首页 > 最新文献

Hematológia–Transzfuziológia最新文献

英文 中文
Myeloma multiplex: a jelen kihívásai és a korszerű ellátás feltételei I. 多发性骨髓瘤:现代护理的挑战和条件 I.
Pub Date : 2024-07-10 DOI: 10.1556/2068.2024.00190
Zoltán Mór, Á. Tóth, Hussain Alizadeh, Zita Borbényi, Miklós Egyed, Árpád Illés, Tamás Masszi, Gábor Mikala
A myeloma multiplex a kórosan átalakult, klonális plazmasejtek csontvelői szaporulata, ami az érett, perifériás B-sejtes neoplazmák közé tartozik. A myeloma multiplex a második leggyakoribb onkohematológiai kórkép. A hatékonyabb terápiás lehetőségeknek köszönhetően a betegek átlagos túlélése jelentősen nőtt: a korábbi 4–5 évhez képest a várható túlélés 6–8 évre becsülhető, jobb prognózisú betegek esetében a 10 évet is elérheti. Magyarországon, az epidemiológiai és túlélési adatok alapján a myeloma multiplex miatt kezelt betegek várható száma 2500–3000-re becsülhető.A Magyarországon jelenleg kezelt nagy betegszám egyrészt közvetett módon alátámasztja a folyamatosan javuló túlélési eredményeket, másrészt felhívja a figyelmet a hosszan tartó MM ellátás okozta új kihívásokra is: 1) hosszabb terápiás időtartamokra, továbbá 2) egyre több beteg megjelenésére a fekvőbeteg- és járóbeteg-szakellátásban, így az ellátórendszer már rövid távon is megjelenő kapacitásproblémáira.Felismerve a myelomaellátásban rejlő kihívásokat, a Myeloma multiplex: a jelen kihívásai és a korszerű ellátás feltételei áttekintő tanulmány elkészítésével célunk egy rendszerszemléletű javaslati anyag kidolgozása volt, amely az ellátás minden területét érintve átfogó értékelést nyújt, kitérve a lehetséges beavatkozási pontokra. 2023-ban széles körű szakmai elemzés készült, amely a nemzetközi ajánlásokat és klinikai eredményeket is figyelembe véve értékeli a hazai myelomaellátást az új kihívások, szűk keresztmetszetek és klinikai gyakorlat szempontjából.Az elemzés egy 20 főből álló – a hazai myelomaellátást képviselő – szakértői csoport véleményét feldolgozva értékeli a hazai terápiás gyakorlatot és javaslatokat fogalmaz meg a myelomaellátás fejlesztése érdekében.Jelen összegzés a Tanulmány eredményeire alapozva mutatja be a myeloma multiplex korszerű kezelési elveit, a Magyarországon elérhető terápiás lehetőségek körét, továbbá a kielégítetlen szükségletet. Célunk, hogy az érvényes nemzetközi ajánlásokkal és klinikai eredményekkel összehasonlítva vizsgáljuk a myelomaterápiák közfinanszírozott hozzáférhetőségét Magyarországon, a feltárt szűk keresztmetszeteket, és bemutassuk – nemzetközi összevetésben – a kielégítetlen gyógyszerterápiás szükségletet.
多发性骨髓瘤是骨髓中异常转化的克隆性浆细胞增生,是成熟的外周 B 细胞肿瘤。多发性骨髓瘤是第二大常见的肿瘤性血液病。由于采用了更有效的治疗方案,患者的平均生存期显著延长,从过去的 4-5 年延长到大约 6-8 年,预后较好的患者可生存 10 年。在匈牙利,流行病学和存活率数据表明,预计接受多发性骨髓瘤治疗的患者人数约为2500-3000人。目前在匈牙利接受治疗的患者人数众多,这间接证明了存活率在不断提高,但同时也凸显了多发性骨髓瘤长期治疗面临的新挑战:1)治疗时间更长;2)住院和门诊专科治疗的患者人数不断增加,因此在短期内,治疗系统的能力已经出现问题。认识到骨髓瘤治疗面临的挑战,"骨髓瘤多重治疗:当前挑战与现代治疗条件 "审查研究的目的是制定一项系统性建议,对治疗的各个方面进行全面评估,包括可能的干预点。2023 年,结合国际建议和临床发现,进行了广泛的专业分析,从新挑战、瓶颈和临床实践等方面对匈牙利的骨髓瘤治疗进行了评估。该分析评估了匈牙利目前的治疗实践,并根据代表匈牙利骨髓瘤治疗的 20 人专家小组的意见,提出了改善骨髓瘤治疗的建议。本摘要介绍了多发性骨髓瘤的最新治疗原则、匈牙利现有治疗方案的范围,以及根据研究结果提出的尚未满足的需求。本摘要介绍了多发性骨髓瘤的最新治疗原则、匈牙利现有治疗方案的范围以及根据研究结果得出的尚未满足的需求。其目的是将匈牙利现有的公共资助骨髓瘤疗法与当前的国际建议和临床结果进行比较,找出瓶颈所在,并将匈牙利尚未满足的药物治疗需求与国际标准进行比较。
{"title":"Myeloma multiplex: a jelen kihívásai és a korszerű ellátás feltételei I.","authors":"Zoltán Mór, Á. Tóth, Hussain Alizadeh, Zita Borbényi, Miklós Egyed, Árpád Illés, Tamás Masszi, Gábor Mikala","doi":"10.1556/2068.2024.00190","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.00190","url":null,"abstract":"A myeloma multiplex a kórosan átalakult, klonális plazmasejtek csontvelői szaporulata, ami az érett, perifériás B-sejtes neoplazmák közé tartozik. A myeloma multiplex a második leggyakoribb onkohematológiai kórkép. A hatékonyabb terápiás lehetőségeknek köszönhetően a betegek átlagos túlélése jelentősen nőtt: a korábbi 4–5 évhez képest a várható túlélés 6–8 évre becsülhető, jobb prognózisú betegek esetében a 10 évet is elérheti. Magyarországon, az epidemiológiai és túlélési adatok alapján a myeloma multiplex miatt kezelt betegek várható száma 2500–3000-re becsülhető.A Magyarországon jelenleg kezelt nagy betegszám egyrészt közvetett módon alátámasztja a folyamatosan javuló túlélési eredményeket, másrészt felhívja a figyelmet a hosszan tartó MM ellátás okozta új kihívásokra is: 1) hosszabb terápiás időtartamokra, továbbá 2) egyre több beteg megjelenésére a fekvőbeteg- és járóbeteg-szakellátásban, így az ellátórendszer már rövid távon is megjelenő kapacitásproblémáira.Felismerve a myelomaellátásban rejlő kihívásokat, a Myeloma multiplex: a jelen kihívásai és a korszerű ellátás feltételei áttekintő tanulmány elkészítésével célunk egy rendszerszemléletű javaslati anyag kidolgozása volt, amely az ellátás minden területét érintve átfogó értékelést nyújt, kitérve a lehetséges beavatkozási pontokra. 2023-ban széles körű szakmai elemzés készült, amely a nemzetközi ajánlásokat és klinikai eredményeket is figyelembe véve értékeli a hazai myelomaellátást az új kihívások, szűk keresztmetszetek és klinikai gyakorlat szempontjából.Az elemzés egy 20 főből álló – a hazai myelomaellátást képviselő – szakértői csoport véleményét feldolgozva értékeli a hazai terápiás gyakorlatot és javaslatokat fogalmaz meg a myelomaellátás fejlesztése érdekében.Jelen összegzés a Tanulmány eredményeire alapozva mutatja be a myeloma multiplex korszerű kezelési elveit, a Magyarországon elérhető terápiás lehetőségek körét, továbbá a kielégítetlen szükségletet. Célunk, hogy az érvényes nemzetközi ajánlásokkal és klinikai eredményekkel összehasonlítva vizsgáljuk a myelomaterápiák közfinanszírozott hozzáférhetőségét Magyarországon, a feltárt szűk keresztmetszeteket, és bemutassuk – nemzetközi összevetésben – a kielégítetlen gyógyszerterápiás szükségletet.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-07-10","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141661840","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
XXIV. Lymphoma Konferencián elhangzó előadások kivonatai 第二十四届淋巴瘤大会发言摘要
Pub Date : 2024-06-03 DOI: 10.1556/2068.2024.10003
Csaba Bödör
{"title":"XXIV. Lymphoma Konferencián elhangzó előadások kivonatai","authors":"Csaba Bödör","doi":"10.1556/2068.2024.10003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.10003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141271609","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
A diffúz nagy B-sejtes limfóma osztályozása és kezelési lehetőségei 弥漫大 B 细胞淋巴瘤的分类和治疗方案
Pub Date : 2024-06-03 DOI: 10.1556/2068.2024.10004
Lajos Gergely, Zsolt Nagy
A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a leggyakoribb agresszív non-Hodgkin limfóma. Az első vonali kezelésre nem reagáló vagy visszaeső betegek (r/r DLBCL) nagy kihívás a kezelőorvos számára. A betegséget ma a WHO2022 felosztás alapján csoportosítjuk, és rendelkezésre állnak génexpressziós profil és újgenericáiós szekvenálás (NGS) alapú felosztások, melyek segítenek az egyes esetek pontos karakterizálásában. Az első vonali kezelésben közel 20 év után a polatuzumab-vedotin alkalmazása hozta az első pozitív eredményt, több mint 6%-kal növelve a hatást. Az r/r DLBCL kezelésében forradalom ment végbe, számos CAR-T-kezelés (axi-cel, liso-cel, tisa-cel) érhető el már 2. vonaltól. Az elért eredmények lényegesen jobbak, mint eddig bármi más kezeléssel. A bispecifikus antitestek (glofitamab, epcoritamab) alkalmazásával 3. vonaltól szintén nagyon kedvező hatást tudunk elérni, úgy, hogy a kezelést bármely hematológiai kezelő centrum tudja alkalmazni. Idősebb betegeken nagyon hatásos és biztonságos a loncastuximab-teserine monoterápia, mely szignifikánsan meg tudja nyújtani ezen betegek túlélést. A tafasitamab+lenalidomid kombináció alkalmazása is jelentősen kedvezőbb eredményt adott, mint a korábbi salvage kezelések.A cikkben a szerzők igyekeznek összefoglalni mindezen újdonságokat, segítve az olvasót, hogy tájékozódni tudjon a DLBCL kezelésében elérhető legújabb kezelések között.
弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。对一线治疗无效或复发(r/r DLBCL)的患者是治疗医生面临的一大挑战。如今,这种疾病可根据 WHO2022 分类和基因表达谱进行分组,而基于新一代测序(NGS)的分类则有助于对个别病例进行准确定性。在一线治疗方面,时隔近 20 年后,使用 polatuzumab vedotin 首次取得了阳性结果,疗效提高了 6% 以上。在治疗r/r DLBCL方面已经出现了一场革命,从二线治疗开始就有多种CAR-T疗法(axi-cel、liso-cel、tisa-cel)可供选择。所取得的疗效明显优于迄今为止的任何其他疗法。从三线开始使用的双特异性抗体(glofitamab、epcoritamab)也取得了非常好的疗效,因此任何血液中心都可以进行治疗。在老年患者中,长卡素单抗-替塞林单药治疗非常有效、安全,可显著提高这些患者的生存率。在本文中,作者旨在总结所有这些新进展,帮助读者了解DLBCL的最新治疗方法。
{"title":"A diffúz nagy B-sejtes limfóma osztályozása és kezelési lehetőségei","authors":"Lajos Gergely, Zsolt Nagy","doi":"10.1556/2068.2024.10004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.10004","url":null,"abstract":"A diffúz nagy B-sejtes limfóma (DLBCL) a leggyakoribb agresszív non-Hodgkin limfóma. Az első vonali kezelésre nem reagáló vagy visszaeső betegek (r/r DLBCL) nagy kihívás a kezelőorvos számára. A betegséget ma a WHO2022 felosztás alapján csoportosítjuk, és rendelkezésre állnak génexpressziós profil és újgenericáiós szekvenálás (NGS) alapú felosztások, melyek segítenek az egyes esetek pontos karakterizálásában. Az első vonali kezelésben közel 20 év után a polatuzumab-vedotin alkalmazása hozta az első pozitív eredményt, több mint 6%-kal növelve a hatást. Az r/r DLBCL kezelésében forradalom ment végbe, számos CAR-T-kezelés (axi-cel, liso-cel, tisa-cel) érhető el már 2. vonaltól. Az elért eredmények lényegesen jobbak, mint eddig bármi más kezeléssel. A bispecifikus antitestek (glofitamab, epcoritamab) alkalmazásával 3. vonaltól szintén nagyon kedvező hatást tudunk elérni, úgy, hogy a kezelést bármely hematológiai kezelő centrum tudja alkalmazni. Idősebb betegeken nagyon hatásos és biztonságos a loncastuximab-teserine monoterápia, mely szignifikánsan meg tudja nyújtani ezen betegek túlélést. A tafasitamab+lenalidomid kombináció alkalmazása is jelentősen kedvezőbb eredményt adott, mint a korábbi salvage kezelések.A cikkben a szerzők igyekeznek összefoglalni mindezen újdonságokat, segítve az olvasót, hogy tájékozódni tudjon a DLBCL kezelésében elérhető legújabb kezelések között.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141271189","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
X. Myeloma Konferencián elhangzó előadások kivonatai X 骨髓瘤大会发言摘要
Pub Date : 2024-06-03 DOI: 10.1556/2068.2024.10006
Csaba Bödör
{"title":"X. Myeloma Konferencián elhangzó előadások kivonatai","authors":"Csaba Bödör","doi":"10.1556/2068.2024.10006","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.10006","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141270329","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Konferenciabeszámoló: ERIC PRECEPTORSHIP (Realizing precision medicine in CLL: Why and how) Konferenciabeszámoló:ERIC PREPEPTORSHIP(在慢性淋巴细胞白血病中实现精准医疗:原因与方法)
Pub Date : 2024-06-03 DOI: 10.1556/2068.2024.10007
Tamás László
{"title":"Konferenciabeszámoló: ERIC PRECEPTORSHIP (Realizing precision medicine in CLL: Why and how)","authors":"Tamás László","doi":"10.1556/2068.2024.10007","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.10007","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141269014","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
A központi idegrendszeri prophylaxis aktuális kérdései diffúz nagy B-sejtes lymphomában – Cikkreferátum 弥漫大 B 细胞淋巴瘤中枢神经系统预防治疗的当前问题 - 文章摘要
Pub Date : 2024-06-03 DOI: 10.1556/2068.2024.10005
Ádám Ónodi, Zita Borbényi
Diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL) esetén a központi idegrendszeri (CNS) relapsus ritkán előforduló, ám többnyire nehezen kezelhető jelenség, mely az esetek jelentős részében a beteg halálához vezet. A fentiekből következően a CNS-prophylaxis rendkívül hangsúlyos kérdés, melynek kivitelezésére többféle megközelítés létezik. A legelterjedtebb gyakorlat a methotrexát szisztémás vagy intrathecalis alkalmazása, melynek hatékonyságáról jobbára retrospectiv vizsgálatok állnak rendelkezésre. Jelen cikkreferátumban a szerzők a rendelkezésre álló irodalom áttekintésével foglalják össze a CNS-relapsus előrejelzésének és megelőzésének jelenlegi lehetőségeit.
在弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)中,中枢神经系统(CNS)复发是一种罕见但通常难以治疗的现象,在相当一部分病例中会导致死亡。因此,中枢神经系统预防是一个非常重要的问题,目前有几种方法可以实施。最常见的做法是全身或鞘内注射甲氨蝶呤,目前已有相关的回顾性研究。在这篇综述中,作者通过回顾现有文献,总结了预测和预防中枢神经系统复发的现有方案。
{"title":"A központi idegrendszeri prophylaxis aktuális kérdései diffúz nagy B-sejtes lymphomában – Cikkreferátum","authors":"Ádám Ónodi, Zita Borbényi","doi":"10.1556/2068.2024.10005","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.10005","url":null,"abstract":"Diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL) esetén a központi idegrendszeri (CNS) relapsus ritkán előforduló, ám többnyire nehezen kezelhető jelenség, mely az esetek jelentős részében a beteg halálához vezet. A fentiekből következően a CNS-prophylaxis rendkívül hangsúlyos kérdés, melynek kivitelezésére többféle megközelítés létezik. A legelterjedtebb gyakorlat a methotrexát szisztémás vagy intrathecalis alkalmazása, melynek hatékonyságáról jobbára retrospectiv vizsgálatok állnak rendelkezésre. Jelen cikkreferátumban a szerzők a rendelkezésre álló irodalom áttekintésével foglalják össze a CNS-relapsus előrejelzésének és megelőzésének jelenlegi lehetőségeit.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-06-03","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"141272615","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Epstein–Barr-vírus által indukált hemolízis diffúz nagy B-sejtes limfómában 弥漫大 B 细胞淋巴瘤中 Epstein-Barr 病毒诱导的溶血反应
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.1556/2068.2024.00184
Réka Németh, Réka Ráhel Bicskó, Árpád Illés, Lajos Gergely
A diffúz nagy B-sejtes limfóma a világ egyik leggyakoribb limfoid malignitása. Önmagában, illetve a kezelésének köszönhetően jelentős immunszuppresszív állapot alakulhat ki, amely esetekben számos alkalommal találkozhatunk ritka szövődményekkel, így például vírusok által létrehozott hemolízissel is. A 68 éves férfi betegünk kezdeti betegsége kiterjedt, Ann Arbor IV. stádiumú volt, de a kombinált kemoterápiának köszönhetően a kezelés végén komplett metabolikus remisszió igazolódott. Ezután nyolc hónappal igazolódott nála a Coombs-pozitív meleg típusú hemolitikus anémia, amelynek során a legkisebb hemoglobin érték 47 g L−1-nek adódott, és a hemolízis számos egyéb laborparamétere is mérhető volt. Az eltérések etiológiájaként PCR-vizsgálattal sikerült megerősíteni az Epstein–Barr-vírus fertőzést. A kezdeti szteroidterápia mellett a betegnek folyamatos transzfúzióigénye volt, így egy alkalommal 10 g intravénás immunglobulin készítményt kapott, majd a pozitív szerológiai eredmény birtokában egy alkalommal 100 mg anti-CD20 hatású rituximabot alkalmaztunk. A kombinált terápia hatására – amelynek hatásosságáról számos irodalmi adat áll rendelkezésünkre – a beteg hemoglobinértéke stabilizálódott, transzfúzióigénye megszűnt, a később elvégzett kontroll EBV PCR-vizsgálat pedig negatív eredményt mutatott. Bár a bemutatott eset ritka, mégis számos közleményt találunk főként immunszupprimált egyénekben kialakult hemolitikus eseményekre, amelyek a fent említett kombinált terápia hatására sikeresen meggyógyultak.
弥漫大 B 细胞淋巴瘤是全球最常见的淋巴恶性肿瘤之一。它本身或其治疗结果都会造成严重的免疫抑制,在许多病例中还会出现罕见的并发症,如病毒性溶血。我们的这位 68 岁男性患者最初病情广泛,为安阿伯 IV 期,但由于采用了联合化疗,在治疗结束时确认了代谢性疾病的完全缓解。八个月后,他被确诊为库姆斯阳性温热型溶血性贫血,血红蛋白最低值为 47 g L-1,其他一些实验室指标也显示溶血。通过聚合酶链式反应(PCR)证实,他感染了 Epstein-Barr 病毒,这是导致他出现异常的病因。除了最初的类固醇治疗外,患者还需要持续输血,因此她接受了一次 10 克的静脉注射免疫球蛋白制剂,随后在血清学结果呈阳性的情况下,又接受了一次 100 毫克的抗 CD20 利妥昔单抗。关于这种综合疗法的疗效,有许多文献资料可以证明,患者的血红蛋白趋于稳定,不再需要输血,而且在随后进行的 EBV PCR 检测中,对照组的结果为阴性。虽然该病例比较罕见,但有大量关于溶血事件的报道,主要是免疫抑制患者通过上述联合疗法成功治愈了溶血事件。
{"title":"Epstein–Barr-vírus által indukált hemolízis diffúz nagy B-sejtes limfómában","authors":"Réka Németh, Réka Ráhel Bicskó, Árpád Illés, Lajos Gergely","doi":"10.1556/2068.2024.00184","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.00184","url":null,"abstract":"A diffúz nagy B-sejtes limfóma a világ egyik leggyakoribb limfoid malignitása. Önmagában, illetve a kezelésének köszönhetően jelentős immunszuppresszív állapot alakulhat ki, amely esetekben számos alkalommal találkozhatunk ritka szövődményekkel, így például vírusok által létrehozott hemolízissel is. A 68 éves férfi betegünk kezdeti betegsége kiterjedt, Ann Arbor IV. stádiumú volt, de a kombinált kemoterápiának köszönhetően a kezelés végén komplett metabolikus remisszió igazolódott. Ezután nyolc hónappal igazolódott nála a Coombs-pozitív meleg típusú hemolitikus anémia, amelynek során a legkisebb hemoglobin érték 47 g L−1-nek adódott, és a hemolízis számos egyéb laborparamétere is mérhető volt. Az eltérések etiológiájaként PCR-vizsgálattal sikerült megerősíteni az Epstein–Barr-vírus fertőzést. A kezdeti szteroidterápia mellett a betegnek folyamatos transzfúzióigénye volt, így egy alkalommal 10 g intravénás immunglobulin készítményt kapott, majd a pozitív szerológiai eredmény birtokában egy alkalommal 100 mg anti-CD20 hatású rituximabot alkalmaztunk. A kombinált terápia hatására – amelynek hatásosságáról számos irodalmi adat áll rendelkezésünkre – a beteg hemoglobinértéke stabilizálódott, transzfúzióigénye megszűnt, a később elvégzett kontroll EBV PCR-vizsgálat pedig negatív eredményt mutatott. Bár a bemutatott eset ritka, mégis számos közleményt találunk főként immunszupprimált egyénekben kialakult hemolitikus eseményekre, amelyek a fent említett kombinált terápia hatására sikeresen meggyógyultak.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140700668","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Beszámoló a EuroMRD hálózat éves konferenciájáról 欧洲地中海区域发展网络年度会议报告
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.1556/2068.2023.40003
Lili Anna Kenéz
{"title":"Beszámoló a EuroMRD hálózat éves konferenciájáról","authors":"Lili Anna Kenéz","doi":"10.1556/2068.2023.40003","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.40003","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140703701","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
A marginális zóna lymphoma korszerű diagnosztikája és kezelése 边缘区淋巴瘤的现代诊断和治疗
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.1556/2068.2024.00187
Nóra Adamkovich, Péter Batár
A marginális zóna lymphomák (MZL) az indolens, döntően extranodális non-Hodgkin lymphomák (NHL) eltérő szövettani és klinikai megjelenési formáit jelentik. Az összes B-sejtes NHL kb. 10%-a tartozik ebbe a csoportba. Klinikopatológiailag három típus különíthető el: extranodális MZL (eMZL vagy más néven mucosa asszociált lymphoma, MALT), splenicus MZL (sMZL) és nodális MZL (nMZL). Leggyakoribb típusuk az eMZL vagy MALT lymphoma, mely a típusos gyomor- és bélmegjelenésen kívül számos egyéb extranodális szervből kiindulhat. A MZL kórlefolyása indolens, elhúzódó jellegű, melyet időnkénti relapszusok kísérnek. Az esetek egy részében kezelés nélküli megfigyelés, máskor rituximab alapú kemo-immunotherapia vagy lokális folyamat esetén irradiációs kezelés szükséges. A relabált esetek kezelésében az újabb típusú, célzott terápiák hatékonysága biztató kezelési lehetőséget jelent. Az összefoglaló közleményben a szerzők az elmúlt évek nemzetközi irodalmának áttekintésével mutatják be a kórkép diagnosztikai, újabb prognosztikai, valamint legújabb terápiás lehetőségeit.
边缘区淋巴瘤(MZLs)是一种组织学和临床表现均不明显、以结节外非霍奇金淋巴瘤(NHLs)为主的非霍奇金淋巴瘤。 在所有B细胞NHLs中,约有10%属于这类淋巴瘤。临床上可将其分为三种类型:结节外 MZL(eMZL 或粘膜相关淋巴瘤,MALT)、脾 MZL(sMZL)和结节 MZL(nMZL)。 最常见的类型是 eMZL 或 MALT 淋巴瘤,除了典型的胃和肠表现外,还可能发生于多个结节外器官。MZL 的病程缓慢而漫长,偶尔会复发。有些病例需要未经治疗的观察,有些病例则需要利妥昔单抗为基础的化疗-免疫疗法或局部照射。新型靶向疗法在治疗复发病例方面的疗效令人期待。在这篇综述中,作者通过回顾近年来的国际文献,描述了该疾病的诊断、较新的预后和最新的治疗方案。
{"title":"A marginális zóna lymphoma korszerű diagnosztikája és kezelése","authors":"Nóra Adamkovich, Péter Batár","doi":"10.1556/2068.2024.00187","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2024.00187","url":null,"abstract":"A marginális zóna lymphomák (MZL) az indolens, döntően extranodális non-Hodgkin lymphomák (NHL) eltérő szövettani és klinikai megjelenési formáit jelentik. Az összes B-sejtes NHL kb. 10%-a tartozik ebbe a csoportba. Klinikopatológiailag három típus különíthető el: extranodális MZL (eMZL vagy más néven mucosa asszociált lymphoma, MALT), splenicus MZL (sMZL) és nodális MZL (nMZL). Leggyakoribb típusuk az eMZL vagy MALT lymphoma, mely a típusos gyomor- és bélmegjelenésen kívül számos egyéb extranodális szervből kiindulhat. A MZL kórlefolyása indolens, elhúzódó jellegű, melyet időnkénti relapszusok kísérnek. Az esetek egy részében kezelés nélküli megfigyelés, máskor rituximab alapú kemo-immunotherapia vagy lokális folyamat esetén irradiációs kezelés szükséges. A relabált esetek kezelésében az újabb típusú, célzott terápiák hatékonysága biztató kezelési lehetőséget jelent. Az összefoglaló közleményben a szerzők az elmúlt évek nemzetközi irodalmának áttekintésével mutatják be a kórkép diagnosztikai, újabb prognosztikai, valamint legújabb terápiás lehetőségeit.","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140700699","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
Myeloma multiplex a 2023-as ASH-kongresszuson 2023 年 ASH 大会上的多发性骨髓瘤
Pub Date : 2024-04-15 DOI: 10.1556/2068.2023.40004
G. Varga, Gábor Mikala
{"title":"Myeloma multiplex a 2023-as ASH-kongresszuson","authors":"G. Varga, Gábor Mikala","doi":"10.1556/2068.2023.40004","DOIUrl":"https://doi.org/10.1556/2068.2023.40004","url":null,"abstract":"","PeriodicalId":506625,"journal":{"name":"Hematológia–Transzfuziológia","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0,"publicationDate":"2024-04-15","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":null,"resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":"140700114","PeriodicalName":null,"FirstCategoryId":null,"ListUrlMain":null,"RegionNum":0,"RegionCategory":"","ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":"","EPubDate":null,"PubModel":null,"JCR":null,"JCRName":null,"Score":null,"Total":0}
引用次数: 1
期刊
Hematológia–Transzfuziológia
全部 Acc. Chem. Res. ACS Applied Bio Materials ACS Appl. Electron. Mater. ACS Appl. Energy Mater. ACS Appl. Mater. Interfaces ACS Appl. Nano Mater. ACS Appl. Polym. Mater. ACS BIOMATER-SCI ENG ACS Catal. ACS Cent. Sci. ACS Chem. Biol. ACS Chemical Health & Safety ACS Chem. Neurosci. ACS Comb. Sci. ACS Earth Space Chem. ACS Energy Lett. ACS Infect. Dis. ACS Macro Lett. ACS Mater. Lett. ACS Med. Chem. Lett. ACS Nano ACS Omega ACS Photonics ACS Sens. ACS Sustainable Chem. Eng. ACS Synth. Biol. Anal. Chem. BIOCHEMISTRY-US Bioconjugate Chem. BIOMACROMOLECULES Chem. Res. Toxicol. Chem. Rev. Chem. Mater. CRYST GROWTH DES ENERG FUEL Environ. Sci. Technol. Environ. Sci. Technol. Lett. Eur. J. Inorg. Chem. IND ENG CHEM RES Inorg. Chem. J. Agric. Food. Chem. J. Chem. Eng. Data J. Chem. Educ. J. Chem. Inf. Model. J. Chem. Theory Comput. J. Med. Chem. J. Nat. Prod. J PROTEOME RES J. Am. Chem. Soc. LANGMUIR MACROMOLECULES Mol. Pharmaceutics Nano Lett. Org. Lett. ORG PROCESS RES DEV ORGANOMETALLICS J. Org. Chem. J. Phys. Chem. J. Phys. Chem. A J. Phys. Chem. B J. Phys. Chem. C J. Phys. Chem. Lett. Analyst Anal. Methods Biomater. Sci. Catal. Sci. Technol. Chem. Commun. Chem. Soc. Rev. CHEM EDUC RES PRACT CRYSTENGCOMM Dalton Trans. Energy Environ. Sci. ENVIRON SCI-NANO ENVIRON SCI-PROC IMP ENVIRON SCI-WAT RES Faraday Discuss. Food Funct. Green Chem. Inorg. Chem. Front. Integr. Biol. J. Anal. At. Spectrom. J. Mater. Chem. A J. Mater. Chem. B J. Mater. Chem. C Lab Chip Mater. Chem. Front. Mater. Horiz. MEDCHEMCOMM Metallomics Mol. Biosyst. Mol. Syst. Des. Eng. Nanoscale Nanoscale Horiz. Nat. Prod. Rep. New J. Chem. Org. Biomol. Chem. Org. Chem. Front. PHOTOCH PHOTOBIO SCI PCCP Polym. Chem.
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
0
微信
客服QQ
Book学术公众号 扫码关注我们
反馈
×
意见反馈
请填写您的意见或建议
请填写您的手机或邮箱
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
现在去查看 取消
×
提示
确定
Book学术官方微信
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术
文献互助 智能选刊 最新文献 互助须知 联系我们:info@booksci.cn
Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。
Copyright © 2023 Book学术 All rights reserved.
ghs 京公网安备 11010802042870号 京ICP备2023020795号-1