述,并根据系统性综述和元分析首选报告项目(PRISMA)协议进行了定性分析。在虚拟健康图书馆和 PubMed 上进行了搜索。选取了七项研究。研究结果显示塞来昔布和英夫利昔单抗具有疗效的研究数量接近于没有疗效的研究数量,血清生物标志物与这两种药物抑郁量表的降低有关。结论:由于研究的异质性和研究数量较少,抗炎治疗对抑郁症的疗效仍无定论。
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O impacto na saúde mental dos agentes comunitários de saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19 COVID-19 大流行对社区卫生工作者心理健康的影响
Pub Date : 2024-08-09 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1290
Tatiane Muniz Barbosa, Eric Dylan Taufenbach
Introdução: Durante a pandemia de COVID-19, a reorganização da Atenção Primária e o aumento das funções dos profissionais de saúde, especialmente dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), causaram sobrecarga devido ao acúmulo de serviços, aumento das visitas domiciliares e busca ativa de pacientes. Objetivo: Analisar os impactos psicológicos da pandemia na reestruturação das rotinas de trabalho e riscos de adoecimento dos ACS de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Método: Pesquisa social em saúde com abordagem quanti e qualitativa. A amostra consistiu em 13 ACS que atuaram em UBS de março de 2020 a julho de 2021. A coleta de dados, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (parecer nº 6.198.654), foi feita por questionário individual e entrevista semiestruturada. Resultados: 76,9% das participantes relataram mudanças nas rotinas de trabalho com maior dedicação e novas tarefas. 69,2% tinham dúvidas sobre sua capacidade, 53,8% não receberam treinamento específico e se sentiram abandonadas pelos gestores. 84,6% perceberam aumento de doenças e uso de medicamentos e álcool na equipe, e 53,8% tiveram conflitos familiares. 92,3% sentiram estresse, ansiedade, angústia e problemas de sono, 76,9% tristeza, e 61,5% relataram solidão, mau humor, adoecimento e vontade de desistir, impactando sua saúde mental e sensação de esgotamento profissional. Conclusão: Considera-se, a partir desses resultados, a importância de que essas ACS sejam assistidas, a fim de que o impacto na saúde mental seja minimizado e as relações entre o trabalho e o processo saúde doença sejam positivas.
导言:在 COVID-19 大流行期间,基层医疗机构进行了重组,医疗专业人员(尤其是社区医疗卫生代理(CHA))的职责增加,由于服务积累、家访增加和积极寻找病人,造成了超负荷工作。目的:分析大流行病对基层医疗单位(BHU)社区保健员工作常规调整和患病风险的心理影响。方法:采用定量和定性方法进行社会健康研究。样本包括 13 名于 2020 年 3 月至 2021 年 7 月在 UBS 工作的社区保健员。数据收集经研究伦理委员会批准(意见编号:6.198.654),采用个人问卷和半结构化访谈的方式进行。结果:76.9% 的参与者表示,他们的工作常规发生了变化,更加专注于工作并承担了新任务。69.2%的人对自己的能力产生了怀疑,53.8%的人没有接受过专门培训,感觉自己被经理抛弃了。84.6% 的人注意到团队中生病、用药和酗酒的情况增多,53.8% 的人经历了家庭矛盾。92.3%的人感到压力、焦虑、痛苦和睡眠问题,76.9%的人感到悲伤,61.5%的人表示孤独、情绪低落、生病和想要放弃,这些都影响了他们的心理健康,使他们感到职业倦怠。结论:根据上述结果,这些社区保健工作者必须得到援助,以尽量减少对心理健康的影响,并积极处理工作与健康-疾病过程之间的关系。
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Dopamina em foco: uma análise comparativa entre os livros “Nação Dopamina” e “Dopamina, a molécula do desejo” 聚焦多巴胺:《多巴胺之国》和《多巴胺,欲望的分子》两本书的比较分析
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1142
Letícia Ruthes Niz, Angela Bertoldo, Marina Zavadinack e Silva, Isabelle Rosas Nadal, C. Hirai, Anny Muniz Narciso
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Resenha do livro: Nardi AE, da Silva AG, Quevedo J. Tratado de Psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria 书评:Nardi AE, da Silva AG, Quevedo J. Tratado de Psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria.
Pub Date : 2024-07-16 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1265
Eduardo Morales Sousa, A. Fischer, Klaus Kirch Nienkötter Rocha, Luiza Rabello de Paula Carvalho, Mauricio Goldberg Neto, Pedro Fernandes Roma
Sumário do LivroApresentaçãoPrefácioParte 1. FundamentosCapítulo 1. Uma breve história do conhecimento psiquiátrico e de suas implicações para a práticaCapítulo 2. Ética na psiquiatriaCapítulo 3. Religiosidade, espiritualidade e transtornos mentaisCapítulo 4. Aspectos epidemiológicos dos transtornos mentaisCapítulo 5. Fundamentos e análise estatística de desenhos experimentais em psiquiatriaCapítulo 6. A psiquiatria no sistema de saúdeCapítulo 7. O estigma dos transtornos mentaisCapítulo 8. Desenvolvimento normal da criança e do adolescenteCapítulo 9. Aspectos genéticos em psiquiatriaCapítulo 10. Neuroanatomia funcionalParte 2: DiagnósticoCapítulo 11. Histórico do diagnóstico e classificações atuaisCapítulo 12. Entrevista psiquiátrica, exame clínico e exame do estado mentalCapítulo 13. Psicopatologia geralCapítulo 14. Instrumentos de avaliação em psiquiatriaCapítulo 15. Avaliação neuropsicológica em psiquiatriaCapítulo 16. Exames de laboratório em psiquiatriaCapítulo 17. Estudos de imagem em psiquiatriaParte 3. Transtornos psiquiátricosCapítulo 18. Transtornos do neurodesenvolvimento e transtorno do espectro autistaCapítulo 19. Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticosCapítulo 20. Transtorno bipolarCapítulo 21. Transtornos depressivosCapítulo 22. Suicídio: epidemiologia, risco e prevençãoCapítulo 23. Transtornos de ansiedadeCapítulo 24. Transtorno obsessivo-compulsivo e transtornos relacionadosCapítulo 25. Transtornos relacionados a trauma e a estressoresCapítulo 26. Transtornos alimentaresCapítulo 27. Transtornos somatoformes, dissociativos e factícioCapítulo 28. Transtornos mentais secundários a doenças orgânicasCapítulo 29. Transtorno por uso de álcoolCapítulo 30. Transtornos por uso de substânciasCapítulo 31. Disfunções sexuais, parafilias e transtornos parafílicos e disforia de gêneroCapítulo 32. Transtornos do sono-vigíliaCapítulo 33. Transtornos do controle de impulsosCapítulo 34. Transtornos neurocognitivos e demênciasCapítulo 35. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividadeCapítulo 36. Transtornos da personalidadeCapítulo 37. Interconsulta psiquiátricaCapítulo 38. Emergências psiquiátricasParte 4. TratamentosCapítulo 39. PsicofarmacologiaCapítulo 40. Terapias de estimulação cerebral não invasivaCapítulo 41. Terapias de estimulação cerebral invasivaCapítulo 42. PsicoterapiasCapítulo 43. Transtornos psiquiátricos em mulheresCapítulo 44. Psiquiatria da infância e adolescência: princípios geraisCapítulo 45. Transtornos cognitivos e demenciais associados ao envelhecimentoCapítulo 46. Psiquiatria forense
本书摘要前言第1部分:基础知识第1章.精神病学知识简史及其对实践的影响第2章.精神病学的伦理第3章.宗教信仰、精神信仰与精神障碍第4章.精神障碍的流行病学方面第5章.精神病学实验设计的基础和统计分析第 6 章.医疗保健系统中的精神病学第7章.精神障碍的耻辱感第8章.儿童和青少年的正常发育第9章.第9章 精神病学中的遗传学第10章 功能神经解剖学第2部分:诊断第11章 诊断的历史和当前的分类第12章 精神病学访谈、临床检查和精神状态检查第13章 一般精神病理学第14章 精神病学中的评估工具第15章 精神病学中的神经心理学评估第16章 精神病学中的遗传学第17章 精神病学中的遗传学第18章 精神病学中的遗传学第19章 精神病学中的遗传学第20章 精神病学中的遗传学精神病学中的神经心理学评估第16章。精神病学中的实验室检查第 17 章.精神病学中的影像学研究第 3 部分:精神障碍第 18 章。神经发育障碍和自闭症谱系障碍第19章。精神分裂症谱系障碍和其他精神病性障碍第20章。躁郁症第 21 章。抑郁障碍第22章。自杀:流行病学、风险和预防第23章 焦虑症第24章 强迫症强迫症及相关障碍第25章。创伤和应激相关障碍第26章。进食障碍第27章。躯体形式障碍、分离性障碍和事实性障碍第28章。继发于器质性疾病的精神障碍第29章。酒精使用障碍第30章。物质使用障碍第 31 章.性功能障碍、副性欲和副性欲障碍以及性别焦虑症第32章。睡眠觉醒障碍第33章。冲动控制障碍第34章。神经认知障碍和痴呆第35章。注意缺陷/多动障碍第36章.人格障碍第37章.精神科会诊第38章.精神科急诊第 4 部分:治疗第 39 章。精神药理学第40章。非侵入性脑部刺激疗法第41章。第42章 有创脑刺激疗法。心理疗法第43章 妇女的精神障碍第44章 儿童和青少年精神病学:治疗和康复儿童和青少年精神病学:一般原则第45章 与老龄化相关的认知和痴呆障碍第46章 法医精神病学法医精神病学
{"title":"Resenha do livro: Nardi AE, da Silva AG, Quevedo J. Tratado de Psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria","authors":"Eduardo Morales Sousa, A. Fischer, Klaus Kirch Nienkötter Rocha, Luiza Rabello de Paula Carvalho, Mauricio Goldberg Neto, Pedro Fernandes Roma","doi":"10.25118/2763-9037.2024.v14.1265","DOIUrl":"https://doi.org/10.25118/2763-9037.2024.v14.1265","url":null,"abstract":"Sumário do Livro\u0000Apresentação\u0000Prefácio\u0000Parte 1. Fundamentos\u0000Capítulo 1. Uma breve história do conhecimento psiquiátrico e de suas implicações para a prática\u0000Capítulo 2. Ética na psiquiatria\u0000Capítulo 3. Religiosidade, espiritualidade e transtornos mentais\u0000Capítulo 4. Aspectos epidemiológicos dos transtornos mentais\u0000Capítulo 5. Fundamentos e análise estatística de desenhos experimentais em psiquiatria\u0000Capítulo 6. A psiquiatria no sistema de saúde\u0000Capítulo 7. O estigma dos transtornos mentais\u0000Capítulo 8. Desenvolvimento normal da criança e do adolescente\u0000Capítulo 9. Aspectos genéticos em psiquiatria\u0000Capítulo 10. Neuroanatomia funcional\u0000Parte 2: Diagnóstico\u0000Capítulo 11. Histórico do diagnóstico e classificações atuais\u0000Capítulo 12. Entrevista psiquiátrica, exame clínico e exame do estado mental\u0000Capítulo 13. Psicopatologia geral\u0000Capítulo 14. Instrumentos de avaliação em psiquiatria\u0000Capítulo 15. Avaliação neuropsicológica em psiquiatria\u0000Capítulo 16. Exames de laboratório em psiquiatria\u0000Capítulo 17. Estudos de imagem em psiquiatria\u0000Parte 3. Transtornos psiquiátricos\u0000Capítulo 18. Transtornos do neurodesenvolvimento e transtorno do espectro autista\u0000Capítulo 19. Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos\u0000Capítulo 20. Transtorno bipolar\u0000Capítulo 21. Transtornos depressivos\u0000Capítulo 22. Suicídio: epidemiologia, risco e prevenção\u0000Capítulo 23. Transtornos de ansiedade\u0000Capítulo 24. Transtorno obsessivo-compulsivo e transtornos relacionados\u0000Capítulo 25. Transtornos relacionados a trauma e a estressores\u0000Capítulo 26. Transtornos alimentares\u0000Capítulo 27. Transtornos somatoformes, dissociativos e factício\u0000Capítulo 28. Transtornos mentais secundários a doenças orgânicas\u0000Capítulo 29. Transtorno por uso de álcool\u0000Capítulo 30. Transtornos por uso de substâncias\u0000Capítulo 31. Disfunções sexuais, parafilias e transtornos parafílicos e disforia de gênero\u0000Capítulo 32. Transtornos do sono-vigília\u0000Capítulo 33. Transtornos do controle de impulsos\u0000Capítulo 34. Transtornos neurocognitivos e demências\u0000Capítulo 35. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade\u0000Capítulo 36. Transtornos da personalidade\u0000Capítulo 37. Interconsulta psiquiátrica\u0000Capítulo 38. Emergências psiquiátricas\u0000Parte 4. Tratamentos\u0000Capítulo 39. Psicofarmacologia\u0000Capítulo 40. Terapias de estimulação cerebral não invasiva\u0000Capítulo 41. Terapias de estimulação cerebral invasiva\u0000Capítulo 42. Psicoterapias\u0000Capítulo 43. Transtornos psiquiátricos em mulheres\u0000Capítulo 44. Psiquiatria da infância e adolescência: princípios gerais\u0000Capítulo 45. Transtornos cognitivos e demenciais associados ao envelhecimento\u0000Capítulo 46. Psiquiatria forense","PeriodicalId":490998,"journal":{"name":"Debates em Psiquiatria","volume":"86 5","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-16","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141643194","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Level 1 autism spectrum disorder as a risk factor for suicide in a child: case report 作为儿童自杀风险因素的一级自闭症谱系障碍:病例报告
Pub Date : 2024-07-15 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1193
Filipe Augusto Cursino de Freitas, Arthur Faria Turmin Caixeta, M. Aleixo
Introduction: Suicidal behavior is one in which the individual has thoughts, plans, and actions with the intention of ending their own life. This is a global public health problem. Recently, autism spectrum disorders have begun to be considered risk factor for suicidal behavior in children and adolescents. Method: Case report. Case presentation: A 12-year-old boy who made a suicide attempt, was admitted to the emergency department at Centro Psíquico da Adolescência e Infância. After a period of irregular treatment, this child made a suicide attempt. As an inpatient, autism spectrum disorder with comorbid depressive disorder was diagnosed after longitudinal and systematic assessments of multidisciplinary team. Treatment was performed according to clinical issues. Discussion:  This patient had a form of autism spectrum disorder on which core aspects were not so evident. In this child, there was an overlap between depressive symptoms and symptoms of autism spectrum disorder. Despite social isolation being present, this patient proved capable to disguising his condition using techniques of social and behavioral imitation and camouflage with the aim of adapting to social environment. Conclusion: This study emphasizes the importance of longitudinal evaluation and multidisciplinary assessment to differential diagnosis and appropriate treatment. It also opens a window for further investigations of a possible association between autism spectrum disorders and suicidal behavior in youth.
简介自杀行为是指一个人有结束自己生命的想法、计划和行动。这是一个全球性的公共卫生问题。最近,自闭症谱系障碍开始被认为是儿童和青少年自杀行为的风险因素。研究方法:病例报告。病例介绍:一名企图自杀的 12 岁男孩被送进了 Centro Psíquico da Adolescência e Infância 急诊科。经过一段时间的不规范治疗后,这名儿童自杀未遂。经过多学科团队的纵向和系统评估,该患儿被诊断为自闭症谱系障碍,并伴有抑郁障碍。治疗根据临床问题进行。讨论 这名患者患有自闭症谱系障碍,但其核心症状并不明显。该患儿的抑郁症状与自闭症谱系障碍的症状重叠。尽管存在社会隔离,但事实证明,该患者能够利用社交和行为模仿及伪装技巧来掩饰自己的病情,以适应社会环境。结论本研究强调了纵向评估和多学科评估对鉴别诊断和适当治疗的重要性。它还为进一步研究自闭症谱系障碍与青少年自杀行为之间可能存在的关联打开了一扇窗。
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O papel da psiquiatria em áreas afetadas por tragédias naturais 精神病学在受自然悲剧影响地区的作用
Pub Date : 2024-07-12 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1296
César Augusto Trinta Weber, Antônio Geraldo da Silva
O estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, desde o final de abril de 2024,  enfrenta a maior tragédia climática de sua história. Levantamento inicial do gabinete de crise do governo do RS aponta que as chuvas causarão danos que podem totalizar R$ 19 bilhões nas regiões atingidas. As fortes chuvas afetaram 450 municípios e a estimativa é que o número de desalojados já supera meio milhão de pessoas, com cerca de 80 mil pessoas em abrigos. Os danos diretos causados por inundações e deslizamentos atingem 2,1 milhões de pessoas. Eventos traumáticos de grande magnitude frequentemente impactam a saúde mental e desencadeiam respostas psicológicas negativas tanto nas vítimas diretas quanto nas comunidades afetadas, bem como nos profissionais envolvidos em operações de resgate, suporte logístico e assistência humanitária. Esses efeitos incluem um aumento significativo na incidência de TEPT, ansiedade e depressão. Nesse contexto, a Psiquiatria emerge como uma disciplina médica dedicada ao cuidado da saúde mental em sua totalidade, para oferecer a sua expertise no suporte emocional imediato, estabilização psicológica e triagem de riscos, intervenções terapêuticas e estratégias de prevenção a longo prazo para aliviar o sofrimento e promover a recuperação das vítimas.
自 2024 年 4 月底以来,巴西南里奥格兰德州(Rio Grande do Sul,RS)一直面临着历史上最大的气候灾难。南里奥格兰德州政府危机办公室的初步调查显示,暴雨将给受灾地区造成总计 190 亿雷亚尔的损失。据估计,流离失所的人数已超过 50 万,约有 8 万人住在避难所。洪水和山体滑坡造成的直接损失影响到 210 万人。巨大的创伤事件往往会影响心理健康,并引发直接受害者和受灾社区以及参与救援行动、后勤支持和人道主义援助的专业人员的负面心理反应。这些影响包括创伤后应激障碍、焦虑症和抑郁症的发病率大幅上升。在这种情况下,精神病学作为一门医学学科应运而生,致力于提供全面的心理健康护理,在即时情绪支持、心理稳定和风险筛查、治疗干预和长期预防战略方面提供专业知识,以减轻受害者的痛苦并促进其康复。
{"title":"O papel da psiquiatria em áreas afetadas por tragédias naturais","authors":"César Augusto Trinta Weber, Antônio Geraldo da Silva","doi":"10.25118/2763-9037.2024.v14.1296","DOIUrl":"https://doi.org/10.25118/2763-9037.2024.v14.1296","url":null,"abstract":"O estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, desde o final de abril de 2024,  enfrenta a maior tragédia climática de sua história. Levantamento inicial do gabinete de crise do governo do RS aponta que as chuvas causarão danos que podem totalizar R$ 19 bilhões nas regiões atingidas. As fortes chuvas afetaram 450 municípios e a estimativa é que o número de desalojados já supera meio milhão de pessoas, com cerca de 80 mil pessoas em abrigos. Os danos diretos causados por inundações e deslizamentos atingem 2,1 milhões de pessoas. Eventos traumáticos de grande magnitude frequentemente impactam a saúde mental e desencadeiam respostas psicológicas negativas tanto nas vítimas diretas quanto nas comunidades afetadas, bem como nos profissionais envolvidos em operações de resgate, suporte logístico e assistência humanitária. Esses efeitos incluem um aumento significativo na incidência de TEPT, ansiedade e depressão. Nesse contexto, a Psiquiatria emerge como uma disciplina médica dedicada ao cuidado da saúde mental em sua totalidade, para oferecer a sua expertise no suporte emocional imediato, estabilização psicológica e triagem de riscos, intervenções terapêuticas e estratégias de prevenção a longo prazo para aliviar o sofrimento e promover a recuperação das vítimas.","PeriodicalId":490998,"journal":{"name":"Debates em Psiquiatria","volume":"43 9","pages":""},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-12","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141654857","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
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Diretrizes da Associação Brasileira de Psiquiatria para o manejo do comportamento suicida: fluxograma geral, pós-venção, prevenção e promoção 巴西精神病学协会自杀行为管理指南:一般流程图、干预后、预防和促进
Pub Date : 2024-07-08 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1263
L. Baldaçara, C. Périco, Flávia Ismael Pinto, Roberta Rossi Grudtner, Elie Leal de Barros Calfat, Gislene Maria Dias da Rocha, Deisy Mendes Porto, V. S. Leite, Kelly Pereira Robis, T. M. Fidalgo, Alexandre Paim Diaz, A. Meleiro, L. F. Malloy-Diniz, Humberto Corrêa da Silva Filho, J. Quevedo, T. C. Tung, Antônio Geraldo Da Silva
O suicídio é um grave problema de saúde pública com profundos impactos emocionais, sociais e econômicos. Este artigo aborda três estratégias essenciais para enfrentar essa questão: pós-venção, prevenção e promoção da saúde mental. Pós-venção envolve intervenções após um suicídio, oferecendo suporte às pessoas afetadas para mitigar traumas e prevenir novos casos. Programas de apoio psicológico e grupos de ajuda mútua são eficazes na redução do impacto negativo em famílias e comunidades. Prevenção consiste na identificação e redução de fatores de risco antes das tentativas de suicídio. Isso inclui triagem de risco, intervenções psicoterapêuticas, tratamento farmacológico e campanhas educativas que promovem a conscientização e reduzem o estigma dos transtornos mentais. O treinamento de profissionais de saúde e educação é crucial para a detecção precoce e intervenção. Promoção da saúde mental visa fortalecer fatores protetores e melhorar o bem-estar psicológico. Políticas públicas eficazes, acesso a serviços de saúde mental de qualidade e a criação de ambientes sociais e educacionais que promovam resiliência e apoio emocional são fundamentais. Iniciativas incluem programas de educação emocional nas escolas e campanhas comunitárias de conscientização. Este artigo enfatiza a necessidade de uma abordagem integrada que combine pós-venção, prevenção e promoção para o manejo eficaz do comportamento suicida, apresentando evidências e recomendações para a prática clínica e implementação em políticas públicas de saúde.
自杀是一个严重的公共卫生问题,对情感、社会和经济都有深远的影响。本文探讨了解决这一问题的三个基本策略:事后干预、预防和促进心理健康。事后干预包括在自杀事件发生后采取干预措施,为受影响者提供支持,以减轻创伤并防止自杀事件再次发生。心理支持计划和互助小组能有效减少对家庭和社区的负面影响。预防包括在自杀未遂前识别和减少风险因素。这包括风险筛查、心理治疗干预、药物治疗和教育活动,以提高人们对精神障碍的认识,减少对精神障碍的偏见。培训卫生和教育专业人员对于早期发现和干预至关重要。促进心理健康的目的是加强保护因素和改善心理健康。有效的公共政策、优质心理健康服务的获取以及促进复原力和情感支持的社会和教育环境的营造都是关键所在。相关举措包括在学校开展情感教育计划和社区宣传活动。这篇文章强调需要采取一种综合方法,将事后干预、预防和促进结合起来,以有效管理自杀行为,并为临床实践和公共卫生政策的实施提供证据和建议。
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Diretrizes da Associação Brasileira de Psiquiatria para o manejo do comportamento suicida: hotlines para a prevenção de suicídio 巴西精神病学协会自杀行为管理指南:预防自杀热线
Pub Date : 2024-07-08 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1264
L. Baldaçara, Roberta Rossi Grudtner, César Augusto Trinta Weber, M. Gorender, Sandra Regina da Silva, Ana Luiza Silva Teles, I. C. Passos, J. Quevedo, Antônio Geraldo Da Silva
O suicídio é um grave problema de saúde pública com profundos impactos emocionais, sociais e econômicos. Este artigo aborda três estratégias essenciais para enfrentar essa questão: pós-venção, prevenção e promoção da saúde mental. Pós-venção envolve intervenções após um suicídio, oferecendo suporte às pessoas afetadas para mitigar traumas e prevenir novos casos. Programas de apoio psicológico e grupos de ajuda mútua são eficazes na redução do impacto negativo em famílias e comunidades. Prevenção consiste na identificação e redução de fatores de risco antes das tentativas de suicídio. Isso inclui triagem de risco, intervenções psicoterapêuticas, tratamento farmacológico e campanhas educativas que promovem a conscientização e reduzem o estigma dos transtornos mentais. O treinamento de profissionais de saúde e educação é crucial para a detecção precoce e intervenção. Promoção da saúde mental visa fortalecer fatores protetores e melhorar o bem-estar psicológico. Políticas públicas eficazes, acesso a serviços de saúde mental de qualidade e a criação de ambientes sociais e educacionais que promovam resiliência e apoio emocional são fundamentais. Iniciativas incluem programas de educação emocional nas escolas e campanhas comunitárias de conscientização. Este artigo enfatiza a necessidade de uma abordagem integrada que combine pós-venção, prevenção e promoção para o manejo eficaz do comportamento suicida, apresentando evidências e recomendações para a prática clínica e implementação em políticas públicas de saúde.
自杀是一个严重的公共卫生问题,对情感、社会和经济都有深远的影响。本文探讨了解决这一问题的三个基本策略:事后干预、预防和促进心理健康。事后干预包括在自杀事件发生后采取干预措施,为受影响者提供支持,以减轻创伤并防止自杀事件再次发生。心理支持计划和互助小组能有效减少对家庭和社区的负面影响。预防包括在自杀未遂前识别和减少风险因素。这包括风险筛查、心理治疗干预、药物治疗和教育活动,以提高人们对精神障碍的认识,减少对精神障碍的偏见。培训卫生和教育专业人员对于早期发现和干预至关重要。促进心理健康的目的是加强保护因素和改善心理健康。有效的公共政策、优质心理健康服务的获取以及促进复原力和情感支持的社会和教育环境的营造都是关键所在。相关举措包括在学校开展情感教育计划和社区宣传活动。这篇文章强调需要采取一种综合方法,将事后干预、预防和促进结合起来,以有效管理自杀行为,并为临床实践和公共卫生政策的实施提供证据和建议。
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Diretrizes da Associação Brasileira de Psiquiatria para o manejo do comportamento suicida: intervenção 巴西精神病学协会自杀行为管理指南:干预措施
Pub Date : 2024-07-08 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1262
L. Baldaçara, C. Périco, Flávia Ismael Pinto, Roberta Rossi Grudtner, Elie Leal de Barros Calfat, Gislene Maria Dias da Rocha, Deisy Mendes Porto, V. S. Leite, Kelly Pereira Robis, T. M. Fidalgo, Alexandre Paim Diaz, A. Meleiro, L. F. Malloy-Diniz, Humberto Corrêa da Silva Filho, J. Quevedo, T. C. Tung, Antônio Geraldo Da Silva
A complexidade dos comportamentos suicidas requer uma abordagem multifacetada para sua gestão, envolvendo a avaliação de fatores de risco e proteção, bem como intervenções apropriadas. A Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), por meio da sua Comissão de Emergências Psiquiátricas, elaborou diretrizes específicas para o manejo de pacientes com comportamento suicida, com foco em triagem, intervenção, prevenção e promoção da saúde mental. Embora a evidência disponível ainda apresente controvérsias e limitações, já é possível identificar a eficácia de certas intervenções para grupos específicos de pacientes. A recomendação atual inclui a combinação de várias técnicas, como o Plano de Segurança, que integra a avaliação de fatores de risco e proteção com medidas terapêuticas subsequentes. Destaca-se a necessidade de pesquisas adicionais para esclarecer abordagens com potencial específico para intervenção, visando sempre otimizar as estratégias de manejo do comportamento suicida e incorporá-las nas políticas públicas de saúde.
自杀行为的复杂性要求采取多方面的管理方法,包括评估风险和保护因素,以及采取适当的干预措施。巴西精神病学协会(ABP)通过其精神病学紧急情况委员会,为管理有自杀行为的病人制定了具体的指导方针,重点是筛查、干预、预防和促进心理健康。尽管现有证据仍存在争议和局限性,但已经可以确定某些干预措施对特定患者群体的有效性。目前的建议包括将各种技术结合起来,如安全计划,它将风险和保护因素的评估与随后的治疗措施结合起来。有必要开展进一步研究,以明确具有特定干预潜力的方法,始终着眼于优化管理自杀行为的策略,并将其纳入公共卫生政策。
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Diretrizes da Associação Brasileira de Psiquiatria para o manejo do comportamento suicida: triagem e avaliação 巴西精神病学协会自杀行为管理指南:筛查和评估
Pub Date : 2024-07-07 DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1260
L. Baldaçara, Elie Leal de Barros Calfat, C. Périco, Flávia Ismael Pinto, Gislene Maria Dias da Rocha, V. S. Leite, Deisy Mendes Porto, Roberta Rossi Grudtner, Alexandre Paim Diaz, A. Meleiro, Humberto Corrêa da Silva Filho, T. C. Tung, J. Quevedo, Antônio Geraldo Da Silva
Este artigo detalha as diretrizes para a triagem e avaliação do comportamento suicida. A triagem envolve o uso de instrumentos ou protocolos para identificar indivíduos com comportamentos suicidas, podendo ser aplicada de forma independente ou como parte de uma avaliação de saúde mais ampla. Esta pode ser realizada de maneira manual ou eletrônica e aplicada seletivamente ou de forma universal a toda a população alvo. A avaliação do risco de suicídio deve ser conduzida por um médico e incluir questionários estruturados e conversas abertas com o paciente, familiares e amigos para obter uma visão completa do comportamento, fatores de risco e proteção, e histórico de cuidados de saúde mental. A eficácia da triagem e avaliação é aumentada quando combinada com estratégias de intervenção, como o Plano de Segurança, que integra a avaliação de riscos e a criação de um plano terapêutico individualizado.
本文详细介绍了筛查和评估自杀行为的指南。筛查包括使用工具或协议来识别有自杀行为的个人,可以单独使用,也可以作为更广泛的健康评估的一部分。筛查可以手动或电子方式进行,可以有选择性地应用于整个目标人群,也可以普遍应用于整个目标人群。自杀风险评估应由医生进行,包括结构化问卷调查以及与患者、家人和朋友的公开谈话,以全面了解患者的行为、风险和保护因素以及精神健康护理史。筛查和评估若能与安全计划等干预策略相结合,则可提高其有效性,安全计划将风险评估与制定个性化治疗计划相结合。
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Debates em Psiquiatria
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